Сахарный диабет 2 типа: зачем нужен контроль печеночных трансаминаз? (АЛТ, АСТ)

Почему больные диабетом 2 типа должны сдавать анализы на печеночные трасаминазы?

• Первой причиной является выявление болезней печени, таких, как гепатит и цирроз.

• Вторая причина для назначения данного анализа — контроль эффективности лечения заболеваний печени, если таковые имеются.

• Оценка эффекта от применения некоторых препаратов, которые могут оказывать непосредственное влияние на печень.

Как подготовиться к анализу?

• Первое, что нужно сделать — это предоставить врачу список всех принимаемых Вами препаратов и биологически активных добавок.

• Не занимайтесь физическими упражнениями накануне сдачи анализа.

• Анализ нужно сдавать натощак, поэтому за 8-10 часов до его сдачи, не употребляйте пищу.

Результаты контроля печеночных трансаминаз

Активность печеночных трансаминаз в норме составляет менее 30-40 ЕД/л. Превышение нормы в три раза является клинически значимым. Референсные значения — средние значения конкретного лабораторного показателя, полученные при массовом обследовании здорового населения, могут варьироваться от одной лаборатории к другой, т.к. эти значения зависят от возраста и пола пациентов. В большинстве случаев заболеваний печени активность АЛТ превышает активность АСТ. Соотношение АЛТ/АСТ будет меньше единицы. Исключениями являются гепатит С, алкогольный гепатит, цирроз и повреждения мышц.

Условия повышения АЛТ:

• Инфекции вирусной природы и вирусный гепатит. Уровень АЛТ превышен при остром гепатите в 8-10 раз, при хроническом — как правило, в 4 раза

• Токсические эффекты препаратов и лекарств

• Чрезмерные физические нагрузки

• Состояния, при которых возникает ишемия — нарушения кровообращения печени

Условия повышения АСТ:

• Вирусный гепатит и вирусные инфекции

• Токсические эффекты препаратов и лекарств

• Нарушение мотороки желчного пузыря и желчных протоков, цирроз пчени

• Инфаркт миокарда и повреждение мышц тела

• Приём некоторых биологически активных добавок

Сахарный диабет 2 типа сопровождается увеличением печени. Причинами этих изменений являются отложения жира в печени. В основном это связано с ожирением.

В малых дозах инсулин оказывает слабое воздействие на уровень глюкозы в крови и выведение глюкозы из печени.

Диабет 2 типа в 80% случаев сопровождается жировой печенью. При этом происходит выявление хотя бы одного из биохимических показателей сыворотки, в том числе и активности трансаминаз.