СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛИНЗАВИСИМЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Примечание к документу
Документ признан недействующим со дня вступления в законную силу решения Верховного Суда РФ от 09.04.2014 N АКПИ14-152.
Историю отмены приказа читайте в комментариях к статье.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
11 сентября 2007 г.
N 582
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛИНЗАВИСИМЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1
(Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 апреля 2005 г. N 262 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом".
4. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 года.
Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 11 сентября 2007 г. N 582
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛИНЗАВИСИМЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: инсулинозависимый сахарный диабет
Код по МКБ-10: E10.0
Фаза: хроническая
Стадия: все стадии
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦ ¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A01.22.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦в эндокринологии ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A01.22.002 ¦Визуальное исследование¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦в эндокринологии ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A01.22.003 ¦Пальпация в ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A01.31.012 ¦Аускультация ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦общетерапевтическая ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A01.24.004 ¦Исследование ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦чувствительной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦двигательной сферы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при патологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периферической нервной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 1 ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A02.12.002 ¦Измерение артериального¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦давления на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периферических артериях¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 3 ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.023 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 3 ¦ ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.084 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦гликолизированного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемоглобина крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A08.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦эритроцитов в крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A08.05.004 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦лейкоцитов в крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A08.05.006 ¦Соотношение лейкоцитов ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦в крови (подсчет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формулы крови) ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.003 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦общего гемоглобина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A12.22.004 ¦Глюкозотолерантный тест¦ 0,1 ¦ 1 ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.28.011 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦глюкозы в моче ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.28.015 ¦Обнаружение кетоновых ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦тел в моче ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.28.017 ¦Определение ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦концентрации водородных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ионов мочи (pH мочи) ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.28.022 ¦Определение объема мочи¦ 1 ¦ 1 ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.28.003 ¦Исследование белка в ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦моче ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.28.001 ¦Микроскопическое ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦исследование осадка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.28.003.001¦Исследование ¦ 0,5 ¦ 3 ¦ ¦ ¦минимального количества¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина в моче (МАУ) ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦ 1 ¦ 1 ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A02.03.005 ¦Измерение роста ¦ 1 ¦ 1 ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A11.12.009 ¦Взятие крови из ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦периферической вены ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.010 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦общего белка в крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.011 ¦Исследование уровня ¦ 0,2 ¦ 1 ¦ ¦ ¦альбумина крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.017 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦мочевины в крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.020 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦креатинина в крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.021 ¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦общего билирубина в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.026 ¦Исследование уровня ¦ 0,4 ¦ 1 ¦ ¦ ¦холестерина в крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.028 ¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦липопротеидов низкой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плотности ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.041 ¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦аспартат-трансаминазы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.042 ¦Исследование уровня ¦ 0,1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦аланин-трансаминазы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A05.10.001 ¦Регистрация ¦ 0,5 ¦ 1 ¦ ¦ ¦электрокардиограммы ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A05.10.007 ¦Расшифровка, описание ¦ 0,5 ¦ 1 ¦ ¦ ¦и интерпретация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрокардиографичес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ких данных ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦B01.029.01 ¦Прием (осмотр, ¦ 1 ¦ 1 ¦ ¦ ¦консультация) врача- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦офтальмолога первичный ¦ ¦ ¦ L--------------+-----------------------+--------------+----------- 1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ ---------------T-----------------------T--------------T----------¬ ¦ Код ¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦ ¦ ¦ ¦предоставления¦количество¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A01.22.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб ¦ 1 ¦ 12 ¦ ¦ ¦в эндокринологии ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A01.22.002 ¦Визуальное исследование¦ 1 ¦ 12 ¦ ¦ ¦в эндокринологии ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A01.22.003 ¦Пальпация в ¦ 1 ¦ 12 ¦ ¦ ¦эндокринологии ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A01.31.012 ¦Аускультация ¦ 1 ¦ 4 ¦ ¦ ¦общетерапевтическая ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A01.24.004 ¦Исследование ¦ 1 ¦ 3 ¦ ¦ ¦чувствительной и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦двигательной сферы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при патологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периферической нервной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 12 ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A02.12.002 ¦Измерение артериального¦ 1 ¦ 12 ¦ ¦ ¦давления на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периферических артериях¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦ 0,5 ¦ 2 ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A02.03.005 ¦Измерение роста ¦ 0,5 ¦ 2 ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 36 ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.023 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 36 ¦ ¦ ¦глюкозы в крови ¦ ¦ ¦ +--------------+-----------------------+--------------+----------+ ¦A09.05.084 ¦Исследование уровня ¦ 1 ¦ 4 ¦
Изделия медицинского назначения
----------------------------------T----------------------------------------------T--------------¬
¦ Наименование ¦ Частота ¦ Среднее ¦ ¦
¦предоставления ¦ количество ¦
+--------------------------------- +-----------------------------------+--------------+ ¦
Тест для определения глюкозы 1 ¦ 730 ¦
¦крови к глюкометру ¦
¦ ¦ +-------------------------------------------------------+---------------+--------------+
¦Шприц-ручка для введения инсулина¦ 1 ¦ 2 <*> ¦
+-----------------------------------------------------------+---------------+--------------+
¦Инъекционные иглы к шприц-ручкам ¦ 1 ¦ 110 ¦
L---------------------------------+---------------+--------------- --------------------------------
<*> Предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручки для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года.
P.S.
Приказ приведен в сокращенном варианте.
Полная версия Приказа - в СПС КонсультантПлюс
Полная версия приказа в свободном доступе ежедневно в будни - после 20.00 часов, в сб и вс - круглосуточно.
Комментарии:
Страницы: | 1 | 2 |
---|
Дмитрий 09 Jan, 2014
по таблице:1. Диагностика - это то что и сколько раз должны сделать при первичной постановке диагноза.
2. Лечение из расчета 365 дней - это что и сколько раз обязаны проводить те или иные процедуры.
И какие лекарства и сколько должен выписывать терапевт. (то что бесплатно)
Шприц ручки дадут две - и потом через 2 года дадут замену. Ну иногда дают инсулин - он уже в шприцах.
Ната 15 Jan, 2014
я так понимаю, что с 2013 года уже все по-другому?Миша - 30 Jun, 2014
Этот стандарт размещенный на сайте Минздрава РФ регламентирует порядок оказания медицинской помощи в стационарных условия, а вот приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 сентября 2007 г. N 582 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом", отменен решением Верховного суда от 9 апреля 2014 г. N АКПИ14-152.Миша - 30 Jun, 2014
Решение, итоговая часть: "...признать недействующим со дня вступления в законную силу решения суда Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 сентября 2007 г. N 582 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом".(мама диабетика) Каменева 10 Jul, 2014
Неожиданно так
Я не поняла, а на какие нормы теперь будут ссылаться врачи при выписке тест-полосок, если в новом приказе от 9 апреля 2014 вообще ничего о полосках нет??? Сегодня я выписывала рецепт у эндокринолога на тест-полоски по региональному бюджету, при мне эндокринолог позвонила в отдела льготного лекарственного обеспечения (местный департамента здравоохранения), ей сказали что они ссылаются на приказ от 11 сентября 2007, где 730 полосок в год и выписала нам 50 полосок на месяц. Это что, типа они еще не знают про приказ от 9 апреля 2014??? Получается, если мне откажут в выписке полосок, то мне теперь и сказать нечего? Типа полоски нам по доброте душевной теперь выписывают, если сослаться им не на что? Или раз нет такого приказа с точным количеством полосок, то можно и 150 полосок сразу выписать на месяц, не придерешься же, не сказано нигде, что нельзя? Это я помечтала))) про 150 полосок...Но вообще я в шоке, думается мне, что скоро полоски перестанут вообще бесплатно выписывать при таком раскладе.