229 дней, 12 часов, 6 минуты

До всемирного дня диабета!

Диета при сахарном диабете 2 типа

Около 80% пациентов с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес, который ослабляет действие инсулина (собственного и вводимого извне), значительно снижает эффективность сахароснижающих лекарств и приводит к повышению уровня сахара крови. Поэтому первоочередная задача в этой ситуации - снижение веса (не до полной нормы, но на 5-10% от исходного) и поддержание его на этом уровне за счет продолжающегося соблюдения диеты. Поэтому "лучшая диета - это та, которую пациент может соблюдать всю жизнь".

Эта диета должна быть вкусной, разнообразной, не вызывающей чувство голода, но содержать меньше калорий, чем пациент употреблял раньше. Это абсолютно реально, если использовать принцип замены продуктов: например, замена сосисок (они более калорийны) на равное по весу количество вареного мяса (или масла на бутерброде - на огурец или ломтик помидора) приводит к тому, что чувство голода утоляется меньшим количеством калорий.

Планирование питания (сахарный диабет 2 типа с избытком веса)

Группа 1. Эти продукты надо исключить из питания

а). Сильно повышают сахар крови:

Сахар, мед, сухофрукты, фруктовые соки, кондитерские изделия, сладости, варенье, лимонады (“Фанта”, “Пепси” и т.п.), натуральный квас.

Манная каша, картофельное пюре, сильно «разваренные» каши

б). Содержат много калорий:

Масло сливочное, растительное (особенно в салатах, винегретах и при разогревании пищи), сметана, майонез, заменители масла (Rama и т.п.),

сало, сосиски и сардельки, колбасы и паштеты, копчености, жирное мясо, жирная рыба, мясные субпродукты (ливер, печень), куриные окорочка, кожа птиц,

жирные (“желтые” и плавленые) сыры, сливки, жирный творог,

орехи и семечки, пироги и пирожки

Группа 2. Сократить потребление вдвое

Хлеб (черный или белый), крупы (рис, гречневая, овсяная и др.),

картофель, макаронные изделия, кукуруза и соевые продукты,

крекер, сушки (несладкие), и т.п.

Фрукты: распределить в течение дня, но не более 3-х “равных яблоку” в день

“Диабетические” конфеты, вафли и т.п.: в виде “нечастого лакомства” (1 раз в неделю)

Допустимы в умеренных количествах: нежирные мясо, рыба, творог

Группа 3. Увеличить потребление

Овощи (но без добавления жиров) в виде овощных гарниров: капуста, цветная капуста, морковь, свекла, репа, редис, огурцы, помидоры, зелень

Напитки без сахара (минеральная вода, чай) или на сахарозаменителях (“Колокольчик”, “Диет-пепси”, Кока-кола Лайт” и др.).

 


Сахарозаменители: предпочтительнее натуральные, например, стевия

 

Фруктоза нежелательна (повышает сахар крови)

 

 


Основные причины неудач при снижении веса:

 

• Существует множество продуктов, богатых жирами (т.н. «скрытые жиры). Это все колбасы, сосиски, сардельки, орехи, семечки, сыры с жирностью >15% и др. С этими продуктами можно незаметно для себя получить большое количество калорий.

 

• Жиры очень калорийны, поэтому даже небольшое количество «лишних» жиров (например, чайная или столовая ложка растительного масла в салате) способна свести на нет усилия по снижению веса за целый день.

 

Потребность в жирах у взрослого человека невелика. Она полностью покрывается за счет мяса, рыбы, творога, супов и т.п. Но заправка салатов жирами (растительное масло, сметана, майонез) – это уже «лишние» жиры.

Принципы питания для пациентов без избытка веса

  1. Исключение продуктов, резко повышающих уровень сахара (группа 1а из вышеприведенного списка)
  2. Не употреблять в больших количествах продукты, умеренно повышающие сахар ("медленные углеводы" - растительные продукты из группы 2 данного списка)
  3. Дробность питания: суточное количество пищи разделять не на 2-3 больших приема, а на 5-6 маленьких
  4. Увеличение физической активности

Физическая активность

  • Индивидуальный подбор с учётом возраста больного, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.
  • Следует рекомендовать прогулки пешком вместо езды на машине, подъём по лестнице вместо пользования лифтом.
  • Одно из основных условий — регулярность физических нагрузок (например, ходьба ежедневно 30 мин, плавание по 1 ч 3 р/нед).
  • Следует помнить, что интенсивные физические нагрузки могут вызвать острое или отсроченное гипогликемическое состояние (сахар крови ниже нормы), поэтому режим нагрузок следует «отрабатывать» при самоконтроле гликемии; при необходимости следует корректировать дозы сахароснижающих средств перед нагрузкой.
  • При концентрации глюкозы в крови >13–15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендованы.

 

Медицинские диеты (столы) на портале Нармед

Источник: Диабет-Нет

Комментарии:

Страницы:   12
Татьяна Макаренко 12 Oct, 2015
Добрый вечер, подскажите мне пожалуйста, у меня СД 2. Чтобы глюкоза в крови не скакала, мне надо принимать сахароснижающие таблетки каждый день в одно и тоже время (например утренний прием 9,00 и вечерний прием 21,00) . И по поводу питания тоже сторго завтрак в 9,00, обед 13,00 а ужен 19,00 тоже строго в одно и тоже время?
Александр Песков 27 Jun, 2016

Чем заменить лимон?

Чем заменить лимон?
Кислота съедает сахар а значит все наши кислые ягоды тоже вполне его заменят!
К примеру калина и красная смородина..Я к примеру заготавливаю ведро калины и пол ведра красной смородины! Для этого надо иметь морозилку.
Так стакан калины залитой кипятком снижает сахар на 2 единицы.Смородина еще более кислая...Ее больше полстакана не сьешь с язвой!
Абсолютно не болит язва от ежевики.
Некоторые скажут а как же там в справочнике хлебные единицы про красную смородину!
Да сахар есть и в мороженной калине и красной смородине! Но...
Эти деятели просто высчитывают на калькуляторе количество сахара в них по таблице и все...Что там есть кислоты которые сахар сжигают они не подозревают!
Кроме того зимой это клад витаминов! Которых диабетикам не достается..Потому как это низя..И это ..И совсем НИЧЕГО НЕЛЬЗЯ!
Так можно! Калину и красную смородину!
Наталья Николаевна 20 Oct, 2016
Добры день! Подскажите, хлебцы при СД 2 типа можно?
Игорь Юрьевич 20 Oct, 2016
"Качество и польза любого продукта зависит от честности людей, которые его
производят. Ведь нарушить технологии производства для собственной выгоды
могут многие. Поэтому покупая хлебцы вы к сожалению, не имеете страховки
того что вам достанется хороший продукт питания. Наиболее неприятное, что
может содержаться в некачественных хлебцах это пропавшее зерно, химические
добавки, красители. Как вы понимаете от такого хлебушка, вы вряд ли
оздоровитесь.
Купить
Так же к недостаткам хлебцев можно отнести тяжелую их перевариваемость. Все-
таки это нагрузка на желудок, да и привыкание к столь грубой пище может
вызвать проблемы. Хлебцы спокойно могут кушать только люди с идеальным
желудком. Количество съеденных хлебцев в день должно быть ограниченным. Не
больше 2-3, то есть по одному за прием пищи. Употребляя большее количество,
у вас может появиться тяжесть в желудке.

Нельзя кормить диетическими хлебцами детей. Если вы решили сбрасывать вес,
это не означает что все члены семьи должны питаться, так как вы. Для деток
это очень тяжелый продукт, поэтому не заставляйте их есть хлебцы."

Источник - https://goo.gl/o1CVeJ
Игорь Юрьевич 20 Oct, 2016
Наталья Николаевна, советую Вам ознакомиться с отрывком из книги Светланы Димовой "Меню на каждый день для диабетика" - https://moidiabet.ru/articles/…
Наталья Николаевна 27 Oct, 2016

Питание

Даже покупая семена для выращивания культур на своём огороде нет гарантии, что вырастет польза. Поэтому мы не уверены на 100 % в качестве производителей любых товаров.
Иннусик Трампампусик 24 May, 2018

Мне немного неловко, и страшно, так что... не ругайтесь сильно.

Только учусь, сегодня 4 день приема глюкофажа, и пока только 500 единиц, впереди 850, 1000.
Сахарный мне не ставят, ожирение, сахар 6, и инсулин очень высокий, был 17 а 22 норма, холестерин 8. У меня гипотиреоз еще. Я много хожу, катаюсь на велики, но за 3 года + 40 кг.
И это при нормальном питании, в пределах калорийной нормы, правда большая часть там были углеводы быстрые. Сейчас низко углеводная диета.
Я ищу поддержки у стен,т.к. не знаю, что мне можно, что нельзя, в одном случае пишут, не есть мясо, масло любое, а остальное можно.
В другом пишут, не есть, картошку, морковку и свеклу, заменить все гречкой.
В третьем прочла, гречку нельзя, заменить овощами, так что можно есть, а что нельзя???
Четвертый день полуголодная. Да, я люблю шпинат, сыр, 260 Ккал на 100 гр, но рис то нельзя, гречку нельзя, картошку нельзя, а одним шпинатом я не наедаюсь, дорого к тому же.
Отварную рыбу тоже любила, скушала одну, наелась на две недели. Супы с тыквы можно, но я не могу есть один суп с тыквы.

Андрей Горячев 23 Oct, 2018
На мой взгляд в статье только одно высказывание правильное - хороша та диета, которой можно всю жизнь придерживаться. В остальном же...

Неудача при снижении веса только одна, все диеты голодные, то есть человек не насыщается и поэтому рано или поздно происходит срыв и возврат к весу, а то и прибавка килограммов. Другое дело LCHF питание - Low Carb High Fat (мало углеводов, много жиров). При такой системе питания человек всегда сыт (я, например ем всего два раза в сутки. В шесть утра завтрак и в 16-17 часов обед-ужин. И никаких перекусов в течение дня.) , общее количество съеденного уменьшается, сахар в крови нормализуется, идёт снижение веса, уменьшается инсулинорезистентность, улучшается самочувствие. Многие диабетики второго типа либо уменьшают (значительно) внешний инсулин, либо полностью от него отказываются, снижают прием сахароснижающих преператов. Нужно понять только одно, что за повышенный аппетит, а также за блокировку процесса жиросжигания как инсулин и отвечает. И чем меньше его будет в организме , тем лучше, как бы не парадоксально это не звучало. А как этого добиться при высокоуглеводном питании? Да никак, ибо потребление любого продукта содержащего углеводы приводит к всплеску инсулина в крови, задача которого транспортировать глюкозу в клетки. А если у человека преддиабет или диабет? Правильно, значит у человека имеется в наличие исулинорезистентность, а в этом случае глюкоза "плохо" проникает в клетки и её излишки из крови инсулин перенаправляет в «депо» – печень, мышцы, жировую ткань. Отсюда вывод: при диабете 2 типа (если поджелудочная всё ещё вырабатывает свой инсулин), нужно не колоть его дополнительно, пытаясь снизить сахар от только что съеденных пончиков, а практически исключить углеводы из своего рациона. Меньше углеводов - меньше сахара в крови - меньше инсулина - меньше вес. С потерей лишней массы тела происходит уменьшение инсулинорезистентности, клетки лучше принимают глюкозу, сахар в крови стремится к номе. Как то так, пальцах))) Мой пост не претендует на истину в последней инстанции, но задуматься стоит. Правда?

В интернете очень много материалов о LCHF питании, где всё доходчиво и подробно написано. Если кого-либо заинтересует, я готов рассказать более подробно на основе почерпнутых мной знаний и собственного опыта.

Всем здоровья и отличных сахаров!