Консультант Елена Антонец

751 вопросов / 751 успешных консультаций


Члены нашего клуба (зарегистрированные пользователи) могут в любое время получать консультации специалиста по Диабету прямо здесь, достаточно выбрать наиболее подходящего под тематику вопроса консультанта и написать вопрос.

Вопросы могут быть как личными, видимыми только вам и консультанту, так и открытыми, так что вашим опытом могут пользоваться другие пользователи портала, больные Диабетом или специалисты.


Регистрация на портале

Даёт вам преимущества перед обычными посетителями:

Регистрация очень быстрая, занимает меньше минуты, зато сколько всего полезного!

Зарегистрироваться!
 

Последние сообщения

 
  • Лолита Арджения написал 15 Mar:

    Есть ли разница в наборе инсулина?

    Здравствуйте! Есть ли разница в наборе дозы инсулина из шприц-ручки туджео(300 едениц) и лантус( 100"едениц)

    Ответ:

    Добрый день, не совсем поняла Ваш вопрос. Дозы инсулина при переходе с Лантуса на Туджео должен назначить врач.

    19 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 06 Mar:

    Вопрос 6.

    Продолжаю ( мне что- то не хватает места в рамке).
    6. Раньше ходила в тренажерный зал 3/р в нед. В 2016 г сломала ногу ( имплантанты в голеностопе). Сейчас занимаюсь через день по 30 мин, по мере возможностей. Знаю мало и нагрузка уже не та. Летний сезон на даче, там дел много. Так что не могу сказать, что совсем без нагрузки, об этом говорит мой вес, ИМТ и еще сдала на лептин, чтоб окончательно проверить, что нет ожирения.
    7.Еще есть фактор- стресс, он мне сильно сахар повышает.

    Ответ:

    Пишу ответ на оба Ваши сообщения. Если бы Вы сразу сказали о том, что Вам уже поставлен диагноз ИР, моих вопросов было бы меньше:) К сожалению, причиной такой огромной СДИ у Вас является именно ИР. В Вашем случае лечение должно быть направлено на снижение ИР. Необходимы препараты, улучшающие чувствительности клеток к инсулину. Например препараты Тиоктовой кислоты. Это не рекомендация к приему, я всего лишь привела Вам пример. Все назначения делает врач на основании осмотра.

    Кроме того, возможно, нужно поменять схему терапии (комбинацию сахаропонижающих препаратов и инсулина). Подбор препаратов - длительный процесс. Онлайн назначения в данном случае невозможны. Вам нужна очная консультация грамотного эндокринолога.

    11 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 06 Mar:

    Большая доза СДИ, ИР тяжелой степени

    Добрый день, Елена! Отвечаю на все ваши вопросы.
    1. Кроме инсулинов мне назначен метформин (1000 *2 р| д)
    2. С- пептид в 2009 г - 2,18/5,06 ( норма 0,78-1,89), в марте 2019г -2,38/3,09 ( норма 0,78- 5,19). ГГ сейчас 8,0.
    3. Caro 0,02, норма более 0,33, HOMA 308,92, норма менее 2,77. Инсулин 568,8, норма 2,3-26,4. В 2008 г мне поставлен диагноз ИР тяжелой степени.
    4. 13-14 ХЕ. Продукты с высоким и средним ГИ - очень мало, в основном с низким ГИ.
    5.1300 ккал определила себе, факт меньше, утром нет аппетита, первого перекуса часто нет, есть перекус только в полдник.

    Ответ:

    ___________

    07 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 02 Mar:

    СДИ

    Добрый день, вы меня не поняли. Я же написала, что напишу позже, когда смогу дать ответ на все ваши вопросы , все шесть. Просто я сейчас не готова. Я и не думала игнорировать какие- либо из ваших вопросов. Попозже отвечу по всем пунктам. А сейчас я задала такой вопрос, чтоб понять, влияет ли моя больная печень на инсулинорезистентность, меня давно интересовал этот вопрос. Если вопрос задан некорректно, извините.

    Ответ:

    _________

    07 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 02 Mar:

    Большая СДИ

    Ответ понятен, сдам все анализы, напишу еще. Только как выявить усиленную продукцию глюкозы печенью, какие- то анализы ( исследования) есть для этого? А печень- то больна, еще раньше чем выявлен диабет- стеатогепатит. И все время какие- то анализы печеночных проб выше нормы.

    Ответ:

    Сомневаюсь, что мой ответ Вам понятен. Я задала Вам 6 встречных вопросов, из которых 4 Вы полностью игнорировали. Извините, но я не располагаю временем на бесполезные консультации.

    02 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 28 Feb:

    Большая СДИ.

    И еще вопрос. У меня СДИ - 200 ед. Рост 162 см, вес 64, 8 кг, ИМТ - 24,8, излишков массы нет. ГГ сейчас 8.0, буду стараться снизить до 7,5, как установил эндокринолог. Вы встречали людей с такой СДИ и что думаете по этому поводу? В чем может быть причина? Как снизить дозу инсулина?

    Ответ:

    3 ед. инсулина на 1 кг веса действительно много. Прежде всего нужно понять причину такой высокой потребности в инсулине. Причин может быть несколько, например: инсулинорезистентность, усиленная продукция глюкозы печенью,
    нарушение питания, отсутствие физических нагрузок и др.
    Поэтому ответьте на вопросы:
    1. Вам назначен только инсулин или еще дополнительно таблетированные формы сахароснижающих препаратов? Принимаете ли Вы гормональные препараты?
    2. Какой у Вас показатель с-пептида?
    3. Какие показатели тестов Caro и НОМА-IR (если Вам их исследовали)?
    4. Сколько ХЕ съедаете в сутки? Продукты с каким гликемическим индексом (ГИ) употребляете?
    5. Сколько калорий в Вашем суточном рационе?
    6. Как обстоят дела с физической нагрузкой (вид нагрузки, регулярность)?

    02 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 28 Feb:

    В дополнение от 13 января

    Добрый день! Диагнозы по почкам - хронический пиелонефрит и ХПНо. Анализ СКФ и МАУ в норме, креатинин был 105. Вопрос остался - уменьшить ли количество белковой пищи? И когда лучше принимать белковую пищу - в обед или на ужин, или можно 2 раза в день? У меня еще предстоит операция по поводу НО в правой почке

    Ответ:

    Людмила, все рекомендации по ограничению белка в рационе должен делать Ваш лечащий врач (уролог, нефролог) на основании анализов. Онлайн такие вопросы не обсуждаются.

    02 Mar

    * * *

  • Лариса Тамилова написал 27 Feb:

    инсулин

    Спасибо за консультацию я пролежала в больнице и мне все подобрали сейчас все хорошо.

    Ответ:

    Искренне рада за Вас:)

    02 Mar

    * * *

  • Александр Александров написал 26 Feb:

    Спасибо!

    Спасибо большое за информацию!

    Ответ:

    Не пропадайте) И дневник диабетика в студию!:)

    02 Mar

    * * *

  • Александр Александров написал 26 Feb:

    Инсулин Апидра

    У меня диабет 1 типа. Мне 36 лет. Болею 1 год. С самого начала колол ультракороткий инсулин Апидра с дозировкой 8 единиц, то есть 24 единицы в сутки и длинный инсулин Туджео 10 единиц в сутки. 1 месяц назад пришлось вынужденно перейти на инсулин Биосулин сроком на 1 месяц. И теперь самое важное: после этого Биосулина я сейчас снова перешел на Апидра, но Апидра теперь не снижает мне сахар. Раньше я за раз 8 единиц колол и норма была, а сейчас 30 единиц колю за раз и сахар совсем не снижается. Что мне делать?

    Ответ:

    Александр, очень сумбурно написали свой вопрос. Чтобы помочь Вам разобраться необходим Ваш подробный дневник диабетика. Только проанализировав и сопоставив данные дневника(время приема пищи, СК, ХЕ и дозировки инсулина) можно будет сделать выводы и скорректировать дозы и питание. Дневник нужен за последнюю неделю.

    30 ед Апидры делать в одно место нельзя. Опасно гипогликемией. Кроме того, может образоваться инсулиновое "депо" в подкожной клетчатке, что также будет приводить к необъяснимым гипогликемиям.

    Смените шприц-ручку, возможно у Вас просроченный или испорченный инсулин.

    26 Feb

    * * *

Страницы:   123456...76

Страна: Россия

Область: Московская область

Город: Москва

Обо мне: Когда-нибудь расскажу)))
^ Наверх