Помогите урегулировать сахар нашей доченьки!
Азалии 2,5 годика и уже как месяц у нас большие скачки с 4 до 24! при этом ХЕ считаем, даже врач в недоумении почему так. Многому надо научиться. Толком ещё не разобрались с диабетом...
Комментарии:
Страницы: | 1 | 2 |
---|
Елена Антонец 22 Feb, 2013
С 4 до 24...постгипогликемическая гипергликемия, скорее всего. Информации маловато, чтобы давать совет, нужно знать: время сахара, ГИ продуктов, которые ели, дозу и какой короткий инсулин, сколько выдержали от инъекции до еды, количество ХЕ. Сахар крови нужно правильно оценивать.Людмила Гаевская 10 May, 2014
Как нормализовать сахар крови за сутки?Я болею инсулинозависимым сахарным диабетом уже 42 года и мне, к сожалению, приходится сталкиваться с этой проблемой.
Так вот, эту задачку я решаю меньше, чем за сутки.
Высокие сахара, вероятнее всего, это всего лишь ответ организма на допущенные гипосостояния, когда печень, спасая мозг, выбрасывает сбереженные ею запасы гликогена - сахара в кровь. Причём выбрасывает их без остановки и без контроля. Вот этим и обусловлены высокие сахара.
Во-первых, не надо паниковать. Необходимо запастись полосками для глюкометра и желанием побыстрее войти в нормальный ход течения болезни, т.е. нашей с Вами реальной жизни.
Во-вторых, измерить сахар крови. Вот таблица для определения необходимой в данный момент подколки дозы Вашего короткого инсулина:
сахар крови выше 17 ммоль – 6 ед. короткого инсулина,
сахар крови 12-17 ммоль – 4 ед. короткого инсулина,
сахар крови 12 ммоль – 2 ед. короткого инсулина.
Причём дозу в 6 единиц я настоятельно рекомендую разделить на 3 и 3, или 2 и 4 единицы. Почему? Потому что доза инсулина в 6 единиц действует дольше, накладывается на будущие дозы короткого и длинного инсулина, а это может привести к гипе. Да и, по моему опыту, два укола быстрее снижают уровень сахара в крови.
В-третьих, сейчас большинство диабетиком пользуются весами для определения ХЕ в пище. И это очень правильно. Сейчас, в период декомпенсации, Вам необходимо взвешивать все углеводосодержащие продукты и очень внимательно следить за соотношением вводимого инсулина(короткого) и съедаемыми ХЕ согласно текущего времени суток (очень важно!) смотри таблицу:
утро (до 13.00) : 2 единицы короткого инсулина на 1 ХЕ,
обед (с 13.00 до 19.00): 1,5 – 1,0 единица на 1 ХЕ,
вечер (с 19.00) : 1 единица на 1 ХЕ.
Эта таблица очень важна, так как потребность в инсулине изменяется в зависимости от времени суток (часто несоответствие дозы инсулина и количества ХЕ приводит к декомпенсации диабета).
Кроме того, старайтесь употреблять только один вид углеводосодержащих продуктов в один приём пищи. Почему? Да потому, что так легче проконтролировать количество употребленных (применяю почти «медицинский» термин - употребление) углеводов. Таблицу содержания ХЕ в различных видах продуктов можно легко найти в интернете!
В-четвертых, запаситесь 3-4 литрами слабого (1 чайная ложка на литр воды) раствора пищевой соды. Дело в том, что гипергликемия сопровождается ацидозом. А раствор соды нейтрализует ацетон в нашем организме. 3 литра раствора Вы выпьете, а 1 литр останется у Вас для вечерней клизмы. Да, да – что делать, она необходима для снятия ацидоза.
В-пятых, сахар крови Вы должны измерять перед приёмом пищи и (обязательно) через 2 часа после еды для контроля: если сахар высокий – подкалываем короткий инсулин, если сильно понизился – едим 1 ХЕ углеводов (1 или 2, смотря как упал сахар). Я знаю, что расход полосок возрастёт, но Ваше здоровье ДОРОЖЕ !
Дозы и время введения долгого инсулина я не корректирую.
А теперь пришло время проанализировать, почему произошла декомпенсация диабета? Мало укололись? Много съели неположенного? Пропустили время инъекции? Сильно переусердствовали в саду-огороде? Не взяли на лыжную прогулку вкусный бутерброд? Обязательно проанализируйте этот случай, чтобы не повторить ошибку в дальнейшем!
Желаю Вам приличных сахаров!
Елена Антонец 10 May, 2014
Людмиле Гаевской
Людмила, при всем моем уважении к Вашему стажу СД и накопленному опыту, советую Вам воздержаться от подобных рекомендаций по инсулинотерапии диабетикам которым ВСЕГО 2,5 ГОДА ОТ РОДУ!! Неопытные родители могут послушать совета!Подколка в 6 ед при СК 17 может убить ребенка, т.к. в данном возрасте чувствительность к инсулину достигает порой 15-20 ммоль/л. У ребенка в возрасте 2,5 года углеводные коэффициенты в течение дня редко превышают 0,5-1 ед на 1 ХЕ.
Более того, Ваша схема коррекции высокого сахара крови несколько устарела, т.к. НЕ может одна и та же доза инсулина снижать одинаково СК у ВСЕХ ДИАБЕТИКОВ. Прочитайте о современных подходах к расчету болюсов http://moidiabet.ru/blog/korrekcija-sahara-krovi-faktor-chuvstvitelnosti-k-insulinu-aktivnii-insulin-celevaja-glikemija-1
И рекомендую Вам посетить школу диабета для продвинутых диабетиков http://moidiabet.ru/blog/shkola-diabeta-uglublennii-kurs/
Азалия (мама Лиля) Сабуренкова
Человек с Диабетом
Все темы автора