Члены нашего клуба (зарегистрированные пользователи) могут в любое время получать консультации специалиста по Диабету прямо здесь, достаточно выбрать наиболее подходящего под тематику вопроса консультанта и написать вопрос.
Вопросы могут быть как личными, видимыми только вам и консультанту, так и открытыми, так что вашим опытом могут пользоваться другие пользователи портала, больные Диабетом или специалисты.
Добрый день!
По направлению эндокринолога был сделан глюкозотолерантный тест - результат натощак и после приема глюкозы НЕ ИЗМЕНИЛСЯ (3,9) врча назначила глюкофаж, диагноз - инсулинорезистентность. Не могу найти подробную инфу насколько это соответствует истине, ведь уровень не превышен? Прошу Вас, помогите разобраться, заранее спасибо!
Ответ:
1. Пероральный глюкозотолерантный тест позволяет диагностировать диабет, а также латентные (скрытые) нарушения метаболизма глюкозы: нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) и нарушение гликемия натощак (НГНТ)
НТГ диагностируется если уровень гликемии цельной капиллярной крови натощак не превышает 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после нагрузки глюкозой оказывается выше 7,8 ммоль/ л, но ниже 11,1 ммоль/л.
НГНТ устанавливается если уровень гликемии цельной капиллярной крови натощак находится в пределах 5,6—6,0 ммоль/л, а через 2 часа после нагрузки глюкозой меньше 7,8 ммоль/л).
Диагноз диабет (без дифференцировки ТИПА диабета) устанавливается при уровне глюкозы в цельной капиллярной крови через 2 часа после приема 75 грамм глюкозы более 11,1 ммоль/л.
Нормальным результатом считают концентрацию глюкозы менее 7,8 ммоль / л спустя два часа после употребления глюкозы.
Данные тест НЕ ЯВЛЯЕТСЯ диагностическим для определения инсулинорезистентности.
2. Чтобы выявить инсулинорезистентность определяют соотношение уровня иммунореактивного инсулина (ИРИ) и глюкозы плазмы крови натощак. Далее рассчитывается индекс инсулинорезистентности HOMA- IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) и Caro индекс
Homa-IR = ИРИ (мкЕД/мл) × Глюкоза плазмы натощак (ммоль/л) / 22,5;
В норме этот показатель должен меньше 2,7.
Caro = глюкоза плазмы натощак (ммоль/л) / ИРИ (мкЕД/мл).
В норме этот показатель меньше 0,33.
Здравствуйте,вы просили написать что я ем.Завтрак-3 ст.л каши кусочек мяса или сосиску овощи.обед - овощной суп или рыбный,0.5 яйцо .ужин-рыба пареная. овощи,кефир.
на перекус,яблочко,творог,пью чай, настой шиповника .
Ответ:
Для тех дозировок инсулина, которые Вы написали, недостаточно углеводов в рационе, поэтому вы и гипуете. Необходимо научиться считать углеводы в системе ХЕ и подобрать адекватные дозы инсулина. Это тяжелый и кропотливый труд. Необходимо иметь приличный запас тест-полосок. Но другого способа наладить компенсацию СД и уберечь себя от тяжелых гипогликемия нет.
Здравствуйте! Я беременна второй раз, что-то в эту беременность сахара совсем распрыгались. Сейчас 1й триместр. Прошу вас помочь с компенсацией, вдвоем лучше видно чем одной. Если есть возможность, можем связываться по Скайпу (мой noviki2210), очень нужна помощь и взгляд со стороны), дневничок сейчас заполняю, завтра-послезавтра уже будет более ясная картина.
Ответ:
Дневничок Вы где заполняете? Если на портале, то для подбора доз инсулина он не информативен.
Для общения в скайпе не располагаю временем, к сожалению.
колю 43 лантус в22.00 утром сахар8.9 а после и13.2и 14.0
в больнице показания по их приборам утром 8.0 и вечер10.0 у меня у 8.7 13.8 врет ли прибор он новый недавно выдали
Ответ:
Чтобы получить корректные ответы на Ваш вопрос по СК, необходимо предоставить данные дневника по этой схеме:
ДАТА
ЗАВТРАК, время
СК, доза инсулинов (если делаете)
сколько съели ХЕ
ОБЕД, время
СК, доза инсулина (если делаете)
сколько съели ХЕ
УЖИН, время
СК, доза инсулинов
сколько съели ХЕ
СК в 22.00, доза Лантуса
Работу глюкометров проверяют в специальных лабораториях. У Вас в паспорте прибора должен быть указан телефон "Горячей линии". Позвоните туда и уточните адрес лаборатории или сервисного центра, где проводят проверку глюкометров.
сахарный диабет тип 1 средней тяжести.Доза инсулина-8.00-20 ед.продлённого + 10 ед. простого
13.00-10 ед. простого
18.00-10 ед простого
21.00-16 ед. продлённого.Врач сказал инсулин корректировать самой.не чего не рекомендовали сказал читайте литературу.А вчера перед уколом в 20.45 померила сахар был 2.2
Ответ:
Не совсем понятно: Вы делаете Инсуман Рапид в дозе 10 ед. перед каждой едой, а сколько же съедаете углеводов? Вы считаете углеводы в системе ХЕ (хлебных единиц)? Напишите хотя бы что едите, чтобы я могла сориентироваться.
у меня бывает сахар падает до3.2 перед уколом а колоть нужно ,и я не знаю что делать.подскажите пожалуйста.
Ответ:
Сахар крови 3,2 - это гипогликемия, и это состояние нужно срочно купировать во всех случаях быстрыми углеводами в строго рассчитанном количестве - 1-2 ХЕ (хлебных единиц), это может быть 100-200 мл сока или обычной кока-колы, ИЛИ сладкий чай с 2-4-мя кусочками рафинада.
Если у Вас гипогликемия перед основным приемом пищи, то нужно:
1. Принять быстрые углеводы, чтобы повысить уровень глюкозы до безопасного уровня.
2. Через 15 минут посмотреть СК.
- если он повысился до 5-6 ммоль/л, можно начать прием пищи, а инсулин сделать сразу после еды. Прием пищи должен быть не продолжительным (не более 20 минут).
- если уровень СК не изменился, нужно принять дополнительно 1 ХЕ быстрых углеводов.
3. Через 15 минут снова посмотреть СК. Далее см. п. 2
я во всём этом новичёк ,не чего не понимаю,и боюсь сделать что то не так.У меня обнаружили сахарный диабет 22 декабря 2016г.Выписали с больницы практически не чего не объяснили ,инсулин редактировать сказали самой ,
Ответ:
Напишите какой у Вас тип диабета, какой инсулин и в каких дозировках Вам назначили , сколько хлебных единиц (ХЕ) Вам рекомендовано съедать в основные приемы пищи и на перекусы (если перекусы назначены).
Добрый день! Писала только базисный. Болюсный у нас НовоРапид, его и колем на еду и на понижение. Коэффициент у нас от 0.7 до 1. С ним тоже не все хорошо, то хвост через 5-6 часов остается, то наоборот пища долго всасывается а инсулин уже отработал, но хвост чаще.
Елена, спасибо за быстрый ответ и внимание к моему случаю!
Мы с сыном все две недели делаем замеры сахара каждые два часа, а иногда и каждый час, когда возникают сомнения в его (сахара) дальнейшем поведении.
Наш дневник за последние 3 дня
13.12.2016 (левемир 21:30 - 5 ед)
24:00 - 14,1
3:00 - 11,8
6:00 - 17,2 + 10 левемир,
14.12.2016 (21:30 - 7 левемир)
24:00 - 15,3
2:00 - 13,6
4:00 - 13,8
6:00 - 13,4 + 12 левемир (днем тоже сахара высокие, поэтому поднимали дозу)
15.12.2016 (21:30 - 7 левемир)
23:00 - 12,8
1:00 - 12,0
3:00 - 10,0
6:00 - 10,6 +11 левемир
16.12.2016 (21:30 - 7 левемир)
23:00 - 8,9
1:00 - 9,3
3:00 - 10,0
6:00 - 11,2 + 11 левемир
Елена, подскажите пожалуйста, похож наш случай на синдром Самоджи и как еще можно проверить?
Ответ:
6:00 - 17,2 + 10 левемир,
Вы Левемиром снижаете уровень глюкозы? Или я Вас неправильно поняла? А какой у Вас болюсный инсулин?