Про коррекцию доз пока не могу ничего сказать вам, мне нужны сахара и суточная доза всего инсулина (короткий+длинный). Хотя бы это.

Наташа, с окулистами сами разберетесь, а вот по поводу снижения инсулина попробую объяснить. Врач однозначно правильно поступает, т, к, доза велика, сахара падают, после сахара ниже 60, печень начинает спасать человека и превращает запасенный гликоген в глюкозу, сахар крови подскакивает сам по себе + ребенку дают колу и хлеб. Вот вам и гипергликемия! подключаются контринсулярные гормоны, которые не дают снизить сахар крови. Многие родители начинают подкалывать ребенка каждые 2 часа коротким инсулином, в результате наслоения пиков происходит снова гипогликемия и снова откат высокого сахара. Замкнутый круг. Поэтому необоснованно завышенные дозы инсулина могут привести к синдрому Самоджи. Дозы Андрею сейчас нужно снижать, и сахара потихоньку наладятся.

Танечка, даже мысли такой не допускайте! Все будет хорошо! Астигматизм в наше время не приговор! Сколько диоптрий Андрею ставят, какая степень? Не более 3, если очки сняли?Не может носить очки, попробовать можно торические линзы, кстати, очки могли просто неправильно подобрать, поэтому и дискомфорт был. Гимнастика глаз, витамины, капельки специальные для расслабления мышц. Масса процедур поддерживающих. Перестаньте думать про плохое! До 18 лет нужно дотянуть, делать все процедуры по исправлению астигматизма, а после 18 делают LASIK - лазерная коррекция роговицы на уровне фантастики! Подходы конечно, разные в России и Бельгии, но под лежачий камень вода не течет одинаково в обеих странах:) Так что, нужно действовать в этом направлении, понимаю, что говорить легко, а делать - трудно. Но мы с вами мамы и можем горы свернуть:) Держитесь! Ангела в помощь! Почитайте
http://www.rusmedserv.com/opht…
http://www.rusmedserv.com/opht…
http://www.rusmedserv.com/opht…

Гипогликемии Андрея на данном этапе могут быть по нескольким причинам.
Трудно подобрать адекватную дозу короткого инсулина в начале заболевания
Возможно, уже начался медовый месяц (никто не может сказать когда это случится и будет ли вообще), поджелудочная возобновила секрецию инсулина.
Поговорите с Андреем, всю ли еду он съедает? Ведь доза инсулина рассчитана на точное количество ХЕ, и если Андрей не доедает, то будут гипы. Врачи же могут и не знать, что он так делает. Мне сложно судить, я не знаю, как этот вопрос контролируется в клинике Вашей.

Татьяна, воздержитесь от сложных блюд, которые не можете пока правильно обсчитать. Или готовьте Андрею пока отдельно, взвещивая все составляющие. Просто наберитесь терпения и пока не поймаете принцип подсчета углеводов - не осложняйте себе жизнь. Сын потерпит и без тараньки и без "оливье". Постарайтесь убедить его в необходимости сбалансированного питания в целом и мотивируйте. Он достаточно врослый уже, что бы принять это. Сладкое сначала вводите по выходным, но без излишеств, пусть пока это будут только фрукты. Со временем поставите помпу и свобода питания станет совсем другая. Вы должны понять сами и обьяснить сыну, что произошли существенные изменения в системе питания и во имя здоровья надо изменить некотрые вещи и придерживаться определенных правил. Так живут, кстати, многие не только в силу проблем со здоровьем, а люди занимающиеся спортом, балетом и пр. Сами тоже можете перейти на более здоровй образ жизни ( это на тему "оливье", далеко не лучший продукт, если вы его совсем не будете есть - только к лучшему). Если вдуматься, то рацион диабетика - это очень здоровая и полезная еда. Отклонения возможны, но лучше не злоупотреблять. Спустя время, если будете придерживаться несложных правил, почувствуете, что все не так плохо и те продукты, от которых отказались, вовсе не нужны были.

Случайно увидела в сообщении, что 12,5 г вы берете за 1 хе. Тогда вообще нет проблем. Купите книгу "Гид по питанию", там все продукты рассчитаны на порцию углеводов 12.5 г. В моем блоге есть таблица ХЕ которую я составляла по данным из этой книги, но я все сама пересчитывала на 12 г углеводов. Уверена, что в больнице есть эта книга, спросите, может они вам ее подарят. Уж, если в Москве ее дают пациентам на школе диабета, то в Бельгии сам Бог велел:)

Sweetbee Контроль Диабета. День за днем - Гид по питанию.
Авторы Рауль Рооман и Аннеми Ван де Сомпель

Самая лучшая статья по гипогликемиям http://www.insulinpump.ru/hypo… там же и средства купирования

Таня, не переживайте. Все будет хорошо, не за 1 день, конечно, но этот период нужно пройти, чтобы понять и научиться управлять диабетом. Самое главное сейчас, быть всегда готовым к возможным гипогликемиям (низким сахарам). Купите соки в маленьких упаковках или средства для купирования гликемии (у вас в стране наверняка они продаются) или просто кусковой сахар, пусть Андрей сам решит, чем ему лучше повышать сахар. При сахаре 80, вы должны оценить ситуацию: сколько в крови еще осталось быстрого инсулина от предыдущей инъекции. Отнимаем по 20%-25% от сделанной дозы каждый час. Зависит от вида инсулина (ультракороткие инсулины работают быстрее коротких, поэтому, на них отнимаем по 25%) Я не знаю, какой инсулин у Андрея, приведу пример на короткие инсулины. Просто считается: допустим, сделали 6 ед в 10 утра, значит количество инсулина будет уменьшаться следующим образом
10.00 6 ед (20% от 6=1,2 ед)
11.00 6-1,2=4.8 ед
12.00 3.6 ед
13.00 2.4 ед
14.00 1.2 ед
15.00 0 ед.
Так вот, если в данном случае у ребенка в 12.00 сахар крови 80, или еще меньше, то нужно понимать, что он будет еще достаточно стремительно снижаться. Хорошо бы вам уточнить, какой фактор чувствительности к инсулинам рассчитал Андрею врач, тогда очень просто все будет оценивать. Например, фактор чувствительности равен 25, т.е. 1 ед короткого инсулина снижает сахар на 25мг% (пишу в ваших единицах), значит, при сахаре 80 и активном инсулине в крови 1 ед, станет сразу понятно, что сахар снизится еще почти на 20, понимаете? Наташа, вы извините, может я не совсем понятно объясняю. Эти азы редко проговаривают с родителями врачи и поэтому так часто родители делаю подколки инсулина на повышенный сахар крови через 2 часа после еды, ЭТОГО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ, нужно понимать, что сахар повышен, но снизится через 2 часа, потому что в крови еще есть активный инсулин и ОН РАБОТАЕТ не взирая ни на что. А скачок сахара может быть из-за высокого гликемического индекса продукта, т.е. углеводы еды всосались быстрее, чем инсулин начал работать. Снова гружу вас информацией, но это моменты важнее всего остального, пожалуй...

Йогурты и бутерброды, при сахаре 80 или ниже давать нельзя, сахар крови может снижаться быстрее, чем усвоятся углеводы из хлеба. А нам нужно не дать сахару упасть ниже 60! Звоните, я в скайпе.

Добрый вечер. Как ваши дела? Как сынулечка себя чувствует? Вы как?

Таня, извините, что так поздно отвечаю, были проблемы с интернетом. Теперь стало понятно, что углеводы будете считать на хе, только осталось выяснить сколько грамм углеводов будете брать за 1 хе: 12, 15 или 10. Исходя из этого и будете расчитывать еду. Например, пусть 1 хе равна 12 г углеводов, берете крекер, в котором на 100 г содержится 60 г углеводов. В 2 печенках 20 г, считаете по пропорции, (60:100)*20 и :12=1хе. Вы можете взаимозаменять продукты внутри необходимого количества хе. Смотрите: 20г белого хлеба+100г гречневой каши+300 г молока = 4хе, те же 4хе можно набрать другими продуктами, например: 35г попкорна + 200г клубники+60г банана. Это тоже будет 4 хе.
По поводу ранненого подъема утром. Все зависит от того, делаете ли утром продленный инсулин.
Если я правильно поняла, продленный инсулин делаете только на ночь, это скорее всего Лантус, значит, вставать утром в 6 в выходные не нужно. Но, повторю, только в случае 1 инъекции в сутки базального инсулина.
Чтобы максимально упростить режим питания необходимы уьтракороткие инсулины на еду, это: хумалог или новорапид, и самый последний апидра. Все остальные инсулины требуют обязательных перекусов через 2 часа, что усложняет питание ребенка в школе.

Таня, извините, что так поздно отвечаю, были проблемы с интернетом. Теперь стало понятно, что углеводы будете считать на хе, только осталось выяснить сколько грамм углеводов будете брать за 1 хе: 12, 15 или 10. Исходя из этого и будете расчитывать еду. Например, пусть 1 хе равна 12 г углеводов, берете крекер, в котором на 100 г содержится 60 г углеводов. В 2 печенках 20 г, считаете по пропорции, (60:100)*20 и :12=1хе. Вы можете взаимозаменять продукты внутри необходимого количества хе. Смотрите: 20г белого хлеба+100г гречневой каши+300 г молока = 4хе, те же 4хе можно набрать другими продуктами, например: 35г попкорна + 200г клубники+60г банана. Это тоже будет 4 хе.
По поводу ранненого подъема утром. Все зависит от того, делаете ли утром продленный инсулин.
Если я правильно поняла, продленный инсулин делаете только на ночь, это скорее всего Лантус, значит, вставать утром в 6 в выходные не нужно. Но, повторю, только в случае 1 инъекции в сутки базального инсулина.
Чтобы максимально упростить режим питания необходимы уьтракороткие инсулины на еду, это: хумалог или новорапид, и самый последний апидра. Все остальные инсулины требуют обязательных перекусов через 2 часа, что усложняет питание ребенка в школе.