239 дней, 15 часов, 58 минуты

До всемирного дня диабета!

Консультант Елена Антонец

759 вопросов / 758 успешных консультаций

Члены нашего клуба (зарегистрированные пользователи) могут в любое время получать консультации специалиста по Диабету прямо здесь, достаточно выбрать наиболее подходящего под тематику вопроса консультанта и написать вопрос.

Вопросы могут быть как личными, видимыми только вам и консультанту, так и открытыми, так что вашим опытом могут пользоваться другие пользователи портала, больные Диабетом или специалисты.

Инфо

Страна: Россия

Область: Московская область

Город: Москва

Обо мне: Когда-нибудь расскажу)))

Консультации

  • Дарья Синюгина написал 20 May:

    Питание

    Здравствуйте.Совсем недавно у меня выявили сахарный диабет.Большая проблема для меня это питание,подсчет хе и количество инсулина,которое нужно вколоть на определенный прием пищи,помогите пожалуйста разобраться.

    Ответ пока не дан

    * * *

  • Раюша Гетман написал 29 Jul:

    О Новорапиде

    Леночка успокоилась и все отрегулировала. Уже второй день поспрандиальный сахар 7.2 мм. Главное не паниковать а сосредоточится на проблеме и решить ее. Новорапид нормальный инсулин, я была виновата. СПАСИБО ЗА ВОЗМОЖНОСТЬ ВЫСКАЗАТЬСЯ.

    Ответ:

    Хорошо, Раюша:)

    08 Sep

    * * *

  • Раюша Гетман написал 25 Jul:

    Об инсулине Новорапид

    Леночка пожалуйста. У меня такая ситуация. Колю Новорапид. В предыдущие дни время экспозиции выдерживала от 50 минут до 1 часа, сахар через два часа после еды от 9 мм до 10 мм и даже чуть больше. Сегодня сахар перед завтраком 6.7мм., время экспозиции выдержала 1 час 30 минут, Все продукты взвешиваю только на весах, 3.9 х.е. (УК сегодня взяла 1.02) сахар через два часа после еды 9.3 мм. Ну просто ужас. Вообще УК у меня в завтрак 7.5, но поскольку сахара после еды плохие я увеличила УК и все равно 9.3мм. Думаю некачественный инсулин или он такой ленивый или что думать не просто не знаю. Думаю все делаю правильно. Или просить в поликлинике другой инсулин??? Честно замучилась . Стараюсь стараюсь и все напрасно.

    Ответ:

    ___________

    08 Sep

    * * *

  • Сауле Иманбекова написал 22 Jun:

    Коррекция дозы базального инсулина

    Елена, добрый день. Снова обращаюсь к Вам за советом. У меня такая ситуация- болею диабетом 1 типа почти 7 лет. До рождения ребёнка с сахарами было более менее нормально. После родов, кормления грудью с сахарами мне сложнее стало с их компенсацией. Уже прошло 2 года после рождения ребенка, а я никак не могу урегулировать свой базальный фон. Вот неделю назад как что-то произошло, причину не пойму, но как обычно поставила в 22ч. Лантус 13 единиц, легла спать с нормальным сахаром, но ночью он у меня стал расти и почти к утру стал 15.7ммоль. Такой большой скачок произошел впервые. Я каждый день увеличивала Лантус на 1ед, т.к. наблюдала повышение сахара. Теперь ставлю дозу Лантуса 19 ед. Т.е. за неделю я увеличила Лантус на 6 ед.
    Но теперь бывает под утро наступает гипо, а днем снова идет рост сахара, не хватает видно базального. Все это я вижу по мониторингу Либре2, недавно установила.

    Подскажите пожалуйста, возможно ли увеличение дозы базального Лантуса как в моем случае или я слишком много прибавила его?

    И еще вопрос- одна девушка диабетик мне посоветовала делить Лантус на 2 приема, т.к. у нее была похожая ситуация. Раньше она ставила 20 ед. Лантуса, но гиповала ночью, а днем он ей не хватал. Теперь она ставит утром 18ед Лантуса, а вечером 4ед Лантуса и говорит сахара пришли в норму.
    Вопрос-стоит ли мне тоже делить Лантус на два приема и в каких случаях это возможно? Как мне разделить свою дозу Лантуса 18-19 ед на два приема? Учитывая, что ночью под утро я гипую, а вечером часов с 19ч. до 22ч.(время каждодневного укола) мне Лантуса уже не хватает, чтобы сахар был в норме

    Ответ:

    _____________

    08 Sep

    * * *

  • Ирина Воробьева написал 03 Jun:

    Инсулин

    Елена, я мама ребенка с СД, обнаружили 2 месяца назад, и мне пока сложно во всем разобраться. У меня несколько вопросов: 1. У ребенка перед приемами пищи повышенный СК (9-10). Мы пользуемся шприц ручками. (Утром и вечером Левемир, перед едой Хумалог.) Через 2 часа компенсация есть, далее перекус у ребенка. Может быть перекус влияет на повышение сахара до следующего приема пищи, т.к. на перекус не подкалываемся. Нужно ли делать инсулин перед перекусом (но не хочется так часто колоть ребенка)? Или нужно увеличить Левемир утром? 2. Вечером перед сном СК повышается сам по непонятным мне причинам (от 13 до16). Делаю подколку на ночь. Ночью проверяю СК, боюсь гипо, в ночь обычно СК 9-10. За ночь чуть снижается, на 1-1,5 ммоль. Может это утрення база недостаточна все таки? 3. Через какое время после основного приема пищи должен быть перекус, ребенок почти всегда голоден, поэтому перекус в любое время можем сделать. 4. Если увеличить базу утром, то нужно ли уменьшать болюс перед едой? 5. Читала в инете про паузы между уколом инсулина и приемом пищи, а врач сказал ждать 10 мин и кушать, может быть паузы нужны только взрослым или для детей это тоже актуально? (Я понимаю, что вопросы эти я должна задать эндокринологу, но у нас его нет, ехать к платному далеко 5 часов, не удобно, поэтому прошу вашей помощи, спасибо).

    Ответ:

    Ирина, ответ написала Вам в личном сообщении на страницу.

    03 Jun

    * * *

  • Лидия Смирнова написал 08 May:

    инсулин

    Елена я однажды забыла сделать левемир вечером. На следующий день сделала утром и дня 3 делала инсулин утром. Но мне не нравится это Сахар по утрам стал на 1 ммоль выше. Как мне перейти снова на вечернее введение инсулина.?

    Ответ:

    Здравствуйте, Лидия.
    Например, Вы делаете 10 ед. Левемира утром и хотите перейти на 10 ед вечером.
    Переход осуществляется следующим образом:
    Понедельник - сделали 10 ед Левемира утром. Начинаем переход на вечернюю инъекцию.
    Вторник - делаем 5 ед Левемира утром и 5 ед. Левемира вечером.
    Среда - НЕ ДЕЛАЕМ Левемир утром, делаем 10 ед Левемира вечером.

    Контроль СК обязательно!

    Чтобы не забывать сделать инъекцию вечером, установите на мобильном телефоне будильник на это время на каждый день.

    13 May

    * * *

  • Виктор Лобановский написал 20 Apr:

    инвалидность

    здравствуйте ,серьезные проблемы с глазами,в июле идти на комиссию МСЭ ,как на практике лучше-идти по диабету или по глазам? диабет 24 года!

    Ответ:

    Здравствуйте, Виктор. Не совсем поняла Ваш вопрос. О какой "практике" Вы ведете речь?:)
    Направление на прохождение МСЭ Вам дает Ваш лечащий врач - либо офтальмолог, либо эндокринолог, исходя из тяжести заболевания и наличия оснований для установления степени нетрудоспособности.
    Если Вас интересуют размеры социальных выплат и льгот, то данные нормативы устанавливаются Федеральным законом N 181-ФЗ (ред. от 29.07.2018) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", в который с 01.01.2019 внесены изменения и дополнения.

    Посмотрите информацию на сайте http://fbmse.ru/

    Горячая линия по вопросам инвалидности
    8 (499) 550-09-91

    29 Apr

    * * *

  • Елена Басова написал 28 Mar:

    Диабет 2 типа

    Здравствуйте Елена. Можете ли Вы дать консультации по питанию диабетику 2 типа?

    Ответ:

    Добрый день, Елена. Чтобы консультировать по данному вопросу необходимо знать на какой терапии находится пациент, его возраст, вес, рост, стаж СД. Нужен подробный дневник диабетика за последнюю неделю. Можете написать все данные мне на страницу https://moidiabet.ru/home/elen…

    Общие рекомендации по питанию пациентов с СД 2 типа прекрасно изложены в клинических рекомендациях «АЛГОРИТМЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ» под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова, 8-й выпуск. Найдите в интернете и изучите этот документ.

    02 Apr

    * * *

  • Лолита Арджения написал 15 Mar:

    Есть ли разница в наборе инсулина?

    Здравствуйте! Есть ли разница в наборе дозы инсулина из шприц-ручки туджео(300 едениц) и лантус( 100"едениц)

    Ответ:

    Добрый день, не совсем поняла Ваш вопрос. Дозы инсулина при переходе с Лантуса на Туджео должен назначить врач.

    19 Mar

    * * *

  • Людмила Беляева написал 06 Mar:

    Вопрос 6.

    Продолжаю ( мне что- то не хватает места в рамке).
    6. Раньше ходила в тренажерный зал 3/р в нед. В 2016 г сломала ногу ( имплантанты в голеностопе). Сейчас занимаюсь через день по 30 мин, по мере возможностей. Знаю мало и нагрузка уже не та. Летний сезон на даче, там дел много. Так что не могу сказать, что совсем без нагрузки, об этом говорит мой вес, ИМТ и еще сдала на лептин, чтоб окончательно проверить, что нет ожирения.
    7.Еще есть фактор- стресс, он мне сильно сахар повышает.

    Ответ:

    Пишу ответ на оба Ваши сообщения. Если бы Вы сразу сказали о том, что Вам уже поставлен диагноз ИР, моих вопросов было бы меньше:) К сожалению, причиной такой огромной СДИ у Вас является именно ИР. В Вашем случае лечение должно быть направлено на снижение ИР. Необходимы препараты, улучшающие чувствительности клеток к инсулину. Например препараты Тиоктовой кислоты. Это не рекомендация к приему, я всего лишь привела Вам пример. Все назначения делает врач на основании осмотра.

    Кроме того, возможно, нужно поменять схему терапии (комбинацию сахаропонижающих препаратов и инсулина). Подбор препаратов - длительный процесс. Онлайн назначения в данном случае невозможны. Вам нужна очная консультация грамотного эндокринолога.

    11 Mar

    * * *

Страницы:   123456...76