Ольга Осетрова (Мама Марка)

Падать, часть жизни. Подниматься, её проживание. А быть счастливыми -это Наш выбор.

Личное

Дата рождения: 10.10.1977

Моему диабету: 11 лет 1 месяц 23 дня

Страна: Россия

Область: Московская область

Город: Москва

Тип диабета: Тип 1

Обо мне: Диабет 1 тип у сына 14.01.2009г. рождения.

Награды (1)

Мне помогла Елена Антонец

Друзья (20)

Блог (5)

Продам Левемир. Инсулин в шприц-ручках.

Продам Левемир. В шприц ручках. 150р/шт.
Перешли на помпу, поэтому распродаю подешевле запасы (часть покупала, часть выдавали).
9шт до 04.2017.
4шт до 08.2017.
тел.8-925-209-3567 Ольга. Москва.

Подробнее

Необходима помощь владельцев помп Медтроник и Елены Антонец . Работа помощника болюса. Учёт Активного инсулина.

Форумчане, Елена, здравствуйте! Помогите пожалуйста советом. Елена, я знаю,у Вас помпа Акучек, но может что-то подскажете.
У сына диабет три года. Были на ручках(новропид, левимир). Ваши советы Елена, а также советы опытных форумчан и инфо с сайта помогают изучать диабет. Гликированный 6,0-6,4/ в течении трёх лет. Но собираемся в школу и ребёнок устал от уколов. поставили помпу Медтроник 715(благотворительный фонд) и начался кошмар.
1-й. Вопрос.
Основы знаний.(ещё на ручках)
Новрапид. Активность инсулина 4часа. Действие в идеале. до еды СК5,5 - инъекция еда -2ч прошло -СК8,5 - 4ч прошло СК5,5
Т.е . с каким СК начали с теми в идеале должны через 4 часа остаться, при условии подобранной базы и еды с низким глик. индексом.
Но , какая бы правильная еда и ровный фон у нас не был, если я делала как выше написала, то садимся СК5,5через два часа СК10-11 - через четыре час СК 5,5.
СК10-11 меня не устраивали.
и я работала по след схеме. В идеале. СК5,5 - инъекция- через два часа СК6,5, помня об активном инсулине перекус или учёт активного инсулина при инъекции на еду - через четыре часа СК5,5.( если бы не подъели или не учли активный то через 4-был бы СК3,5-4).
Одна врач сказала да, второй вариант с перекусом более правильный, чтобы исключить СК10-11, через 2ч после еды.
Другая врач сказала, Нужно без перекусов обходится. через два часа там уже инсулина почти и не осталось. У детей он уже через 2-2,5 часа полностью отрабатывает, у взрослых 3-4ч.
Я не согласилась. У меня через два часа иногда от завтрака 1-1,5ЕД инсулина остаётся и я могу ребёнку без подкольно 1,3-1,5хе дать.
И кто прав?
2-й.Вопрос
И вот мы на помпе. Медтроник. Гипуем страшно. Бардак полный.
Я и раньше работала по формулам из ваших статей.
[(УК*ХЕ) + (АГ - ЦГ) : ФЧИ]-АИ = БОЛЮС это полная формула расчета дозы болюса
И всё было замечательно.
Но только на помне МЕДТРОНИК Формулы следующие( из инструкции к помпе)
-Если СК не выходит за границы целевого (у нас 5,5-7,0) то Болюс=УК*ХЕ АКТИВНЫЙ ИНСУЛИН НЕ УЧИТЫВАЕТСЯ!!!
-Если СК ниже целевого то Болюс= [(УК*ХЕ) + (АГ - ЦГ) : ФЧИ] и
АКТИВНЫЙ ИНСУЛИН НЕ УЧИТЫВАЕТСЯ!!!
-Если СК выше целевого то Болюс=[(УК*ХЕ) + (АГ - ЦГ) : ФЧИ]-АИ , наконец учли АКТИВНЫЙ, но если АКТИВНЫЙ превышает (АГ - ЦГ) : ФЧИ, то формула Болюса упрощается Болюс=УК*ХЕ+весь активный.
А если активного 3,5 а на коррекцию надо всего 1,5 по расчёту? наплевать, активный не вычитается, а весь идёт на коррекцию.

Я в шоке. Мы гипуем.
Как быть. с активным????
Пример из жизни(самый простой)
ск 6,0 коэфф 0,5 активн инсулин 0,5ЕД. целевой сахар 5,5-7,0. Есть будем 3ХЕ. База проверена. Еда правильная.
Я на ручках бы так сделала 3ХЕ*0,5 - 0,5активный= 1ЕД инсулина
А помпа, помощник болюса, мне считает 3*0,5= 1,5ЕД. И привет гипа!

Консультанты Медтроник дают совет.
сами в ручную исправляйте помощник болюса, предварительно проанализировав активный и всю ситуацию в целом. Вот так помощник!!!!

Помогите разобраться. На помпе Акучек Комбо также работает помощник болюса, активный " сами смотрите" или вычитается ВСЕГДА по формуле [(УК*ХЕ) + (АГ - ЦГ) : ФЧИ]-АИ = БОЛЮС. независимо от целевого сахара и цифры компенсации.
Море восторженных отзывов при переходе на помпы, а мне не радостно. может чего то не допоняла? Я молчу про загибы канюли, кристализацию инсулина в канюле, и из-чего меняем чере1,5-2,5дня. И жуткий зуд отверстия после снятия канюли.

Подробнее

Ребёнку заменили Новорапид, на хумалог из-за отсутствия в аптеках.

Новорапид, заменили на хумалог. Вчера ходила выписывать сыну(5 лет) льготный инсулин. Врач-эндокринолог сказала что новорапида нет и неизвестно когда будет. Вот вам хумалог. Он обсалютно такой же.
Вопрос
-что-это за инсулин? Кто производитель. инфо мало, болеем год, времени читать мало, надо картридж менять.
-действительно ли он аналогичен по действию с новорапидом? Какие то нюансы есть по опыту?
- второй инсулин у ребёнка Левимир. А я слышала что левимир и хумолог не очень совместимы.
- ручки у нас Новонордик Эхо шаг 0,5. Значит на хумалог эта ручка не подойдёт? На хумалог есть ручка с шагом 0,5?

Подробнее

Обеспечение расходниками для помп.

Подскажите, существует ли документ,регламентирующий обеспечение расходниками для помп, категория ребёнок до 18лет, г Москва. Сколько, как часто и что должны выдавать? Мне моя эндокринолог не даёт ответ. Сказала, что она ничего на следующий год в заявке, которую делает на год не планирует. Я собираюсь ребёнку после нового года помпу ставить. Она сказала, что скорее всего раз на момент подачи заявки, помпы нет, то в следующем году я буду на самообеспечении. Видимо опять в районное управление писать придётся, но необходимо опереться на законодательство,наверное.
Уважаемые форумчане как дела обстаят у Вас? К каким помпам получаете расходники? Как дела обстаят в Москве?

Подробнее

Избранное и возможность сохранить необходимые сообщения.

Прочитала сообщение, информация для меня очень важна. Подскажите пожалуйста.Как сохранить это сообщение у себя на страничке. Как сохранить понравившуюся статью к себе? . Спасибо за понимание, может я не разобралась до конца? Недавно на сайте. Всё что необходимо, копирую в Word. Неудобно.

Подробнее

Стена (41)

Страницы:	1	2	3	4	5

Елена Новик

написала 21 Oct, 2013:

Надо брать!))) Спасибо! Погуглю на досуге, понравилась мне идея с двумя помпами. Вдруг чего.

Ольга Осетрова (Мама Марка). Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Ольга Осетрова (Мама Марка) ответила 21 Oct, 2013:

Сейчас уже да. Всё офицально. Даже коплектующие в поликлиниках по-моему дают.

Елена Новик

написала 21 Oct, 2013:

А медтроники у нас продаются? Мне ее один эндокринолог советовал в самом начале.

Ольга Осетрова (Мама Марка) ответила 21 Oct, 2013:

Спасибо! Вау! Действительно безпроводная! Опять на путь изучения. Я медтроник и акучек-комбо рассматривала.

Елена Новик

написала 21 Oct, 2013:

Если язык не знаете, можете хоть картинки поглядеть, там все хорошо видно. Вот:
http://www.youtube.com/watch?v…

Ольга Осетрова (Мама Марка) ответила 21 Oct, 2013:

Елена, День Добрый! Спасибо за позитив который встречает с Ваших первых строк! Удачи вам и Здоровья! У меня к Вам вопрос по поводу помпы Омнипод, собираюсь сыну ставить, подскажите, я всё никак не разберусь. Что значит БЕЗПРОВОДНАЯ? Без катетора? Помпа и сразу тело? Ребёнок гиперактивный, я боюсь катеторы будет задевать-выдирать, в процессе активной жизнедеятельности. Или безпроводная как акучек-комбо, катетор есть, а пульт и помпа на блютусе? Спасибо.

Елена Новик

написала 21 Oct, 2013:

Ольга! Давайте, держу за вас кулачки)) Сейчас видео найду, погодите. Да, помпа беспроводная. Пульт и сменные поды, каждый в отдельном блистере со шприцем идет.

Ольга Осетрова (Мама Марка) ответила 21 Oct, 2013:

Елена Антонец

написала 02 Oct, 2013:

Замечательно! Вперед, за знаниями, Ольга! :)

Ольга Осетрова (Мама Марка) ответила 02 Oct, 2013:

Добрый день, Елена. Спасибо за информацию. Созвонилась с Михаилом. В 15,00 во вторник он сказал, с предварительным созвоном.

Елена Антонец

написала 30 Sep, 2013:

Ребенок должен спать в 22.00 уже. Иначе не будет в должном количестве вырабатываться гормон СТГ - гормон роста. Соответственно, ребенок будет отставать в развитии. При СД 1 типа и так нарушены процессы обмена веществ, а Вы еще и режим ребенку сбиваете. Меняйте подходы.

Ольга Осетрова (Мама Марка) ответила 30 Sep, 2013:

Да... перерабатываю информацию. как оргагизовать вечерний ужин.На ночь есть вредно, но Марк засыпает только в 23-00 в23,30.( не зависит от усталости и наличия дневного сна) И если кормила его в 19,00, перекусом в 21,00 к 22,30 у него сносило крышу от годода. И дай мне мама без ХЕ. И начиналлся жор. А потом сахара после" безХЕ"СК 12-14. У нас график поздний пока в школу и сад не ходим. Думаю.

Елена Антонец

написала 27 Sep, 2013:

"Пошло-поехало" мне ни о чем не говорит))) предположу, что период ремиссии заканчивается, возросла потребность в инсулине и нужно менять дозы.

Ольга Осетрова (Мама Марка) ответила 27 Sep, 2013:

До этого с сахарами более менее всё было хорошо. гликированный 6,3. скачки минимальные.Вот и в школу хорошую не почесалась ещё(. А сейчас пошло поехало.

Елена Антонец

написала 27 Sep, 2013:

Я Вам рекомендовала правильную школу)))

Ольга Осетрова (Мама Марка) ответила 27 Sep, 2013:

Я неправильно расчитываю?

Елена Антонец

написала 27 Sep, 2013:

А я не знаю))) Расчетов Ваших не вижу))

Ольга Осетрова (Мама Марка) ответила 27 Sep, 2013:

Я неправильно расчитываю?

Елена Антонец

написала 27 Sep, 2013:

1. "Правильный подбор короткого инсулина, это показатель СК через 2 часа после приёма пищи, для детей в идеале 7-7,5."
Это не совсем верно. Постпрандиальный СК (через 2 часа после еды) должен быть не выше 7,8 (как у здоровых людей), НО при этом еще через 2 часа (на конце работы новорапида) может быть гипогликемия и это докажет Вам, что доза новорапида ВЕЛИКА. Через 2 часа после еды в крови работает 50% активного инсулина, который будет снижать СК еще 2-3 часа (я имею в виду конкретно ваш новорапид)
2. Правильный подбор длинного(дневного) это показатель СК через 4-5 часов после приёма пищи в идеале 4,5-5,5. Длинного ночного 4,5-5,5 утром на тощак.

Это вообще ерунда, простите. Левемир работает ВНЕ приема пищи, а вы его проверяете после укола Новорапида? Нет логики. Адекватность дозы любого базального инсулина проводим БАЗАЛЬНЫМ тестом, отменяя прием углеводов. Правила проведения
http://moidiabet.ru/blog/pravila-podbora-bazalnogo-fonovogo-insulina

В вашем случае: встаете утром и см СК, делаете левемир, кормите безуглеводной пищей (яйцо, салат огурец+помидор, кусочек мяса или курочки или рыбки, можно 2-3 ложки тушеной капусты или брокколи) и смотрите ск каждый час. На следующий день Затракаете нормально с уколом нововрапида и левемира. Через 5 часов начинаете контроль СК каждый час, обед опять безуглеводный. И все как на ладони будет. Базал работает на нейтрализацию ПЕЧЕНИ и др. процессов, где участвует инсулин, а не НА ЕДУ. Понимаете?

Ольга Осетрова (Мама Марка) ответила 27 Sep, 2013:

Елена, добрый день! Можно я вклинюсь в Ваш ответ Виталику Хыривский.
У сына диабет чуть больше полу года.Инсулин Левимир, Новрапид. Дозировки инсулина расчитывала ориентируясь на школу диабета при Тушинской больнице, чтение литературы и изучение сайта Мой-Диабет. До сегоднешнего дня справлялась с расчётами.
Сегодня прочитала в коментарий и растерялась
Татьяны, вы молодцы!

СК перед обедом и ужином 4,5-6,5, значит доза короткого инсулина подобрана верно.( а у меня инфо из тушинской, что это показатель правильно подобронного базального инсулина

СК перед обедом ВЫШЕ, чем перед завтраком - увеличиваем дозу короткого инсулина на завтрак (увеличиваем дозу длинного ,Туш. больн.)

СК перед ужином ВЫШЕ, чем перед обедом - увеличиваем дозу короткого инсулина на обед( всё таже нехватка длинного, Туш. бол.)

СК перед сном (через 5 часов после ужина) ВЫШЕ, чем перед ужином - увеличиваем дозу короткого инсулина на ужин.

СК перед обедом НИЖЕ, чем перед завтраком - снижаем дозу короткого инсулина на завтрак

СК перед ужином НИЖЕ, чем перед обедом - снижаем дозу короткого инсулина на обед

СК перед сном (через 5 часов после ужина) НИЖЕ, чем перед ужином - снижаем дозу короткого инсулина на ужин.

Мои Выводы и расчёты основывались, опять же по инфо от Тушинской.
Правильный подбор короткого инсулина, это показатель СК через 2 часа после приёма пищи, для детей в идеале 7-7,5.
Правильный подбор длинного(дневного) это показатель СК через 4-5 часов после приёма пищи в идеале 4,5-5,5. Длинного ночного 4,5-5,5 утром на тощак.