Инсулин-тест

1. Вам скорее всего будет прописан инсулин, если у вас диабет 2 типа, но при этом…

A ...здоровое питание, регулярная физическая активность и лекарства для приема внутрь не позволяют достичь целевого уровня гемоглобина A1с, установленного лечащим врачом.

B ...пероральные препараты вызывают у вас побочные эффекты.

C ...из-за ослабленной функции почек вам противопоказаны лекарства для приема внутрь, снижающие уровень сахара крови.

D ...ваш диабет (в частности, сокращение производства собственного инсулина организмом) достиг такой стадии развития, когда другие лекарства уже неэффективны.

E Любое из вышеперечисленного.

Ответ: E. Обычно врачи рекомендуют инсулинотерапию людям с диабетом 2 типа, если уровень сахара крови стабильно превышает 13,9 ммоль/л, а пероральные средства не дают желаемого результата после трех месяцев применения. «Я прописываю инсулин половине своих пациентов с диабетом 2 типа, – говорит Луи Грин, доктор медицины, диабетолог. – Возможно также временное применение инсулина, когда диагноз только установлен, а уровень сахара в крови составляет 16,6 ммоль/л и выше, чтобы переломить ситуацию».

2. Если начать инсулинотерапию однажды, придется принимать его всегда.

Верно Неверно

Ответ: Это зависит от вашего диабета. Для людей с диабетом 1 типа прием инсулина, как правило, обязателен.

Некоторым пациентам с диабетом 2 типа удается отказаться от инсулина или значительно сократить дозировку после того, как целевые показатели A1с, массы тела и физической активности достигнуты и успешно поддерживаются.

3. Некоторые пациенты с диабетом 2 типа обходятся без инсулинотерапии.

Верно Неверно

Ответ: Верно, но, если вы долгое время живете с диагнозом «диабет 2 типа», есть шанс, что вам потребуется инсулин. Диабет 2 типа – прогрессирующее заболевание; с течением времени поджелудочная железа все меньше вырабатывает инсулина. Инсулинорезистентность – неспособность использовать тот инсулин, который организм все же производит, – также растет.

Некоторым людям с диабетом 2 типа удается контролировать уровень сахара в крови с помощью правильного питания и физических упражнений. Другие принимают пероральные препараты, кто-то прибегает к инъекциям агонистов глюкагоноподобного пептида (Баета), кто-то использует инсулин, а кто-то комбинирует все эти эффективные методы терапии.

4. Инсулин как лекарственный препарат вводится в организм с помощью:

A Таблеток

B Инъекции

Ответ: B. Вам понадобится одноразовый шприц или инсулиновая ручка. В последнее время применяются также инсулиновые помпы. С помощью дозатора инсулин поступает под кожу через маленькую трубочку-канюлю, закрепленную лейкопластырем и вставленную в емкость с инсулином. Канюля заменяется через каждые дватри дня. Инсулин нельзя принимать перорально (через рот), так как он разрушается в желудке.

5. Инсулинотерапия обычно начинается с одного укола в день.

Верно Неверно

Ответ: Верно. Инсулинотерапия для людей с диабетом 2 типа часто начинается с одной ежедневной инъекции базального инсулина, то есть инсулина длительного действия (24 часа). Инсулиновые препараты Детемир (Левимир) или Гларгин (Лантус), как правило, принимаются в одно и то же время перед сном либо с утра, когда вы просыпаетесь, чтобы контролировать уровень сахара крови в течение всего дня. Они не имеют ярко выраженной точки максимального эффекта, так что в меньшей степени приводят к гипогликемии, то есть сниженному уровню сахара крови. Если базального инсулина недостаточно для поддержания заданных уровней сахара крови, следующим шагом становится инсулин для приема во время еды.

6. Инсулин во время еды назначают только в том случае, если:

A ...у вас опасная стадия диабета.

B ...вы неправильно питаетесь или не следите за своим самочувствием.

C ...доктор потерял всякую надежду.

D Все варианты неверны.

Ответ: D. По мере прогрессирования диабета (производство инсулина организмом ухудшается, а инсулинорезистентность растет) вам может понадобиться инсулин, чтобы контролировать всплеск уровня сахара в крови, вызываемый едой. Быстродействующие, или болюсные инсулины, такие как Апидра, Хумалог и Новолог, вводятся непосредственно перед приемом пищи для контроля сахара крови, который повышается из-за углеводов в еде. Ранее вы справлялись с диабетом с помощью правильного питания, теперь вашему организму требуется дополнительная помощь, это вовсе не значит, что вы потерпели неудачу.

Ваш результат: Дочитав до этого места, вы уже блестяще выдержали тест – неважно, какие ответы вы дали. Инсулин – важный инструмент в контроле диабета. Возможно, это именно то, что вам необходимо для достижения рекомендованных показателей уровня сахара в крови и хорошего самочувствия каждый день.

Вовсе не крайняя мера

Почему инсулинотерапия рекомендуется уже на ранних стадиях проявления диабета 2 типа?

Это важный инструмент для снижения уровня сахара в крови. Если здоровое питание и физическая активность в сочетании с пероральными медикаментами не позволяют достичь требуемого результата, инсулинотерапия –стандартная медицинская практика.

Начать прием сейчас, чтобы сократить дозу позднее? Некоторые специалисты считают, что ранняя инсулинотерапия помогает восстановить работу поджелудочной железы, продлевая собственное производство инсулина организмом.

Источник: официальный сайт журнала