202 дней, 23 часов, 44 минуты

До всемирного дня диабета!

СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ИНСУЛИНЗАВИСИМОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ (амбулаторно)

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 750н

СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ИНСУЛИНЗАВИСИМОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: хроническая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                                E10.2  Инсулинзависимый сахарный диабет с поражениями почек

                                E10.4  Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями

                                E10.6  Инсулинзависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями

                                E10.7  Инсулинзависимый сахарный диабет с множественными осложнениями

                                E10.8  Инсулинзависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями

                                E10.9  Инсулинзависимый сахарный диабет без осложнений

                                E13.2  Другие уточненные формы сахарного диабета с поражениями почек

                                E13.4  Другие уточненные формы сахарного диабета с неврологическими проявлениями

                                E13.6  Другие уточненные формы сахарного диабета с другими уточненными осложнениями

                                E13.7  Другие уточненные формы сахарного диабета с множественными осложнениями

                                E13.8  Другие уточненные формы сахарного диабета с неуточненными осложнениями

                                E13.9  Другие уточненные формы сахарного диабета без осложнений

                                E14.2  Сахарный диабет неуточненный с поражениями почек

                                E14.4  Сахарный диабет неуточненный с неврологическими проявлениями

                                E14.6  Сахарный диабет неуточненный с другими уточненными осложнениями

                                E14.7  Сахарный диабет неуточненный с множественными осложнениями

                                E14.8  Сахарный диабет неуточненный с неуточненными осложнениями

                                E14.9  Сахарный диабет неуточненный без осложнений

                                E89.1  Гипоинсулинемия, возникшая после медицинских процедур

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

 │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │

├──────────────┬──────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤

│     Код                │     Наименование        │     Усредненный          │ Усредненный │

│ медицинской  │  медицинской услуги  │ показатель частоты  │ показатель  │

│    услуги             │                                          │ предоставления <1>  │  кратности  │

│                            │                                          │                                           │ применения  │

├──────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│B01.001.001     │Прием (осмотр,           │        0,05                             │      1                    │

│                           │консультация) врача-  │                                              │                             │

│                             │акушера-гинеколога    │                                            │                             │

│                             │первичный                    │                                             │                             │

├──────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│B01.004.001   │Прием (осмотр,          │         0,1         │      1      │

│                         │консультация) врача-  │                       │             │

│                         │гастроэнтеролога         │                       │             │

│                          │первичный                    │                        │             │

├──────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│B01.015.003   │Прием (осмотр,        │         0,1         │      1      │

│              │консультация) врача-  │                     │             │

│              │детского кардиолога   │                     │             │

│              │первичный             │                     │             │

├──────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│B01.023.001   │Прием (осмотр,        │         0,7         │      1      │

│              │консультация) врача-  │                     │             │

│              │невролога первичный   │                     │             │

├──────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│B01.025.001   │Прием (осмотр,        │        0,05         │      1      │

│              │консультация) врача-  │                     │             │

│              │нефролога первичный   │                     │             │

├──────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│B01.026.001   │Прием (осмотр,        │        0,01         │      1      │

│              │консультация) врача   │                     │             │

│              │общей практики        │                     │             │

│              │(семейного врача)     │                     │             │

│              │первичный             │                     │             │

├──────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│B01.028.001   │Прием (осмотр,        │         0,1         │      1      │

│              │консультация) врача-  │                     │             │

│              │оториноларинголога    │                     │             │

│              │первичный             │                     │             │

├──────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│B01.029.001   │Прием (осмотр,        │         0,8         │      1      │

│              │консультация) врача-  │                     │             │

│              │офтальмолога          │                     │             │

│              │первичный             │                     │             │

├──────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│B01.031.003   │Прием (осмотр,        │        0,01         │      1      │

│              │консультация) врача-  │                     │             │

│              │педиатра участкового  │                     │             │

│              │первичный             │                     │             │

├──────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│B01.053.003   │Прием (осмотр,        │        0,05         │      1      │

│              │консультация) врача-  │                     │             │

│              │детского уролога-     │                     │             │

│              │андролога первичный   │                     │             │

├──────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│B01.058.003   │Прием (осмотр,        │          1          │      1      │

│              │консультация) врача-  │                     │             │

│              │детского              │                     │             │

│              │эндокринолога         │                     │             │

│              │первичный             │                     │             │

└──────────────┴──────────────────────┴─────────────────────┴─────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

 │Лабораторные методы исследования                                         │

├──────────────┬──────────────────────┬─────────────────────┬─────────────┤

│     Код      │     Наименование     │     Усредненный     │ Усредненный │

│ медицинской  │  медицинской услуги  │ показатель частоты  │ показатель  │

│    услуги    │                      │   предоставления    │  кратности  │

│              │                      │                     │ применения  │

├──────────────┼──────────────────────┼─────────────────────┼─────────────┤

│A09.05.023    │Исследование уровня   │          1          │      1      │

│              │глюкозы в крови       │                  &nb

Комментарии:

елена(мама Владислава) 18 Oct, 2013
так я и не поняла тест полоски положены или нет? и в каком количестве?
владимир сентялов 21 Oct, 2013

на "я так и поняла..."

Сегодня в ответах минздравов на запросы ассоциаций пациентов по увеличению частоты и качества полосок для детей-диабетиков ответы таковы:
"... по стандартам ... приказ 750н от 9 ноября 2012 (свежий) тесты детям не предоставляются Но, в нашем...№- регионе обеспечение тестов детям осуществляется .
(для сведения - они так же как и иглы и прочие мед изделия вынесены за скобки стандартов.Т.о. новый стандарт - основание для отказа улучшения помощи детям или в кризисный период(нефть подешевеет) = основание для отказа совсем.

Мы обо всем этом рассуждали в течении 2013 года на форумах портала, но видно забылось злободневное и снова ...вопросы.

Базу для новых стандартов заложили в терминах 323 ФЗ - с 2011 года - теперь средства медназначения в России - это изделия имплантируемые внутрь организма - стенты, кардиостмуляторы и пр.
т.о. то что обозначено в новых стандартах - 1460 - измерений в месяц - это измерение с помощью "анализатора гликемии", каковым глюкометры, за редким исключением не являются.
Составители стандартов из группы главных специалистов минздрава РФ и регионов, говорят, что это измерение сахара крови- в кабинете врача/лаборатории ЛПУ и вообщем-то вы имеете право получать эту услугу 4 раза в день...

Что-то может быть изменится если появятся некие технологические карты оказания помощи при СД 1 у детей амбулаторно, н их пока нет, а значит администратор имеет право отказать если в карточке нет записи врача - рекомендуется измерять сахарглюкометром не реже 4-6 раз в день
БОРИТЕСЬ ЗА ЭТУ ЗАПИСЬ. ОНА КЛЮЧ К ПОБЕДЕ черех ПРОЕКРОРА, через СУД, в случае чего.
Есть ли вопросы?