Консультант Елена Антонец

754 вопросов / 754 успешных консультаций


Члены нашего клуба (зарегистрированные пользователи) могут в любое время получать консультации специалиста по Диабету прямо здесь, достаточно выбрать наиболее подходящего под тематику вопроса консультанта и написать вопрос.

Вопросы могут быть как личными, видимыми только вам и консультанту, так и открытыми, так что вашим опытом могут пользоваться другие пользователи портала, больные Диабетом или специалисты.


Регистрация на портале

Даёт вам преимущества перед обычными посетителями:

Регистрация очень быстрая, занимает меньше минуты, зато сколько всего полезного!

Зарегистрироваться!
 

Последние сообщения

 
  • Лидия Смирнова написал 08 May:

    инсулин

    Елена я однажды забыла сделать левемир вечером. На следующий день сделала утром и дня 3 делала инсулин утром. Но мне не нравится это Сахар по утрам стал на 1 ммоль выше. Как мне перейти снова на вечернее введение инсулина.?

    Ответ:

    Здравствуйте, Лидия.
    Например, Вы делаете 10 ед. Левемира утром и хотите перейти на 10 ед вечером.
    Переход осуществляется следующим образом:
    Понедельник - сделали 10 ед Левемира утром. Начинаем переход на вечернюю инъекцию.
    Вторник - делаем 5 ед Левемира утром и 5 ед. Левемира вечером.
    Среда - НЕ ДЕЛАЕМ Левемир утром, делаем 10 ед Левемира вечером.

    Контроль СК обязательно!

    Чтобы не забывать сделать инъекцию вечером, установите на мобильном телефоне будильник на это время на каждый день.

    13 May

    * * *

  • Виктор Лобановский написал 20 Apr:

    инвалидность

    здравствуйте ,серьезные проблемы с глазами,в июле идти на комиссию МСЭ ,как на практике лучше-идти по диабету или по глазам? диабет 24 года!

    Ответ:

    Здравствуйте, Виктор. Не совсем поняла Ваш вопрос. О какой "практике" Вы ведете речь?:)
    Направление на прохождение МСЭ Вам дает Ваш лечащий врач - либо офтальмолог, либо эндокринолог, исходя из тяжести заболевания и наличия оснований для установления степени нетрудоспособности.
    Если Вас интересуют размеры социальных выплат и льгот, то данные нормативы устанавливаются Федеральным законом N 181-ФЗ (ред. от 29.07.2018) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", в который с 01.01.2019 внесены изменения и дополнения.

    Посмотрите информацию на сайте http://fbmse.ru/

    Горячая линия по вопросам инвалидности
    8 (499) 550-09-91

    29 Apr

    * * *

  • Елена Басова написал 28 Mar:

    Диабет 2 типа

    Здравствуйте Елена. Можете ли Вы дать консультации по питанию диабетику 2 типа?

    Ответ:

    Добрый день, Елена. Чтобы консультировать по данному вопросу необходимо знать на какой терапии находится пациент, его возраст, вес, рост, стаж СД. Нужен подробный дневник диабетика за последнюю неделю. Можете написать все данные мне на страницу https://moidiabet.ru/home/elen…

    Общие рекомендации по питанию пациентов с СД 2 типа прекрасно изложены в клинических рекомендациях «АЛГОРИТМЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ» под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова, 8-й выпуск. Найдите в интернете и изучите этот документ.

    02 Apr

    * * *

  • Лолита Арджения написал 15 Mar:

    Есть ли разница в наборе инсулина?

    Здравствуйте! Есть ли разница в наборе дозы инсулина из шприц-ручки туджео(300 едениц) и лантус( 100"едениц)

    Ответ:

    Добрый день, не совсем поняла Ваш вопрос. Дозы инсулина при переходе с Лантуса на Туджео должен назначить врач.

    19 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 06 Mar:

    Вопрос 6.

    Продолжаю ( мне что- то не хватает места в рамке).
    6. Раньше ходила в тренажерный зал 3/р в нед. В 2016 г сломала ногу ( имплантанты в голеностопе). Сейчас занимаюсь через день по 30 мин, по мере возможностей. Знаю мало и нагрузка уже не та. Летний сезон на даче, там дел много. Так что не могу сказать, что совсем без нагрузки, об этом говорит мой вес, ИМТ и еще сдала на лептин, чтоб окончательно проверить, что нет ожирения.
    7.Еще есть фактор- стресс, он мне сильно сахар повышает.

    Ответ:

    Пишу ответ на оба Ваши сообщения. Если бы Вы сразу сказали о том, что Вам уже поставлен диагноз ИР, моих вопросов было бы меньше:) К сожалению, причиной такой огромной СДИ у Вас является именно ИР. В Вашем случае лечение должно быть направлено на снижение ИР. Необходимы препараты, улучшающие чувствительности клеток к инсулину. Например препараты Тиоктовой кислоты. Это не рекомендация к приему, я всего лишь привела Вам пример. Все назначения делает врач на основании осмотра.

    Кроме того, возможно, нужно поменять схему терапии (комбинацию сахаропонижающих препаратов и инсулина). Подбор препаратов - длительный процесс. Онлайн назначения в данном случае невозможны. Вам нужна очная консультация грамотного эндокринолога.

    11 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 06 Mar:

    Большая доза СДИ, ИР тяжелой степени

    Добрый день, Елена! Отвечаю на все ваши вопросы.
    1. Кроме инсулинов мне назначен метформин (1000 *2 р| д)
    2. С- пептид в 2009 г - 2,18/5,06 ( норма 0,78-1,89), в марте 2019г -2,38/3,09 ( норма 0,78- 5,19). ГГ сейчас 8,0.
    3. Caro 0,02, норма более 0,33, HOMA 308,92, норма менее 2,77. Инсулин 568,8, норма 2,3-26,4. В 2008 г мне поставлен диагноз ИР тяжелой степени.
    4. 13-14 ХЕ. Продукты с высоким и средним ГИ - очень мало, в основном с низким ГИ.
    5.1300 ккал определила себе, факт меньше, утром нет аппетита, первого перекуса часто нет, есть перекус только в полдник.

    Ответ:

    ___________

    07 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 02 Mar:

    СДИ

    Добрый день, вы меня не поняли. Я же написала, что напишу позже, когда смогу дать ответ на все ваши вопросы , все шесть. Просто я сейчас не готова. Я и не думала игнорировать какие- либо из ваших вопросов. Попозже отвечу по всем пунктам. А сейчас я задала такой вопрос, чтоб понять, влияет ли моя больная печень на инсулинорезистентность, меня давно интересовал этот вопрос. Если вопрос задан некорректно, извините.

    Ответ:

    _________

    07 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 02 Mar:

    Большая СДИ

    Ответ понятен, сдам все анализы, напишу еще. Только как выявить усиленную продукцию глюкозы печенью, какие- то анализы ( исследования) есть для этого? А печень- то больна, еще раньше чем выявлен диабет- стеатогепатит. И все время какие- то анализы печеночных проб выше нормы.

    Ответ:

    Сомневаюсь, что мой ответ Вам понятен. Я задала Вам 6 встречных вопросов, из которых 4 Вы полностью игнорировали. Извините, но я не располагаю временем на бесполезные консультации.

    02 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 28 Feb:

    Большая СДИ.

    И еще вопрос. У меня СДИ - 200 ед. Рост 162 см, вес 64, 8 кг, ИМТ - 24,8, излишков массы нет. ГГ сейчас 8.0, буду стараться снизить до 7,5, как установил эндокринолог. Вы встречали людей с такой СДИ и что думаете по этому поводу? В чем может быть причина? Как снизить дозу инсулина?

    Ответ:

    3 ед. инсулина на 1 кг веса действительно много. Прежде всего нужно понять причину такой высокой потребности в инсулине. Причин может быть несколько, например: инсулинорезистентность, усиленная продукция глюкозы печенью,
    нарушение питания, отсутствие физических нагрузок и др.
    Поэтому ответьте на вопросы:
    1. Вам назначен только инсулин или еще дополнительно таблетированные формы сахароснижающих препаратов? Принимаете ли Вы гормональные препараты?
    2. Какой у Вас показатель с-пептида?
    3. Какие показатели тестов Caro и НОМА-IR (если Вам их исследовали)?
    4. Сколько ХЕ съедаете в сутки? Продукты с каким гликемическим индексом (ГИ) употребляете?
    5. Сколько калорий в Вашем суточном рационе?
    6. Как обстоят дела с физической нагрузкой (вид нагрузки, регулярность)?

    02 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 28 Feb:

    В дополнение от 13 января

    Добрый день! Диагнозы по почкам - хронический пиелонефрит и ХПНо. Анализ СКФ и МАУ в норме, креатинин был 105. Вопрос остался - уменьшить ли количество белковой пищи? И когда лучше принимать белковую пищу - в обед или на ужин, или можно 2 раза в день? У меня еще предстоит операция по поводу НО в правой почке

    Ответ:

    Людмила, все рекомендации по ограничению белка в рационе должен делать Ваш лечащий врач (уролог, нефролог) на основании анализов. Онлайн такие вопросы не обсуждаются.

    02 Mar

    * * *

Страницы:   123456...76

Страна: Россия

Область: Московская область

Город: Москва

Обо мне: Когда-нибудь расскажу)))
^ Наверх