202 дней, 10 часов, 13 минуты

До всемирного дня диабета!

Александр Пильников

Личное

Дата рождения: 30.07.1962

Моему диабету: 19 лет 4 месяца

Страна: Россия

Область: Свердловская область

Город: Первоуральск

Тип диабета: Тип 1

Обо мне: Люди лучше о чём вы о них думаете!!!

Награды (0)

Друзья (0)

Блог (3)

Замена инсулина . Аллергия на инсулин.

В 12 году РОСинсуль заменили в 1 Облостной в Ёбурге. На Лантус и Апидру. в связи с страшней аллергией на Росы. Сегодня меняют под предлогом отсутствия на Левемир и Новорапид 2 мес. Весь в коростах. (так было.но больше нет) Данные - РТМЛ;( 1 областая бол. г. Екатегинбурга на 2012 г. :Левемир - 33 %, Новорапид - 51 %.)
Где тётя у вас ? Это как вопрос? Она не верила что бывает сахар 55 при памяти. Песни пела. Что нибудь в тему то ты человек! Сейчас я ослеп на один глазик.
Урал. г. Ревда - Всероссийское общество слепых.

Подробнее

Росинсулин Р и С - производство Свердловская обл., г. Новоуральск

 Дают  Росинсулин Р и С областного производства. В больнице ставят Актрапид и Хумулин. Название на слух - ни разу сам не пользовался. Сахара вроде стабилизируются, а дома начинается вверх-вниз. Был в санатории в Тюменской области, там эндокринолог сказал , что посмотрели мы на этот инсулин и отказались.Может кто то ещё пользуется Росинсулином? Ваши отзывы о нём?

Подробнее

Диабет и инвалидность по снижению общей функциональности организма?

  Здравствуйте! Моя ситуация - диабет 1 типа 7 лет средней тяжести. 3-4 раза в год гипергликемия (глюкоза крови 40-55, кетоацидоз). Гипоглекимия 2-3 раза в месяц. Контроль сахара не регулярно из-за дефицита тест-полосок.  За время болезни ни разу не направляли в областной диспансер и школу диабетиков. 11.11.2011 опять больница (ПИТ): креатинин - 298, мочевина - 15,1, клубочковая фильтрация - 13, сахар - 45. Ни разу не впадал в кому, даже в реанимации. В первые месяцы болезни был гипогликемический обморок - не знал, что такое инсулин и ставил по дозировке врача без всякого представления о хлебных единицах.                                                                                                                                                     Эндокринолог не даёт направление на МСЭК, объясняя тем, что нет показаний для направления. Мои диагнозы по медкарте - диабет 1 типа средней тяжести, профзаболевание (вибрационная болезнь), ангиодиастонический синдром со спазмами рук, остеохандроз, полинейропатия верх. и ниж. конечностей, хронический бронхит с асмоидным компонентом, холецистит, панкреатит, варикозное расширение вен, близорукость (0,6) и очки +3,5 с прогрессией.                                                                                               На фоне всего этого 3 месяц не могу устроится на работу по медпоказаниям. У меня вопрос: Стоит ли попытаться получить инвалидность на фоне общего снижения функциональности организма? Может у кого то похожая ситуация? И кто подскажет ответ на традиционный русский вопрос - ЧТО ДЕЛАТЬ? Заранее спасибо.

Подробнее

Стена (23)

Страницы:   123
написала 24 Mar, 2012:

и вот ещё что- не может потребность в простом инсулине быть одинаковой в завтрак, обед и ужин, потребность и коэффициент ВСЕГДА РАЗЛИЧНА!!!!!! утром всегда больше чем вечером....не учитывая этого можно ошибаться в подсчётах и частенько гиповать(как следствие после гипы - высокие сахара....) или ечли мало уколоть то тоже сахар повышается.....так можно совсем запутаться и не знать отчего так "плющит-то" - то ли гипв то ли наоборот.....ЧИТАЙТЕ МОИ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПОВОДУ ЭТОГО!!!!!!

написала 24 Mar, 2012:

совет на будущее теперь для вас, просто даже 1 единичка Лантуса может как резко снижать сахара вплоть до тяжёлой гипы, так и резко при этом повышать если убирать большими дозами.... у каждого реакция организма индивидуальна, но общих рекомендаций всё же стоит придерживаться. Так что, действие 1 единицы болюсного инсулина(новорапид) совсем не похоже на действие 1 единицы Лантуса. По поводу хороших показателей гликированного гемоглобина, он отражает средний уровень глюкозы крови. Хороший уровень его может получиться при комбинации высоких и низких сахаров тоже, но это НЕ ЕСТЬ ХОРОШО!!!! хорошо когда сахара тощаковые в пределах нормы т.е. до 6ммоль\л, и после еды до 10ммоль\л, без эпизодов гипогликемий и кетоацидоза и самочувствие соотвествующее сахарам, т.е. бодро, радостно, с хорошим аппетитом и позитивным настроением!!!!!!! Престариум надо пить в минимальных дозах утром после завтрака ежедневно, не зависимо от показателей артериального давления, чтобы подольше сохранить здоровье почек, это влияет на сосуды почек и убирает белок в моче как микро (в тесте МАУ) так и макро (в общем анализе мочи). Какой вы простой (короткий, болюсный) колите на данный момент, который надо колоть перед основным приёмом пищи.....или вы сейчас только на Лантусе????? Советую внимательно ещё раз прочитать мои рекомендации и чётко применять их не "оставляя на потом", такое вам ни один врач не посоветует, это всё применялось на моём личном опыте и многие диабетики (даже на этом сайте) очень благодарны мне за жизненные советы.....УДАЧИ И НОРМАЛЬНЫХ САХАРОЧКОВ.

Александр Пильников. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Александр Пильников ответил 24 Mar, 2012:

Ориентируюсь на ХЕ, но это всё примерно. Вот сейчас сделал 12 ед. на 3 куска хлеба, 1 ст. молока и тарелку щей. В 22-00 при сахарах 12-14 ( предположительно) поставлю 12 ед. Лантуса т. к. идёт подбор дозы. Утром посмотрю глюкозу.
Аллергопробы: Лизис лейкоцитов (до 10 %) и Реакция торможения миграции лейкоцитов ( до 30 %), т. е. LL и PТМЛ.

написала 24 Mar, 2012:

Да, простите, я ошиблась в подсчете количества ХЕ, но даже 28 ХЕ для Вас многовато, а общая суточная доза инсулина при весе 78 кг должна быть около 55 единиц, а при 83 кг - 59 единиц. Александр, мне кажется, нужно что-то менять в питании. По поводу аллергии на инсулин, опубликованные Вами пробы мне не известны, не могу как-то прокомментировать. Но, повторюсь, суточная доза очень большая, антитела могли появиться. Попробуйте связаться on-line с институтом Эндокринологии, вот ссылка http://www.endocrin-msk.ru/

Александр Пильников. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Александр Пильников ответил 24 Mar, 2012:

Про ХЕ

Продлённый как мне объясняли на ХЕ особой роли не играет. Он базальный. Короткий от 35 до 70 при примерном расходе 2-2.5 на 1 ХЕ, т. е. от 14 до 28 ХЕ в день. Вот расчёт. Какие там 45 ХЕ в день. Мои данные - рост 180, вес 78-83 кг. Был с 2005 на базал что-ли, с 2008 - на Росинсулинах. У нас вся область им закрыта т. к. здесь завод.

написала 23 Mar, 2012:

Итого, в худшем случае, 112 единиц инсулина в сутки, и приблизительно 45 ХЕ? Разве столько можно съесть?)))) Вполне возможно, что антитела на инсулин могли появиться, доза - безумно огромная. А какой у вас вес? Принято считать , что максимальная суточная доза инсулина рассчитывается по формуле вес*0,7. При этом количество ХЕ ну никак не больше 20!

Александр Пильников. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Александр Пильников ответил 23 Mar, 2012:

Вру про продлённый. 20 утром и 22 вечером.

написала 23 Mar, 2012:

Короткий был хумалог?

Александр Пильников. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Александр Пильников ответил 23 Mar, 2012:

Ответ

Здравствуйте Елена! Моя суточная доза продлённого Росинсулина-С была 22 ед. Короткого от 35 до 70 в зависимости от ХЕ.

написала 23 Mar, 2012:

Я бы предложила базальный тест. Суть метода проста:
определить достаточное количество фонового (пролонгированного, т.е. базового) инсулина.
* Исходный СК должен быть в пределах 80-160mg/dl (4,4 - 8,9 mml/l).
* По согласованию с врачом вводится индивидуальная доза базального (пролонгированного т.е. фонового инсулина)
* ежечасно контролировать и протоколировать СК
* никакого спорта, мало (нормальное) движение
* не принимать пищи
* Потребление жидкостей, не содержащих углеводов (никакого сока или молока)
* никогда не начинают тест поста после Hypo!
* при СК менее 3,5 mmol/л (60 мг / децилитр)-> 1 ХЕ Глюкозы
* остается СК менее 3,5 mmol/л (60 мг / децилитр)-> прекращают тест (Количество базального инсулина много)
* при быстром подъеме СК выше 15 mmol/л (270 мг / децилитр) и ацетон ++ до +++-> тест прекращение (Количество базального инсулина было слишком низко)
Обращать внимание:
Если к началу базального теста был введен пролонгированный инсулин, впервые 2 - 3 часа ожидать повышение СК!-> слишком быстро тест не прерывать!
Дольше чем 12 - 14 часов базальный тест не проводится (иначе фальсифицируется значение уровня сахара в крови (имеется в виду тощаковое повышение сахара в крови, вплоть до появления тощакового ацетона))
Период проведения базального теста:
например, пропускается 1-ый и 2-ой завтрак
или полдень и полдник
или ужин и поздний ужин.
На период проведения базального теста болюсный (короткий) инсулин не вводится
Итог вследствие этого:
* Доза базального инсулина подобрана правильно, если СК остается постоянным
* Доза базального инсулина велика, если СК непрерывно падает, что принуждает к приему ХЕ.
*Доза базального инсулина низка, если СК непрерывно поднимается.

написала 23 Mar, 2012:

Так как нет универсальной дозы на всех, все индивидуально. Начните с подбора продленного инсулина — отмените завтрак и промерьте почаще сахар, на следующий день отмените обед и снова промерьте, потом ужин (только не устраивайте голодовку на весь день). Конечно, необходимы измерения и в течение ночи. Когда подберете такую дозу продленного, которая не будет снижать исходный сахар, но держать его на одном уровне. После подбора продленного начинайте подбирать короткий. Замеряйте сахар перед едой, считайте кол-во ХЕ или углеводов в порции, инсулин, затем замер через 1,5ч после еды (должен быть выше исходного на 2-3 ммоль/л), потом через 3 часа (должен вернуться к исходному). Так, постепенно подберете коэффициенты на завтрак, обед, ужин — они могут сильно различаться. Обычно на завтрак самые большие коэфф-ты, на ужин самые низкие. Заметьте, как разные продукты влияют на сахар (что быстро поднимает сахар, что медленнее), что еще влияет на сахар (физ.нагрузки, стрессы, болезни, перепады температуры и т.д.). Достижение компенсации — тяжелый, длительный, но жизненно необходимый процесс. Вы ХЕ как считаете?

Александр Пильников. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Александр Пильников ответил 23 Mar, 2012:

Про всё

В январе я за деньги попал на платный приём в Областную клиническую больницу №1. Там сразу направили в стационар. Где поставили бронхиальную астму средней тяжести плюс ко всем имеющимся заболеваниям, микроальбумию, аллергический ринит и т. д. После выписки я настоял на аллергопробах, ну и катаюсь в поисках инсулина. Разговор о том , что нашего эндокринолога знают все в области. Соответственно я всё сочиняю, но после предоставления анализов и их обследования отношение меняется. После разговора о группе инвалидности наше конструктивное общение с эндокринологом сошло на нет. С 20 марта пытаюсь поймать дозу Лантуса. Я постоянно гипую с сахаров за 20. Но чувствую , что где-то рядом. Только не пойму - толи гипокома, толи компенсация диабета.

написала 23 Mar, 2012:

ЭТИ ПРОБЫ ПРОВОДИЛИСЬ ЗА ЧЕЙ СЧЁТ - ЗА ВАШИ ЛИЧНЫЕ СРЕДСТВА ИЛИ БЕСПЛАТНО?как ваши дела по поводу оформления инвалидности?

Александр Пильников. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Александр Пильников ответил 23 Mar, 2012:

Замена инсулина

Здравствуйте Людмила! Теперь мне меняют инсулины ну и подбирают соответственно. Настоял чтобы сделали аллергопробы на инсулин. И вот что получилось:

Препарат LL (лизис лейкоцитов)(норма до 10%) РТМЛ (норма до 30%)

Росинсулин - С 0 33 %
Росинсулин - Р 0 20 %
Лантус 0 27 %
Левемир 0 33 %
Ново-Рапид 0 51 %
Хумулог 3 % 45 %

3 апреля прдолжат пробы на Апидру и Новомикс в Областной больнице. Там пока оставили Росинсулин-Р и дали Лантус. Коррекцию дозы подберёт лечащий врач сказали. А него первый вопрос где взял импортный инсулин? После моих рассказов что я сделал инъекцию Лантуса утром и гипанул поправил, что надо делать вечером в 22-00 ч. Дозу поставил 50 % от Росинсулина-С. Потом сказал, что подберёшь дозу сам и мы расстались каждый при своём мнении. Вот такое лечение и общение. Что мне делать с дозировкой подскажите пожалуйста! P.S.: Про Хумулин сказали даже не спрашивай тебе не дадут потому как не инвалид. Пробы даже не стали делать.

написал 19 Dec, 2011:

Привет, Александр, я в шоке от того, что прочитал про тебя. Я - военнослужащий, заболевание получил во время прохождения службы, поэтому мне проще, т.к. через военный госпиталь получил выписной эпикриз с признанием на ВВК "ограниченно годным" к военной службе, поэтому по месту жительства при постановке на учет мне было проще оформить группу для получения военной страховки. Единственное, что могу сказать - только твой лечащий врач может тебе пробить направление на МСЭК. Если она в этом направлении никак не шевелится, записывайся на прием к врачу в выше стоящую организацию. Больше ничего подсказать не могу, с уважением и низких сахаров.

написала 12 Dec, 2011:

Росинсулин

Здравствуйте, Александр! Мы с Вами, практически, земляки, поэтому понятно, почему нам прописывают росинсулин - потому что у нас в области делают. НО: по сути дела хочу сказать, что я уже больше, чем полгода на этих инсулинах - плюю 3 раза, сахар в норме. Наверно, это индивидуально: кому-то подходит, а кому-то нет. Здоровья!!!

Страницы:   123

Посетители этой страницы (7)

  • Людмила Беляева
  • Любовь Панова
  • Андрей Казанцев
  • Александр Кричевский
  • Алексей (папа Владислав) Малафеев
  • Борис Борис
  • Екатерина Малова
X

Изменить миниатюру

Загрузка...
[Jcrop Example]
Preview

Загрузить новую фотографию

0%

| Новое сообщение