Кристина, нет сил уже писать еще раз про симптомы ложной гипогликемии. Я Вам продублирую сообщение свое для Оксаны, по поводу "плохо" при СК 8.
Гипогликемия бывает не только при СД, но говорить буду сейчас только ПРО ГИПОГЛИКЕМИИ ПРИ СД1 типа на инсулинотерапии (пациенты 2 типа тоже гипуют, даже на таблетках)
1. Гипогликемия - это снижении уровня глюкозы ниже 3,0 - 2,8 ммоль/л. Однако, в последнее время было определено, что снижение показателей гликемии ниже 4,0 - 4,2 ммоль/л уже сопровождается повышением уровня секреции контринсулярных гормонов (которое приводит к резкому повышению СК - откату). Поэтому с физиологической точки зрения, гипогликемию следует определять как снижение глюкозы крови ниже 4,2 ммоль/л, что особенно важно при использовании заместительной интенсифицированной инсулинотерапии у больных сахарным диабетом.
2. Гипогликемия бывает
ИСТИННАЯ - когда УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ РЕАЛЬНО СНИЖЕН в крови, при этом СИМПТОМЫ гипогликемии могут отсутствовать или присутствовать.
ЛОЖНАЯ - НАЛИЧИЕ СИМПТОМОВ гипогликемии (тремор рук, дрожь тела, сердцебиение, потоотделение, слабость, головокружение, страх, ступор, и т.д.) ПРИ НОРМАЛЬНОМ УРОВНЕ глюкозы в крови. Если человек длительно жил на высоких сахарах крови (12-15-20), его организм адаптировался к такой гликемии. Когда человека начинают компенсировать, снижать СК, то СК ниже 15, организм испытывает дискомфорт. Очень часто "запущенные" диабетики говорят: для меня СК ниже 12 - смерть! Это грубейшая ошибка и отсутствие элементарных понятий о компенсации СД, Нужно привести гликемию в норму и стараться не допускать резких колебаний уровня сахара крови. Через некоторое время обменные процессы в организме нормализуются и неприятные ощущения при нормальных СК пройдут. Первое время врачи рекомендуют придерживаться немного повышенных целевых показателей СК (8-9), чтобы человеку было легче по ощущениям, а потом постепенно снижают целевую гликемию до нормальных показателей.
Так вот, Оксана, при СК 5 НИКОГДА И НЕ У КОГО НЕ БЫВАЕТ ИСТИННОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ. А ЛОЖНАЯ гипогликемия может быть и при СК 10 при длительной и серьезной декомпенсации СД.
3. Ощущения ложной гипогликемии бывают при РЕЗКОМ И БЫСТРОМ снижении сахара крови, и не обязательно до критического уровня, например, с 15 до 8.
4. Такие ощущения бывают при РЕЗКОМ И БЫСТРОМ повышении сахара крови, и не обязательно до критического уровня.
Еще раз проговариваем: если ск 5 у ребенка ПОСЛЕ еды, когда в крови много активного инсулина, который будет ЕЩЕ СНИЖАТЬ СК, то необходимо рассчитать вероятное снижение СК с учетом фактора чувствительности к инсулину. Ставим в формулу и считаем, сколько ХЕ еще съесть. У тебя все считает помпа.
Если у ребенка СК 5 НАТОЩАК и базальная скорость у тебя подобрана, то НЕ НУЖНО дополнительно съедать углеводы.
Целевая гликемия у детей не должна быть ниже 5, т.к. у детей отсутствуют предвестники гипогликемии и может произойти скрытая гипогликемия, которая приведет к постгипогликемической ГИПЕРгликемии - откату, который очень трудно потом компенсируется инсулином.
