Краткая история диабетологии
4727 
0 
сахарный диабет
21.09.2010 Основоположники инсулинотерапии и самоконтроля
Frederik G. Banting
(1891-1941)
Charles H.Best
(1899-1978)
Elliott P.Joslin
Краткая история диабетологии
| 1500 лет до н. э. | Папирус Эберса | Диабет описан как состояние, сопровождающееся обильным выделением мочи. |
| 20-е гг. н.э. | Цельс (Celsus Aulus Cornelius) 25-30 гг. до н. э.-50 г. н. э. | В трактате «О медицине» описывал состояние, при котором выделялось большое количество мочи. Причиной считал несварение желудка. |
| 30-50 гг. | Аретей Каппадокийский (Aretaeus) ум. около 138 г. | Первое клиническое описание болезни. Сравнивая болезнь с «прохождением воды по сифону», дал ей название диабет (греч. «диабайно» — проходить через, протекать). Причиной также считал расстройство желудка, которое приводит к «растворению плоти и конечностей и превращению их в мочу». |
| II век | Галей (Galenus Claudius) 130-200 | Полагал, что диабет связан с атонией почек и называл его diarrhoea urinosa — мочевой понос. |
| VIII век | Трактат индотибетской медицины «Чжуд-ши» | Описано заболевание «жин-нинад» — мочеизнурение. Этиология: характер питания, образ жизни, переохлаждение, что способствует потере питательных соков через мочу. |
| 1024 г. | Авиценна (Абу Али ибн Сина)
980-1037 | «Канон врачебной науки»: «Диабет — нехорошая болезнь, иногда она приводит к изнурению и сухотке, так как вытягивает из тела много жидкости и препятствует получению им должного количества избыточной влаги от питья воды. Причина — состояние почек». |
| XVI в | Парацельс von Hohenheim Phlippus Aureolus Theophrastus) 1493-1541 | Диабет является заболеванием всего организма. В его основе — ненормальное образование соли в организме, отчего почки приходят в состояние раздражения и усиливают свою деятельность. |
| 1642 г. | Вирсунг (Wirsung J.G.) 1600-1643 | Впервые дал анатомическое описание поджелудочной железы. |
| 1674 г. | Унллис (Willis Т.) 1621-1675 | Впервые обратил внимание на сладкий вкус мочи при диабете. |
| 1688 г. | Бруннер (Brunner J.C.) 1653-1727 | Описал появление резкого голода и жажды у собак при экстирпации у них поджелудочной железы. |
| 1769 г. | Каллен (Callen W.) 1709-1790 | Отделил сахарное мочеизнурение (diabetes mellitus) от несахарного (diabetes insipidus). |
| 1776 г. | Добсон (Dobson M.) 1731-1784 | Сладкий вкус мочи обусловлен наличием в ней сахара. Сыворотка больных СД также имеет сладкий вкус. |
| 1788 г. | Коули (CawleyT.) | Сообщил о возможной связи СД и поджелудочной железы, описав больного СД, у которого при вскрытии был обнаружен цирроз ПЖЖ. |
| 1797 г | Ролло (Rollo J.) 1779-1809 | Отметил запах ацетона в выдыхаемом больным СД воздухе. Обосновал целесообразность диетических ограничений при СД. |
| 1815 г. | Шеврель (Chevrelle M.E.) 1786-1889 | Доказал, что в моче у больных СД обнаруживается именно виноградный сахар, что способствовало расширению работ по лабораторной диагностике. |
| 1835 г. | Амброзиони (Ambrosioni F.) | Впервые указал на повышенное содержание сахара в крови больных СД. |
| 1848 г. | Феллинг (Felling H.) 1812-1885 | Предложил метод определения сахара в моче. |
| 1848 г. | Бернар (Bernard С.) 1813-1878 | Развил учение о внутренней секреции. Установил, что печень играет роль депо углеводов и содержит «вещество, рождающее глюкозу» (гликоген). Выдвинул теорию гиперпродукции глюкозы в кровь как источника гипергликемии при СД. По его мнению, различные воздействия на продолговатый мозг вызывают усиленный распад гликогена в печени с образованием глюкозы, ее последующим поступлением в кровь и выделением с мочой. |
| 1854 г. | Вирхов (Virchov R.) 1821-1902 | В своей работе «О химии поджелудочной железы» впервые предположил о ее способности к внутренней секреции. |
| 1857 г. | Петтерс (Petters W.) 1820-1875 | Впервые обнаружил ацетон в моче больного СД. |
| 1860 г. | Колич (Kaulich J.) 1830-1886 | Первое описание клинической картины диабетического кетоацидоза. |
| 1869 г. | Лангерганс (Langerghans P.) 1847-1888 | В диссертации о микроскопическом строении ПЖЖ, выполненной под руководством Р. Вирхова, впервые описал панкреатические островки. |
| 1875 г. | Бушар (Bouchard A.) 1806-1886 | Указал на роль ПЖЖ в генезе СД; считается автором панкреатической теории. Доказал близкую связь между диабетом и другими расстройствами обмена (ожирением, подагрой). |
| 1880 г. | Лансеро (Lancereaux E.) 1829-1910 | Выделил два типа СД: легко поддающийся диетотерапии (diabete gras) и быстро прогрессирующий, резистентный ко всякому лечению (diabete maigre). |
| 1889 г. | Меринг (von Mering J.) 1849-1908 Минковский (Minkovski О.) 1858-1931 | Впервые описали развитие СД у собак после панкреатэктомии. Собаки худели и погибали через 2-3 недели от истощения, одновременно отмечалось нарастание уровня сахара в крови. При имплантации собакам под кожу живота кусочков удаленной железы описанные явления подвергались обратному развитию. |
| 1895 г. | Наунин (Naunin В.) 1839-1925 | Обратил внимание на наследственную предрасположенность к СД. Указал на различия ювенильного СД и СД взрослых. |
| 1898 г. | Яроцкий Александр Иванович 1866-1944 | Впервые высказал предположение, что островки Лангерганса являются секреторными органами, влияющими на углеводный обмен. |
| 1901 г. | Соболев Леонид Васильевич 1876-1919 | Описал атрофию паренхимы ПЖЖ, за исключением островкового аппарата при перевязке Вирсунгового протока у животных и доказал, что эндокринная функция железы обеспечивается островками Лангерганса. |
| 1904 г. | Кулябко Алексей Александрович 1866-1930 | Пытался с заместительной целью использовать экстракт островковой ткани ПЖЖ костистых рыб у больных СД. |
| 1909 г. | Де Мейер (de Meyer J.) 1878-1934 | Присвоил гипотетическому гормону ПЖЖ название инсулин (insula — островок). |
| 1913 г. | Банг (Bang J.) 1869-1918 | Предложил метод количественного определения содержания сахара в крови. |
| 1921 г. | Бантинг (Banting F.G.) 1891-1941Бест (Best H.С.) 1899-1978 Кафедра проф. Маклеода (McLeod J.J.R.) 1876-1935 | Выделили инсулин из ПЖЖ теленка. Введение препарата панкреатэктомированной собаке с клиническими проявлениями СД привело к нормализации уровня гликемии Дж. Маклеод и Ф. Бантинг — Нобелевская премия по медицине, 1923 г. |
| 1922 г. | Джослин (Joslin E.P.) 1869-1962 Штольте (Stolte К.) 1880-1951 | С успехом применил первые препараты инсулина в клинической практике (см. Рисунок 2). Считается пионером клинической инсулинотерапии, а вместе со Штольте родоначальником интенсивной инсулинотерапии. |
| 1924 г. | Фальта (Falta W.) 1875-1950 | Впервые сообщил о феномене инсулино-резистентности, связав его не с недостаточностью островкового аппарата, а с метаболическими нарушениями. |
| 1924 г. | Хоссе (Houssay B.A.) 1887-1971 | Установил диабетогенное влияние экстрактов передней доли гипофиза. |
| 1926 г. | Абель (Abel J.J.) 1857-1938 | Получил кристаллическую форму инсулина. |
| Конец 20-х гг. | Начало клинического изучения препарата из группы бигуанидов синталина. | |
| 1928 г. | Депиш( DepischF.) 1894-1963 | Предположил, что возникновение СД связано с образованием антител, нейтрализующих инсулин. |
| 1936 г. | Киммелстил (Kimmelstiel P.) 1900-1970 Уильсон (Wilson С.) Р.1906 | Классическое описание поражения почек при длительном течении СД. |
| 1940 г | Фон Мейенбург (von Meyenburg H.) | Впервые описал инсулит — лимфоцитарную инфильтрацию панкреатических островков при ювенильном СД. |
| 1940-е гг. | Разработка НПХ-инсулина (нейтральный протамин Хагедорна). | |
| 1942 г. | Жанбон (Janbon M.) | Первое сообщение о сахароснижающем действии производных сульфонилмочевины. |
| 1950-е гг. | Разработка инсулинов типа Ленте. | |
| 1955 г. | Сенгер (Sanger F.) Р. 1918 | Установил структуру инсулина различных видов животных. Нобелевская премия по химии, 1958 г. |
| 1956 г. | Синтез сульфаниламидов первой генерации (надизан, оранил, карбутамид, толбутамид). | |
| 1959 г. | Берсон (Berson S.A.) Ялоу (Yalow R.S.) Р.1921 | Разработан радиоиммунный метод определения инсулина в сыворотке. Ялоу Р.С. — Нобелевская премия по медицине, 1977 г. |
| 1964 г. | Катсояни (Katsoyanis P.) Р. 1924 | Химический синтез инсулина. |
| 1960-е гг. | Выполнены первые исследования по фармакокинетике инсулина, описана внутрииндивидуальная вариабельность абсорбции. | |
| 1964 г. | Симпсон (Simpson N.E.) | Выдвинул генетическую теорию этиологии СД. |
| 1966 г. | Синтезированы сульфаниламиды второй генерации (глибенкламид). | |
| 1967 г. | Стейнер (Steiner D.F.) | Открытие проинсулина и его структуры. |
| 1970 г. | Унгер (Unger R.H.) | Показал большое значение гиперсекреции глюкагона в патогенезе СД. Разработал бигормональную теорию СД. |
| 1970 г. | Тейлор (Tailor K.W.) | Сформулировал вирусную теорию патогенеза СД-1. |
| 1970-е гг. | Получение и внедрение высокоочищенных препаратов инсулина. Предложен режим длительной подкожной инфузии при помощи дозатора инсулина. В результате широкого использования самоконтроля гликемии больными была выявлена большая распространенность неудовлетворительной компенсации заболевания на фоне традиционной инсулинотерапии (с использованием инсулинов сверхдлительного действия при минимальном количестве инъекций). Пересмотр принципов инсулинотерапии привел к разработке базисно-болюсной концепции и интенсивной инсулинотерапии. Появление методов определения гликированного гемоглобина. Показано, что эндогенная гиперинсулинемия является потенциальным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. | |
| 1977-78 гг. | Расшифровка структуры гена инсулина. Экспрессия гена инсулина человека в бактерии с целью получения препаратов инсулина человека. Разработка методик подсадки островков ПЖЖ больным СД. | |
| 1980-е гг. | Использование рекомбинантной ДНК-технологии для производства человеческого инсулина в промышленных масштабах. Появление инсулиновых шприц-ручек. Разработка аппаратов, программированно дозирующих введение инсулина. | |
| 1990-е гг. | Большое количество исследований продемонстрировало эффективность предотвращения микро- и макрососудистых осложнений при СД на фоне поддержания уровня гликемии, близкого к нормальному. Разработка аналогов инсулина ультракороткого действия (ЛизПро). Широкое использование таблетированных сахароснижающих препаратов, уменьшающих инсулинорезистентность (метформин, диабетон, амарил). | |
| 2000г. | Разработка беспикового аналога инсулина суточного действия (Гларгин). | |
| 2002г. | Разработка неинвазивного глюкометра компании Пендрагон Медикал. |
Лауреаты Нобелевской премии
Премия была вручена 8 октября 2007 года в здании Каролинского института двум американцам и британцу.
Награда была присуждена Марио Капеччи и Оливеру Смитису из США, а также Мартину Эвансу из Британии.
Они получили награду за исследование стволовых клеток, проведенное на мышах, которое помогло установить роль индивидуальных генов в развитии диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, рака и СПИДА, — пишет газета Herald Tribune.
Суть открытой технологии заключается в том, что она позволяет ученым обнаруживать гены, отвечающие за развитие различных заболеваний, у мышей на основании эмбриональных стволовых клеток. Это дает возможность изучить, как названные гены влияют на здоровье и как их можно «отключить». В 2001 году эти трое исследователей уже получили премию Альберта Ласкера (приравниваемую к «Американскому Нобелю»).
Капеччи установил причины возникновения некоторых врожденных уродств. Эванс применил метод генного таргетинга для развития моделей мышей, позволяющих изучать болезни людей. Смитис также использовал метод генного таргетинга для развития моделей мышей, позволяющих изучать наследственные заболевания.
Источники: http://www.diabet.nnov.ru/info.html
http://scienceblog.ru/page/6/?s=%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82
Свежие статьи
- Купить Freestyle Libre
- Можно ли заменить уколы неинъекционными способами введения инсулина и глюкометрии?
- Неонатальный сахарный диабет
- Липоатрофический сахарный диабет
- Что такое предиабет и почему он возникает?
Читайте также:
