Чтобы наладить компенсацию, надо правильно подобрать дозы инсулинов. Для этого важно вести дневник, так легче будет разобраться с изменением доз. Сначала проверьте фоновый инсулин – он не должен влиять на сахар, ни понижать его, но и не допускать повышения. Для этого промерьте сначала ночь – делайте несколько замеров за ночь, чтобы увидеть динамику сахара. Потом промеряйте утро (без еды, без подколок короткого инсулина), потом пропустите обед и снова проверьте несколько раз сахар, потом тоже самое сделайте в ужин. Те сть, чтобы не голодать целые сутки, разбейте день на части и проверяйте сахар в эти периоды.
Если длинный подобран правильно, то приступайте к подбору коэффициентов короткого инсулина. Так, постепенно подберете коэффициенты на завтрак, обед, ужин — они могут сильно различаться. Обычно на завтрак самые большие коэфф-ты, на ужин самые низкие. Заметьте, как разные продукты влияют на сахар (что быстро поднимает сахар, что медленнее), что еще влияет на сахар (физ.нагрузки, стрессы, болезни, перепады температуры и т.д.). Достижение компенсации — тяжелый, длительный, но жизненно необходимый процесс.
.....уровень сахара в крови корректируется и поддерживается на должном уровнем не уменшеньшением количества принимаемых углеводов, а надлежащим
введением достаточного количества инсулина. Диабетику можно принимать в пищу все, но в разумных количествах, что полезно и абсолютно здоровому человеку, что инсулин можно рассчитывать самому, то есть рассчитать суточное кол-во потребляемого инсулина на кг веса и фоновый (базовый, т.е. продлённый) и естественно на ХЕ))))
Хорошее самочувствие не всегда означает нормальное содержание сахара в крови. Критериями компенсации сахарного диабета являются следующие показатели.
Уровень НвА1с ниже 7,0%
Сахар крови: натощак 4,0 – 7,0 ммоль/л;
Через 2 часа после еды 5,0 – 11,0 ммоль/л;
перед сном и ночью 6,0 – 8,5 ммоль/л.
Отсутствие тяжелых гипогликемий и эпизодов Кетоацидоза.
ХЕ (суточная потребность):
Завтрак – 5 2-й завтрак – 2 Обед – 4 Полдник- -2 Ужин – 2 2-й ужин – 2; Общее количество – до 18-20.
Существуют продукты, которые не влияют на уровень сахара крови (у них ХЕ считать не надо). К ним относятся:
• продукты, богатые водой и клетчаткой (овощи,
зелень, грибы);
• продукты, богатые жиром (сливочное масло,
растительное масло, майонез, сало);
• белковые и белково-жировые продукты (рыба,
мясо, птица, сыр, творог).
