Консультации
Александр Лукьянов написал 14 May:
Переломы пальцев ног
Здравствуйте Александр!!!
У меня в пятницу произошёл несчастный случай на работе, сломал большие пальцы на обоих ногах (на левой ноге на пальце сойдёт ноготь уже отходит и потихоньку сочится кровь, на правом наверное тоже и кожа лопнула сзади пальца,переломы буквой п), лист металла упал (двадцатки), думал пальцы отрубило, был в больнице в пятницу, гипс не наложили, т.к. пальцы сильно опухли, хирург сказал, что опухоль спасть должна а лангетки наложит в понедельник. Вопрос, как питаться в это время и какие препараты принимать для лучшего срастания и заживления? Вообще как себя вести? Я в шоке не знаю, что делать, знаю, что зарастать теперь будет очень долго...
P.S. я диабетик 2 типа, на инсулине и СиофореОтвет:
Александр, искренне сочувствую Вам! Держитесь! Главное сейчас, чтобы СК были в норме, тогда все быстро и благополучно заживет. Возможно, врач временно назначит Вам инсулин, когда все срастется, инсулин отменят. Вам нужна консультация эндокринолога и частый контроль СК. Старайтесь не нарушать сейчас диету.
* * *
Юниана Карпова написал 14 May:
Сосуды ног
Ефим Григорьевич! У меня снова к вам вопрос. Что можно проколоть или пропить для сосудов ног?
Ответ:
Все назначения по данному вопросу делает врач подолог в кабинете диабетическая стопа или сосудистый хирург.
* * *
Татьяна Орлова написал 14 May:
профилактика
Добрый день,
Болею диабетом 1 типа уже 6 лет, ложусь на профилактику каждый год в больницу. Хотела узнать какую именно профилактику нужно проходить, что колоть, что для чего, а то у нас такие врачи ни слова ни пол слова не выдушиш из нихОтвет:
Профилактические лекарственные курсы для больных диабетом включают в себя:
1. Препараты тиоктовой кислоты капельно . Лучше Тиогамма 600 10 -15 капельнц в зависимости от тяжести заболевания и наличия осложнений. это необходимо для улучшения обменных процессов в организме, в частность для повышения чувствительности к инсулину. Обычно после капельниц всегда снижаются суточные дозы инсулина.
2. Мильгамма 10 дней по 1 в/м инъекции в день
3. Актовегин 10 в/в инъекций
4. Тиоктацид БВ 600 по 1 таблетке 3 месяца после инфузий.
Препарат Сулодексид - только при наличии нефропатии и по назначению врача нефролога.
Если есть сопутствующие заболевания, то назначают дополнительное лечение. В промежутках между лечением можете попить витамины для диабетиков. И самое главное: чтобы витамины действительно помогали, нужна нормогликемия в течение дня, при высоких сахарах все лекарства действуют в пол силы.
* * *
Татьяна Орлова написал 14 May:
права на вождение авто
Здравствуйте, хотела узнать, проживаю на Украине. Возможно ли мне сдать на права как диабетику, болею уже 6 лет, осложнений нет.
Ответ:
Уточняйте по месту жительства. В каждой стране свои законы.
* * *
Иван Дроздов написал 14 May:
Сахар в крови натощак
У меня сахар в крови днём после еды 7,0, перед сном - 5,3, а утром 7,2-7,5. Диабет вторго типа. Принимаю сиофор 0,85 утром и вечером. Когда был в больнице, врач обнаружила, что ночью сахар падает до 2,9, а утром повышается до 7,8. Сказала, что надо пить, половинку таблетки утром, а вечером одну. Правильно ли?
Ответ:
Правильно.
* * *
Анна Дзюбенко написал 14 May:
Диабетическая стопа
Добрый день.
Ефим Григорьевич, скажите пожалуйста, куда можно обратиться по поводу осложнений с ногами? 8 месяцев назад был мозоль, неудачно удалили , до сих пор, рана не заживает. Возможно есть простейшие способы для начала - мази, крема? Заранее спасибо.Ответ:
Обратитесь в кабинет "дабетическая стопа". Врач подолог даст все рекомендации. Если ск высокие в течение дня, рана будет плохо заживать.
* * *
Наталья Спиридонова написал 14 May:
ответ Екатерине Петровой
ацетон чаще всего появляется от жирной пищи, ограничьте ее, если не поможет -лучше исключить. для меня самое лучшее средство от ацетона, да и для многих с кем я общалась- съесть ложку меда и пить минералку.если при этом сахар высокий можно чуть чуть подколоть.
Ответ:
А еще для начала, нужно установить причину ацетона: гипергликемия или скрытая гипогликемия.
* * *
Владислав Климовцов написал 14 May:
Учеба в медвузе
Здравствуйте Ефим Григорьевич! Хотелось бы задать вам вопрос, возможно даже не в рамках этого сайта, но у кого еще спросить-я просто не знаю. Так вот, я вот-вот поступлю на стоматологический факультет медицинского вуза, однако у меня диабет первого типа. В связи с этим вопрос-существует ли профнепригодность по моему заболеванию на учебу на стомат. факультете, а также какие еще ограничения имеются.
Заранее благодарю и прошу прощения если вопрос не по теме.Ответ:
Об этом нужно спросить в приемной комиссии Вуза.
* * *
Вадим Максимов написал 14 May:
содержание глюкозы в крови
Здравствуйте!
Мне 39 лет. Месяц назад узнал что уменя диабет 2-го типа. Никак не могу разобраться почему у меня глюкозу в крови на тощак (сразу после утреннего просыпанию) глюкометр определяет следующие показатели
на тощак (после пробужд)/сразу после завтрака/через 2 часа после еды
1 утро 7,5 8,7 6
2 утро 7,2 6,2
3 утро 7,6 10
т.е за ноч глюкоза поднимается. Почему? так ли должно быть. Из препаратов принимаю только Сиофор 1000 мг вечером 1 таб.
Ответ:
Потому что у Вас СД 2 типа и ночью печень вырабатывает большое количество глюкозы. Кроме того, влияют гормоны, которые активны ы утренние часы. Нужно изменить дозу препарата. Обратитесь к лечащему врачу.
* * *
Руслан Журавлев написал 14 May:
инсулин и подсластители
Денис, здравствуй. Что ты думаешь о лантусе? Слышала, что с ним что-то не то. И ещё: читала о вреде подсластителей, хочу узнать твоё мнение о стевиозиде. С уважением, мама Руслана. Ирина.
Ответ:
Я не Денис, но Ваш вопрос попал ко мне в консультации. С Лантусом все в порядке, сведения о его онкогенности не подтвердились.
О подсластителях.
1. САХАРОЗАМЕНИТЕЛИ это:
Ксилит, сорбит и фруктоза.
- НЕ употребляем ксилит и сорбит, они очень калорийные ( 1г = 4 ккал) и вызывают расстройства кишечника (максимальная допустимая суточная доза для ВЗРОСЛЫХ 30 г) Детям не рекомендовано, на сколько я знаю.
- фруктоза (при суточной дозе 30г для взрослого человека) вызывает незначительное повышение гликемии и усваивается практически без участия инсулина. При большей дозе - повышает уровень сахара, откладывается в жировую ткань, поэтому противопоказана при лишнем весе и СД 2 типа. Детям (без лишнего веса) можно, но не более допустимой суточной дозы. Я, например, посыпаю фруктозой только творог со сметаной, 1-1,5 чайных ложек достаточно, чтобы подсластить даже кислый творог.
- растительный сахарозаменитель – трава Стевия, тут аккуратнее – может быть аллергия, как на любой препарат растительного происхождения. Обладает неприятным специфическим вкусом и не повышает уровень СК
2. Все остальные продукты называются ПОДСЛАСТИТЕЛИ, но мы по привычке называем их сахарозаменителями.
Цикламат
Сахарин
Ацесульфам калия
Аспартам
Сукралоза (Спленда) - один из последних современных подсластителей, ее действие до конца не изучено и статистики по побочным эффектам не достаточно. Тут уж, думайте сами - пить или не пить)))
- НЕ употребляем сахарозаменители с ЦИКЛОМАТОМ, он разрушает почки
- в сутки можно не более 6 таблеток ЛЮБОГО из подсластителей, детям не более 4 штук в день (или посоветуйтесь с врачом)
- не употребляем тупинамбур и сиропы с ним, они резко повышают сахар, кроме того, сам тупинамбур повышает ск, а не снижает, как ошибочно считают многие. Он содержит ИНУЛИН, а не инсулин)))
* * *
Страницы: | 1 | ... | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 |
---|