Здравствуйте! Если дают направление на МСЭ, то нужно идти и не отказываться. Даже если Вам дадут 3 группу, это уже хорошо в том плане, что Вы можете рассчитывать на многие необходимые льготы, которые предоставляются в связи с этим, ну и социальное пособие тоже будет не лишним. Поэтому не бойтесь, а просто пройдите МСЭ.

Согласна, что потребность в инсулине самая высокая утром, средняя в обед, а в ужин меньше всего. Коэффициенты приблизительно такие: завтрак 2-2,5 ед на 1 ХЕ, обед 1,5-2 ед на 1 ХЕ, ужин 1-1,5 ед на 1ХЕ. У каждого человека по-разному. А вот по поводу ваших расчетов, не согласна. 50 г плова = 2 столовые ложки риса = 1-1,5 ХЕ учитывая погрешности, а не 3 Хе, как получилось у Вас. Овощной салат вообще никогда не учитываем, если только в нем нет картофеля. Ну пусть будет 7,5 г углеводов = 0,6 ХЕ. С хлебцем все ясно.
СЧИТАЕМ:
плов - 1,5 ХЕ
салат - 0,6 ХЕ
хлебец - 0,6 ХЕ
ИТОГО: 2,7 ХЕ, почти 1,3 ХЕ не доели:) и Ваш сахар 3,9 через 2 часа после еды все подтвердил.
Теперь,что касается веса. Я поняла, что на инсулине вы даже не набрали половины своего веса, который был до начала диабета. Так почему вы так боитесь поправиться? До диабета ваш обмен веществ был адаптирован к этому весу, потеря в 16 кг никому здоровья не добавила бы. Другое дело, что 74кг для Вас многовато. Лишний вес рассчитать очень легко. нужно вычислить свой индекс массы тела (ИМТ) по формуле - масса тела (в кг) : рост (в м) возведенный в квадрат. Если ИМТ равен
16 и менее - выраженный дефицит массы,
16 – 17,9 – недостаточная масса тела,
18 – 24,9 – нормальный вес
25 – 29,9 – избыточная масса тела (предожирение),
30 – 34,9 – ожирение 1 степени,
35 – 39,9 – ожирение 2 степени,
40 и более – ожирение 3 степени
Надеюсь, что не утомила Вас. Я очень хорошо понимаю, как трудно в первые месяцы с диабетом, хотела вам хоть чем-то помочь:)

Ну, 4 ХЕ в Вашем понимании, это не 48 грамм углеводов на самом деле. Если не трудно, напишите, что скушали точно. Обсудим это. Теперь по поводу Вашей дозы. Ваш фактор чувствительности (я рассчитала по формуле) равен 3,8, т.е. 1 единица инсулина снижает сахар крови на 3,8 ммоля. Углеводный коэффициент у Вас равен 0,6, т.е. 1 ед. инсулина способна усвоить 0,6 ХЕ. По идее, на 4ХЕ Вы должны были сделать 2,4 Новорапида, что Вы и сделали, но через 2 часа сахар резко понизился, а должен был повыситься. Вывод очевиден, Вы съели меньше, чем 4 ХЕ :( Оля, когда начали делать инсулин, Вы набрали свой прежний вес или еще плюс несколько килограмм?

"В геометрической прогрессии" - это как? :)

При диабете 1 типа, бета-клетки погибают и инсулин не вырабатывается, поэтому инсулинотерапия должна быть заместительной, т.е. иммитировать работу поджелудочной железы (ПЖ). У здорового человека ПЖ постоянно вырабатывает инсулин со скоростью около 1 единицы в час - это базальная секреция, направленная на нейтрализацию нашей с Вами печени, которая запасает глюкозу в виде гликогена. Мы, диабетики 1 типа, для нейтрализации печени делаем продленный или базальный инсулин (Левемир и др.). Сразу после еды, у здорового человека ПЖ выделяет необходимое кол-во инсулина, адекватное кол-ву съеденных углеводов. Диабетики 1 типа вводят адекватную дозу прандиального (на еду) инсулина ( Новорапид и др. короткие и ультрокороткие инсулины). У каждого человека эта доза рассчитывается индивидуально. В Вашем случае, могу предположить, что в начале заболевания базальный инсулин вводили Вы, а на еду вырабатывали инсулин Ваши бета-клетки, кол-во которых в то время было достаточно. Диабет у вас имеет мягкое течение (СД 1,5??), поэтому Вы и гиповали на новорапиде. Многие диабетики, в период "медового месяца" СД1 типа, вообще отменяют инсулин, проколов его несколько меясяцев, т.к. собственные бета-клетки "реанимируются". Ваши повышенные сахара - показатель того, что инсулина не хватает.

Диабет 1,5 или LADA диабет - диабет 1 типа, развившийся у людей среднего возраста. Часто имеет мягкое начало течения, как у 2 типа СД. Скажите, вы сильно похудели, когда обнаружили диабет, а затем поправились на инсулине? Или вес был нормальным, и начал увеличиваться после назначения инсулина?

И еще, какой тип диабета вам ставят 1 или 1,5?

Оля, решение задачки про солнышко достаточно простое:) Летом потребность в инсулине снижается, поэтому на обычных дозах инсулина чаще случаются гипогликемии, а не повышение сахара. При физической нагрузке сахар повышается только в том случае, когда он был высокий (10-12 ммоль/л) перед ней , в других случаях нужно еще перекусить 1-2 ХЕ перед физ.работой. К физической нагрузке, которая может повлиять на сахар крови, можно отнести мытье полов, окон, длительная поездка на велосипеде или занятие в бассейне, все то, что вызывает потоотделение и учащение пульса. Так что, скорее всего, причина Вашего повышения сахара связана с питанием. Вы ХЕ считаете?

Ольга всё сугубо индивидуально, возможны и те две причины,что вы указываете.......перед предполагаемой физической нагрузкой надо обязательно мерить сахар и через час тоже померить. Я сама жару вообще неважно переношу.....

Привет! Я больше не борюсь со своим образом жизни. Просто я к нему уже привыкла, строгой диеты я не соблюдаю, ем все но по чуть-чуть. Я стараюсь считать сколько я съела ХЕ, даже если скушала макароны. У меня двое детишек, муж почти всегда в поездках, так что на себя особо времени не хватает. Раз в год обязательно ложусь на капельницы и сдаю полностью все анализы. Один эндокринолог сказал, что если мы будем есть одни кашки, то долго не протянем.Организм должен получать все необходимые вещества, вот я стараюсь, правда без срывов не обходится. Но потом, снова все сначала... А так в принципе у меня все нормально, но в нашем положении главное стабильность, чтобы не было ухудшений. А вы как поживаете? Как у вас выявили диабет, детки есть?