109 дней, 21 часов, 2 минуты

До всемирного дня диабета!

Данила(мама Наташа) Слободчиков

Личное

Дата рождения: 14.06.2011

Моему диабету: 7 лет 1 месяц 9 дней

Страна: Россия

Область: Челябинская область

Город: Челябинск

Тип диабета: Тип 1

Обо мне: диабетик

Награды (0)

Друзья (0)

Блог (0)

Стена (7)

написала 17 Oct, 2016:

Базу нужно увеличивать, но я бы на основании одного дня этого делать не стала. Нужно понаблюдать. Несколько дней прием пищи четко в одно и то же время, замер сахара через 2 часа после еды, и через 3 часа. Если просматривается повышение, то увеличивать базу.

Данила(мама Наташа) Слободчиков. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Данила(мама Наташа) Слободчиков ответил 17 Oct, 2016:

ФЧИ установил врач да и опытным путем у нас так и есть 12. Инсулин хумалог. только у нас формула 110: суточную дозу.
База 2.04 и болюсы на еду 2.4+2.0+1.9+0.3 сут доза 8.5-9
На счет еды в тихую это исключено пока еще не научился обманывать.
Что с базой делать надо не понятно только уменьшать или увеличивать.
Ольга спасибо большое за ответ.

написала 17 Oct, 2016:

Наташа, а как установили коэффициент чувствительности? Может быть, перепроверить себя? Расчет в зависимости от инсулина:

УЛЬТРАКОРОТКИЕ (аналоги инсулина человека) ХУМАЛОГ, НОВОРАПИД, АПИДРА
100 : суточную дозу всего инсулина

ИНСУЛИНЫ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ – АКТРАПИД НМ, ХУМУЛИН R, ИНСУМАН РАПИД
83 : суточную дозу всего инсулина

Хотя, если честно, у моего сына эти формулы не сработали, коэффициент мы получили опытным путем.

И еще, мне кажется, что базы вам тоже не хватает, если через два часа после еды сахар ниже, чем через три часа. Или другой вариант, не подъедает ли ваш малышок что-то в промежутках между едой?

Данила(мама Наташа) Слободчиков. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Данила(мама Наташа) Слободчиков ответил 17 Oct, 2016:

Спасибо за ответ. Коф. чувств. у нас 12 раньше 15 был.

написала 17 Oct, 2016:

Добрый день!
А верно ли в настройках помпы проставлен коэффициент чувствительности к инсулину? Возможно, что инсулина, который Вы вводите на снижение сахара просто не достаточно.

Здравствуйте! Помогите разобраться. Ребенок на помпе почти год и вот никак не можем настроить базу. Кто сталкивался с таким, подскажите, почему иногда после болюса на коррекцию высокого сахара, сахар не снижается а наоборот повышается. То ли это базы мало или гипо где то была. Например через 2 часа после обеда сахар 11 через 3,5 часа уже 14,5 ставлю болюс 0,6 через час после этого 17,5. Помогите пожалуйста. Буду рада любой информации.

написал 06 Feb, 2016:

Да нужно исключить возможные ночные гипогликемии, с утра высокий сахар может быть следствием ночной гипогликемии, если так то профиль нужно пересмотреть, проведите суточный мониторинг желательно не сенсором, а глюкометром, потому как сенсоры во первых опаздывают на 30 минут во вторых врут если калибровка идет в период нестабильных сахаров.

Данила(мама Наташа) Слободчиков. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Данила(мама Наташа) Слободчиков ответил 05 Feb, 2016:

Спасибо за ответ.
Канюля да флекс линк 8мм, сейчас стоит на попе. На живот не ставили не соглашается пока, но думаю это временно все равно придется. Когда лежали в эндо.отделении постоянно были закупорки канюли на животе, нам сказали что тонкий подкожно жировой слой.
Вес 16.800кг Среднесуточная доза инсулина( 2,73-база+6-6,5 болюсы) 8 - 9,2 в сутки. Хлебные единици 10- 11 в сутки( 3,5 + 3 +0,5+2,5+0,5) Инсулин хумалог.
Углев. коэф. Завтрак и ужин 0,6Ед на 1хе, обед 0,5Ед на 1хе.
ФЧИ 11, срок действия 3ч, увел. при еде 2,8 , перекус 1, задержка 1ч.
Базальные периоды:
00-08 - 0,07
08-10 - 0,13
10- 20 - 0,15
20-00. -0.10

Вот дневник за последние 3 дня:
03 февраля.
Ск в 6ч. 14,9 болюс 0,5
Завтрак 9ч
Ск 4,7 3,5хе, 1,8 болюс
Ск ч/з 2ч 12,5

Обед13.30
Ск10,7. 3хе, 1,8 болюс
Ск ч/з 1ч. 16,1
Ск ч/з 2ч. 18,5 ??

Ужин 18.30
Ск10,7 2,5хе, 1,8 болюс
Ск ч/з2ч. 12,0
Ск в 22ч 5,7. 0,5хе ( ряженка 120гр.) без болюса.
Ск в 00ч. 6,7. 0,3хе без болюса


04 февраля
Ск в 6ч. 15,0 болюс 0,5
Завтрак 9ч
Ск 6,4. 3,5хе, 2,0 болюс
Ск ч/з 2ч 12,4

Обед13.30
Ск 10,4. 3хе, 1,8 болюс
Ск ч/з 2ч 16,1 0,5 хе, 0,7 болюс

Ужин18.30
Ск 11,5. 3хе, 2 болюс
*перед ужином замена канюли.
Ск ч/з 2ч 6,9 0,5хе без болюса
Ск 00ч 7,8
Ск 3ч 13,6

5февраля
Ск в 6ч 9,8

Завтрак 9ч
Ск 7,8 3,5хе. 2,1 болюс
Ск ч/з 2ч 11,0
Ск ч/з 3ч 10,3

Обед13.30
Ск 5,3. 3хе, 1,5 болюс

Ужин 18.30
Ск 9,8. 2,5хе. 1,6 болюс
Ск в 22ч 5,5. 1хе без болюса
Ск в 1ч 10.4

Раньше на шприц ручках у нас были дозы 3ед левемир + хумалог(2- 1,5- 1,5). Говорят при переходе на помпу дозы уменьшаются у нас почему то наоборот.
Почта aschatan81@mail.ru
Спасибо.

написал 06 Feb, 2016:

Если честно, то непонятно из каких соображений эндокринолог вывел такой базальный профиль, он что про утреннюю зарю вообще не слышал у 80% детей этот эффект проявляется с 3 до 5 часов когда нужно увеличивать дозы. ... да и дневные тоже не бывают линейными. Ваш врач как все эндокринологи исходит из боязни тяжелых гипогликемий и для них и 11 нормально, кстати целевой диапазон на помпе установите 6-9 , а не 5-7 как у вас наверное установлен.

Данила(мама Наташа) Слободчиков. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Данила(мама Наташа) Слободчиков ответил 05 Feb, 2016:

Спасибо за ответ.
Канюля да флекс линк 8мм, сейчас стоит на попе. На живот не ставили не соглашается пока, но думаю это временно все равно придется. Когда лежали в эндо.отделении постоянно были закупорки канюли на животе, нам сказали что тонкий подкожно жировой слой.
Вес 16.800кг Среднесуточная доза инсулина( 2,73-база+6-6,5 болюсы) 8 - 9,2 в сутки. Хлебные единици 10- 11 в сутки( 3,5 + 3 +0,5+2,5+0,5) Инсулин хумалог.
Углев. коэф. Завтрак и ужин 0,6Ед на 1хе, обед 0,5Ед на 1хе.
ФЧИ 11, срок действия 3ч, увел. при еде 2,8 , перекус 1, задержка 1ч.
Базальные периоды:
00-08 - 0,07
08-10 - 0,13
10- 20 - 0,15
20-00. -0.10

Вот дневник за последние 3 дня:
03 февраля.
Ск в 6ч. 14,9 болюс 0,5
Завтрак 9ч
Ск 4,7 3,5хе, 1,8 болюс
Ск ч/з 2ч 12,5

Обед13.30
Ск10,7. 3хе, 1,8 болюс
Ск ч/з 1ч. 16,1
Ск ч/з 2ч. 18,5 ??

Ужин 18.30
Ск10,7 2,5хе, 1,8 болюс
Ск ч/з2ч. 12,0
Ск в 22ч 5,7. 0,5хе ( ряженка 120гр.) без болюса.
Ск в 00ч. 6,7. 0,3хе без болюса


04 февраля
Ск в 6ч. 15,0 болюс 0,5
Завтрак 9ч
Ск 6,4. 3,5хе, 2,0 болюс
Ск ч/з 2ч 12,4

Обед13.30
Ск 10,4. 3хе, 1,8 болюс
Ск ч/з 2ч 16,1 0,5 хе, 0,7 болюс

Ужин18.30
Ск 11,5. 3хе, 2 болюс
*перед ужином замена канюли.
Ск ч/з 2ч 6,9 0,5хе без болюса
Ск 00ч 7,8
Ск 3ч 13,6

5февраля
Ск в 6ч 9,8

Завтрак 9ч
Ск 7,8 3,5хе. 2,1 болюс
Ск ч/з 2ч 11,0
Ск ч/з 3ч 10,3

Обед13.30
Ск 5,3. 3хе, 1,5 болюс

Ужин 18.30
Ск 9,8. 2,5хе. 1,6 болюс
Ск в 22ч 5,5. 1хе без болюса
Ск в 1ч 10.4

Раньше на шприц ручках у нас были дозы 3ед левемир + хумалог(2- 1,5- 1,5). Говорят при переходе на помпу дозы уменьшаются у нас почему то наоборот.
Почта aschatan81@mail.ru
Спасибо.

написал 06 Feb, 2016:

Здравствуйте Наталья! Выслал вам книгу на электронку, думаю что скоро все поймете сами и сможете расчитывать. Очевидно что базальных инсулинов у вас не хватает. Установите УК - 0,65 на ХЕ, ФЧИ пусть остается 11, расчетный СДИ у ВАС должен быть на уровне 10 -11 из них базальный 3 - 3,5. Отднако сразу нельзя делать 3,5, поэтому предлагаю создать дополнительно и перейти на следующий базальный профиль:
0 -1 0,11
1-2 0,12
2-3 0,13
3-4 0,14
4-5 0,14
5-6 0,13
6-7 0,12
7-8 0,12
8-9 0,11
9-10 0,11
10-11 0,10
11-12 0,12
12-13 0,13
13-14 0,14
14-15 0,15
15-16 0,14
16-17 0,13
17-18 0,14
18-19 0,14
19-20 0,14
20-21 0,13
21-22 0,12
22-23 0,11
23-0 0,11
Итого 3,03
Нужно понимать что увеличение базального инсулина дает эффект через 3-4 часа, хотя у каждого своя физиология и индивидуальные особенности, у нас, например вечерние УК и ФЧИ совсем другие, это вы должны выяснить по периодам экспериментальным путем сами, мы вообще не привязаны к определенному времени приема пищи с помпой в этом нет необходимости. Общие СДИ на помпе ниже при условии нормальной компенсации, если неправильно расчитаны СДИ и вы до этого часто гиповали, то возможна временная резистентность и повышенная потребность в инсулинах. Кроме этого лучше поставить на помпе минимальное время задержки 45 мин и время действия 2 часа просто больше хумалог не действует и разлагается организмом. Не забывайте про ВБС, всегла можно временно добавить и убавить на процентов 10 и потом откорректировать профиль. Во время болезни обычно на 3 -ий день нужно ставить ВБС на +10% и на болюс (здоровье +30-50%) об этом тоже не нужно забывать. Ребенок растет и корректировать настройки придется с ростом веса. Картридж с инсулином при ваших СДИ нужно менять не менее 2 раза в месяц, потому как показала практика через 20 дней после установки картриджа хумалог стремительно начинает терять активность, особенно летом в жару (там вообще 1 раз в 10 дней) и при высокой температуре у ребенка при замене иглы нужно прокачать трубку... Пока как то так. Дерзайте !!!

Данила(мама Наташа) Слободчиков. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Данила(мама Наташа) Слободчиков ответил 05 Feb, 2016:

Спасибо за ответ.
Канюля да флекс линк 8мм, сейчас стоит на попе. На живот не ставили не соглашается пока, но думаю это временно все равно придется. Когда лежали в эндо.отделении постоянно были закупорки канюли на животе, нам сказали что тонкий подкожно жировой слой.
Вес 16.800кг Среднесуточная доза инсулина( 2,73-база+6-6,5 болюсы) 8 - 9,2 в сутки. Хлебные единици 10- 11 в сутки( 3,5 + 3 +0,5+2,5+0,5) Инсулин хумалог.
Углев. коэф. Завтрак и ужин 0,6Ед на 1хе, обед 0,5Ед на 1хе.
ФЧИ 11, срок действия 3ч, увел. при еде 2,8 , перекус 1, задержка 1ч.
Базальные периоды:
00-08 - 0,07
08-10 - 0,13
10- 20 - 0,15
20-00. -0.10

Вот дневник за последние 3 дня:
03 февраля.
Ск в 6ч. 14,9 болюс 0,5
Завтрак 9ч
Ск 4,7 3,5хе, 1,8 болюс
Ск ч/з 2ч 12,5

Обед13.30
Ск10,7. 3хе, 1,8 болюс
Ск ч/з 1ч. 16,1
Ск ч/з 2ч. 18,5 ??

Ужин 18.30
Ск10,7 2,5хе, 1,8 болюс
Ск ч/з2ч. 12,0
Ск в 22ч 5,7. 0,5хе ( ряженка 120гр.) без болюса.
Ск в 00ч. 6,7. 0,3хе без болюса


04 февраля
Ск в 6ч. 15,0 болюс 0,5
Завтрак 9ч
Ск 6,4. 3,5хе, 2,0 болюс
Ск ч/з 2ч 12,4

Обед13.30
Ск 10,4. 3хе, 1,8 болюс
Ск ч/з 2ч 16,1 0,5 хе, 0,7 болюс

Ужин18.30
Ск 11,5. 3хе, 2 болюс
*перед ужином замена канюли.
Ск ч/з 2ч 6,9 0,5хе без болюса
Ск 00ч 7,8
Ск 3ч 13,6

5февраля
Ск в 6ч 9,8

Завтрак 9ч
Ск 7,8 3,5хе. 2,1 болюс
Ск ч/з 2ч 11,0
Ск ч/з 3ч 10,3

Обед13.30
Ск 5,3. 3хе, 1,5 болюс

Ужин 18.30
Ск 9,8. 2,5хе. 1,6 болюс
Ск в 22ч 5,5. 1хе без болюса
Ск в 1ч 10.4

Раньше на шприц ручках у нас были дозы 3ед левемир + хумалог(2- 1,5- 1,5). Говорят при переходе на помпу дозы уменьшаются у нас почему то наоборот.
Почта aschatan81@mail.ru
Спасибо.

Посетители этой страницы (44)

  • Лариса Скрипова
  • Настасья-краса карие глаза
  • Юля мама Игорька Романова
  • Марина (мама Даниэлы) Маргевич
  • Марина Мама Димы
  • Татьяна Черношвец
  • Ольга Раннева
  • Андрюша (мама Екатерина) Равойц
  • Светлана Верведа
  • Саша (мама Светлана)
  • СВЕТЛАНА БЕЛЯЕВА
  • Дмитрий(мама Елена) Косяков
X

Изменить миниатюру

Загрузка...
[Jcrop Example]
Preview

Загрузить новую фотографию

0%

| Новое сообщение