Консультации
Людмила Беляева написал 13 Jan:
Белковая пища
Добрый день. У меня появилось много проблем с почками. Я не знаю как скорректировать питание. Помню где то читала , что надо вдвое уменьшить порцию белка (мясо рыба, курица ), а вот когда лучше принимать белковую пищу - в обед или на ужин?
Ответ:
Что значит "много проблем с почками"? Людмила, какой диагноз Вам поставили? Нефропатия? Пиелонефрит? Что-то другое? Питание назначается в соответствии с Вашим заболеванием. Количество белка в пище снижают на основании анализов - СКФ (скорость клубочковой фильтрации), показатели креатинина, МАУ (тест на микроальбуминурию), и поставленного диагноза.
* * *
Юлия дерменжи ( мама Светлана) написал 03 Jan:
Осложнения диабета
Здравствуйте! Столкнулась с такой проблемой как врастающий ноготь на ногах и как результат нагноение. Уже два раза делали операцию на одной и второй ноге. Летом делали операцию на правой ноге, 1,5 месяца не заживал палец, все время был гной. Потом постепенно зажило. Сейчас начинает болеть вокруг ногтя на большом пальце левой ноги, На этой ноге операцию делали год назад. Живу в селе. Ходила к врачу, сказал ванночки в соленной воде делать и мазь прикладывать, но не помогает. Что делать? Слышала, что есть какие-то специальные таблетки для диабетиков у кого такие проблемы с ногтями.
с уважением,
ЮлияОтвет:
Светлана, таблетками вросшие ногти не лечат, к сожалению. Нужна коррекция ногтевой пластины. Ищите опытного врача, нужен врач-подолог (кабинет "Диабетическая стопа"). Обратите внимание на обувь: она должна быть свободной в области пальцев. Давящая, слишком узкая обувь деформирует ногти.
* * *
Людмила Беляева написал 01 Jan:
Крем для ног
С наступившим _Новым Годом! исполнения всех желаний и мечтаний! Не подскажите какой крем ежедневно использовать для смягчения кожи стоп, улучшения микроциркуляции.
Ответ:
Для смягчения кожи стоп можно применять крема DiaDerm. Про микроциркуляцию читайте выше.
* * *
Ольга Темрокова написал 21 Dec:
шприцы
Помогите разобраться! Сама не могу. Всегда пользовалась шприцем с иглой 8мм, купила случайно с иглой 6мм. Колю 10ЕД инсулина. сколько набирать шприцем 6мм? Помогите. Внешне они разные(объем)
Ответ:
Ольга, объем шприца оценивается не визуально, а по маркировке. Длина интегрированной несъемной иглы не всегда связана с объемом шприца.
Кроме того, самое главное это маркировка шприца по концентрации инсулина
U-100 (для инсулина с концентрацией 100 ед в 1 мл)
U-40 (для инсулина с концентрацией 40 ед в 1 мл).
Если Вы используете инсулин с концентрацией 100 ед в 1 мл, то нужно использовать только шприцы с маркировкой U-100. Если по ошибке взять шприц с маркировкой U-40, вы введете дозу в 2,5 раза БОЛЬШЕ нужной дозы.
Например, используя шприц U-100 для раствора концентрации 40 ед/мл вместо нужных 20 ед человек введет всего лишь 8 единиц препарата.
Если же, наоборот, брать шприц U-40 и набирать инсулин 100 ед/мл, то вместо 20 ед человек введет 50 единиц гормона. Важно понимать, насколько это опасно для жизни человека.
Чтобы понять, величину деления шприца, нужно первую обозначенную цифру 10 разделить на кол-во делений. Например, на шприце от 0 до 10 всего 5 делений, значит,
1 деление=2 ед инсулина.
* * *
Людмила Беляева написал 16 Dec:
Осложнения диабета
Дополнительно о себе. Диабет типа2 в течение 24 лет, на инсулине. До этого года анализы по почкам были в норме, а в ноябре в ходе обследования выявлено креатинин крови- 110, после лечения канефроном и фильтрум СТИ - 88. А в анализе мочи:плотность1032 ,глюкоза -56, лейкоциты 10 в п(зр, вот у меня возникли подозрения не начинаются ли осложнения на почки. Нефролога я ищу. Какие анализы надо сделать чтобы окончательно разобраться с этим вопросом
Ответ:
Людмила, ответ написала выше, в другом Вашем вопросе.
* * *
Людмила Беляева написал 16 Dec:
Вессэл дуэ ф
Добрый день! Скажите вы рекомендуете вессэл дуэ ф только при диабетической нефропатии?
Ответ:
С этим вопросом необходимо обращаться к нефрологу. При данном заболевании лечение всегда индивидуально.
* * *
Ира Краева написал 08 Dec:
Сд2 и инсулин
Добрый день. На инсулине уже 8 мес. За это время поправилась на 6 кг. Сахар постоянно 9-10ммоль,даже утром,натощак.Хотя и бывает повыше 13-15. Инсулин базальный Айлар(гларгин)10 ед .в 22:00 колю. Паралельно идет Метформин 850 . Хотелось бы снизить показания сахара.
Ответ:
Чтобы снизить показатели глюкозы крови одного инсулина и таблеток не достаточно. Необходимо сбалансированное питание, снижение веса и ежедневные ПОСИЛЬНЫЕ физические нагрузки (плаванье, ходьба, утренняя гимнастика).
УБИРАЕМ из рациона:
костный бульон
свинину
сливочное масло
сосиски
майонез
На эти продукты - ТАБУ. Пока жиры будут присутствовать в вашем рационе, ни о каком снижении веса и, как следствие, снижении инсунорезистентности и доз инсулина, не может быть и речи. Растительное масло оставить в ограниченном количестве.
Ваша еда:
постное мясо, лучше курица и индейка, рыба, ТОЛЬКО в отварном или тушеном без масла виде. Можно запекать в духовке в спец. пакетах для запекания, это лучше всего.
Супы - только вегетарианские, можно добавлять немного сметаны (10%) и томатную пасту для вкуса. Салат заправляйте 1% обычным йогуртом, поверьте, это тоже съедобно))
ИЛИ супы на курином бульоне, но с курицы удаляем ВЕСЬ полностью ЖИР и снимаем кожу перед варкой.
ОГРАНИЧИВАЕМ СОЛЬ: убираем солонку со стола, пищу при приготовлении солим, но меньше, чем привыкли. Чтобы было вкуснее - добавляйте различные приправы, но без соли. Можно в небольших количествах соевый соус вместо соли.
ДОБАВЛЯЕМ в рацион:
цветную капусту, брокколи и фасоль в стручках, НО при условии, что у Вас НЕТ ПОДАГРЫ. Если мочевая кислота в анализах была повышена - то в небольших количествах. Стручковую фасоль покупайте в замороженном виде, бросайте прямо на сковородку, тушите несколько минут под крышкой. Только без масла.
Творог, кефир (не жирный)
Фрукты: яблоки, киви.
* * *
Лариса Тамилова написал 25 Nov:
инсулин
Лантус колола 20ед в 22:00 и подколки новарапида по ХЕУтром сахар был от 4.5 до 6.0 а сейчас вечером после ужина 9.1 и утром такой же Туджео колю также как лантус Ночью в 2:00 мерила был 7,3 а к утру поднялся.
Ответ:
При переходе с Лантуса на Туджео сначала назначают дозу 1:1. Далее может понадобиться увеличение дозы Туджео.
Если уровень глюкозы перед сном и натощак одинаковый (неважно низкий или высокий) - доза подобрана. Колебания СК должны быть не более 1,5 ммоль/л
Возможно причины не в дозе. Причиной повышенного СК утром может быть:
1. ПМС - предменструальный синдром, требующий, в большинстве случаев, увеличение дозы базального инсулина на 30% за 3-5 дней до начала менструального цикла.
2. Большое количество белковой пищи, съеденное перед сном, которое дает отсроченное повышение СК. По поводу белка существует "правило покерной колоды" - количество белковой пищи (мясо, рыба, курица) размером с покерную колоду карт, может не учитываться нами как ХЕ, т.к. значительно не повысит сахар крови. БОльшее количество белка вызовет отсроченное (через 3-5 часов)
3. Неправильное введение инсулина (попали в участок с липодистрофией тканей, откуда инсулин плохо усваивается, или вытек инсулин, или не выпустили воздух и т.д.).* * *
Лариса Тамилова написал 25 Nov:
инсулин
Я была на лантусе в этот раз дали Туджео начала колоть также как лантус но сахар совсем не падает а наоборот высокий стал на Лантусе все было хорошо и подкалывала новорапид совсем мало а сейчас все сбилось У нас эндокринолага нет и я что то не поняла как колоть Туджео может его больше дозу колоть
Ответ:
Читайте ответ выше.
* * *
Татьяна Харитонова написал 06 Nov:
Тест - полоски
Я не совсем так задала Вам вопрос .Естественно я имею полис ОМС, прикреплена к поликлинике и состою на учете у эндокринолога . Врач мне уже два года твердит одно и тоже по поводу тест - полосок , что нет финансирования и тест - полосок соответственно тоже нет . Но у меня тоже нет на них денег . Я являюсь федеральным льготником , так как имею вторую группу инвалидности .Подскажите пожалуйста реально ли добиться бесплатного обеспечения тест полосками и что нужно для этого сделать. Я обращалась уже с такой просьбой в департамент здравоохранения Ивановской области , но мне там ответили что такого закона уже нет и придется самостоятельно обеспечивать себя тест- полосками .
Ответ:
Татьяна, я не даю юридических консультаций. В разделе форума есть рекомендации по вашему вопросу. Изучите их, пожалуйста.
* * *
| Страницы: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | ... | 76 |
|---|
