229 дней, 14 часов, 32 минуты

До всемирного дня диабета!

Высокий сахар на тощак

Даша Цот

Человек с Диабетом

Все темы автора

Здравствуйте! Помогите пожайлуста! С диабетом 4 мес, поэтому не могу разобратся...(((
Я на Протафане и Актрапиде, колю 5 раз в день. У меня стабильно высокие сахара по утрам (от 10 до 14, днем когда как (6-9),но бывают и высоковатые), на ночь ничего не ем, пробовала увеличить дозу вечернего Протафана, все равно высокие. Я колю 6 ед Актропида и 6 ед Протафана в 7.00 потом 6 ед Актр в 12.30 и в 17.00 Протафан колю в 22.00 . Мне кажется проблема в Пртафане, что делаю не так не пойму..????

Комментарии:

Страницы:   1234
Владимир Хитров 26 Oct, 2010
А в районе 3 часов ночи, какой сахар???
Ксюшечка ***** 26 Oct, 2010
Это называется феномен утренней зари. У меня также было. На инсулиновой помпе теперь 5-6. А вообще может поменять инсулин на какой-нибудь ультракороткий, который ствится непосредственно во время еды, с актропидом неудобно. И тут дело не в протафане. Хотя бывает, меняют инсулины и сахара улучшаются. Знаю девушку у которой был протафан и актропид, ей поменяли на лантус и хумалог, намного лучше стали сахара и самочувствие. Но это надо все с доктором решать и подбирать.
Ксюшечка ***** 26 Oct, 2010
Да, и Владимир прав, если есть ночная гипогликемия, она тоже может давать повышение сахара к утру.
Владимир Хитров 26 Oct, 2010
Такой цирк сахарами на заре у меня в 2000 году кончился, протофан на ночь до этого, был заменен на семиленте, и вот постоянно думал после еды, а вообще укол сделал или нет. да и в гости куда либо, с сумкой две шприц ручки, флакон инсулина "семиленте" и шприц - как вспомню, так вздрогну)))) лЕЖАЛ В БОЛЬНИЦЕ, ПРЕДЛОЖИЛИ НАСОС, правда до этого в 1995 году я себе покупал насос, еще проживая в России, может помнит кто, такая машинка туда вставляется стеклянный шприц, и катеторы еще крепились лейкопластырем двух сантиметровая стальная игла, на работе она обломилась "Игла" и пару лет у меня жила под кожей, никак не хотел потом соглашаться на пумпу))))
Ксюшечка ***** 26 Oct, 2010
Я к счастью не помню))))
Ксюшечка ***** 26 Oct, 2010
Владимир, мы почему-то тут с вами переписываемся, а где Даша? ау)))
Даша Цот 26 Oct, 2010
В районе 3- СК 11 или 12, всегда высокий. Думаю гипую, но не пойму причину, пробовала увеличить дозу на ночь все равно высокий((

Вчерашняя ситуация:
Сделала в 22.00 Протафан 6 ед как обычно, и 2 ед актрапида добавила. Потом померила в

23.40- СК 9,4
4.50- СК 12,2
6.50- СК 13,8

Вижу что была гипо, но причину не пойму(((((

Утром (в 7.00) колола 6 Протафана как обычно а Актрапида 8ед (2 добавила).

Вот пришла с пар померила СК- 7,8. Днем в основном сахара норм.

Боюсь что ночью ситуация опять повторится,не знаю что делать((
Завтра еду к врачу,на ультракороткий я бы хотела перейти, но город у нас маленький, поэтому это не так просто...(((((

Если дело не в Протафане что делаю не так...???? Страраюсь изо всех сил, а сахара..((((
Мария Халстова 26 Oct, 2010
Эээ, это как здесь видно, что была гипа??
Мария Халстова 26 Oct, 2010
чтобы точно поймать гипу надо мерять как минимум каждый час всю ночь. Так заодно и поймёшь, что именно с тобой происходит - запасись полосками и нарисуй кривую, которая у тебя получится за всю ночь измерений - а то так будешь всю жизнь гадать :))
Владимир Хитров 27 Oct, 2010
Я бы предложил базальный тест, суть метода прост,
Делается для того , что бы определить, достаточноек количество фонового инсулина или нет.
Основной базальный тест норм
Пожалуйста, перед проведением теста согласовать свои действия с врачом!

* Исходный СК должен быть в пределах 80-160mg/dl (4,4 - 8,9 mml/l).
* По согласованию с врачем вводится индивидуальная доза базального (пролонгированного инсулина, в данном случае протофан)
* ежечасно контролировать и протоколировать СКт
* никакого спорта, мало (нормальное) движение
* не принимать пищи
* Потребеление жидкостей не содержащих углеводов (никакого сока или молока)
* никогда не начинают тест поста после Hypo!
* при СК менее 3,5 mmol/л (60 мг / децилитр)-> 1 ХЕ Глюкозы
* остается СК менее 3,5 mmol/л (60 мг / децилитр)-> прекращают тест (Колличество базального инсулина много)
* при быстром подъеме СК выше 15 mmol/л (270 мг / децилитр) и ацетон ++ до +++-> тест прекращение (Колличество базального инсулина было слишком низко)


Обращать внимание:

Если к началу базального теста был введен прщлонгированный инсулин, в первые 2 - 3 часа ожидать повышение СК!-> слишком быстро тест не прерывать!

Дольше чем 12 - 14 часов базальный тест не проводится ( иначе фальсифицируется значение уровня сахара в крови (имеется в виду тощаковое повышение сахара в крови, вплоть до появления тощакового ацетона))

Период проведения базального теста:

например, пропускается 1-ый и 2-ой завтрак
или полдень и полдник
или ужин и поздний ужин.
На период проведения базального теста болус инсулин не вводится

Итог вследствие этого:

* Доза базального инсулина подобрана правильно, если СК остается постоянным
* Доза базального инсулина велика, если СК непрерывно падает что принуждает к приему ХЕ.
*Доза базального инсулина низка, если СК непрерывно поднимается.

Источник: Памятка отделения обучения DDG /Saalfeld


P.S. Если у вас возникли вопросы пишите, буду рад помочь.