Консультации
Наталья Цой написал 14 May:
получение инсулина
Здравствуйте! "Если вы зарегистрированы на территории России и поставлены на учет (прикреплены) в медицинское учреждение с диагнозом диабет,то вам обязаны выдавать инсулин. Просто на сегодняшний день есть региональные и федеральные списки (вот где учитывается инвалидность). Ну еще может разный инсулин поставляется. Спросите у лечащего врача (ну и в общественной организации)"- это текст вашего ответа на мой вопрос по поводу получения инсулина. А нужен ли какой-то открепителный документ с прежнего места учета ( поликлиники), если моя дочь выехала временно на учебу, а не на постоянное место жительство? У нее же в амбулаторной карточке сделана запись эндокринологом -"выехала на учебу в Новосибирск".
Ответ:
Наталья, данный вопрос, видимо, Вы уже обсуждали с другим консультантом. Я не компетентна в данном вопросе. Думаю, что в данной ситуации нужно получать информацию в министерстве здравоохранения по месту жительства.
* * *
Анна Манихина написал 22 Nov:
оформление группы по заболеваемости
Здравствуйте Уважаемая!
Пишет Вам Анна, 55 лет, в настоящем пенсионер, но работать надо, сын студент.
В первые в июль месяц 2011 года выявлен у меня сахарный диабет 2 типа, декомпенсация, кетоз, средней степени тяжести. Ранее оперирована щитовидная железа "диф. токсического зоба" принимаю тероксин 100 прижизненно, плюс ИБС. стенокардия ФК-2, Гипертоническая болезнь 3 степени, риск 4. Выписали и в истории болезни написали "Трудоспособна" Фактически работала пока упала и состояла на диспансерном учете у эндрикронолога и кардиолога. В настоящем по утрам не могу вставать с постели к обеду. На роботу идти и речи не может быть, потому что из головы всё уходит и вспомнить ничего не могу. Врач терапевт молчит и оформить группу не предлагает, лекарства выписывает Инсулин утром и вечером и 8 видов таблеток. Посоветуйте как оформить группу по инвалидности? работодатель так и говорит что специалист вдруг тупой стал и не собранный, я в постоянном страхе, и стыдноОтвет:
Анна, искренне вам сочувствую, стыдно вот за таких "работодателей"...Думает, наверно, что сам будет здоров всю жизнь. А Вы по своему состоянию здоровья можете обратиться и к терапевту и к эндокринологу. Только в первом случае диабет будет как сопутствующее заболевание, а во втором - как основное. Если нет в наличии диабетических осложнений: нефропатия, ретинопатия, полинейропатия, энцефалопатия, то и Слава Богу, но оснований для установления инвалидности на фоне диабета 2 типа пока нет. Тогда действуйте через терапевта. И сами поставьте вопрос об инвалидности. Вот ссылка на нужную информацию
* * *
Наталья Цой написал 14 May:
обеспечение инсулином
Дочка сейчас учится в Новосибирске, Аккадемгородок, Приехала из Казахстана. В Казахстане проблем с инсулином не было- приходили и брали сколько надо ( естественно лишнее не брали), мы знали, что при необходимости можно будет прийти и взять. В Академгородке, в поликлинике сказали, что просчитают сколько положено, но не больше. Я понимаю продленный еще можно просчитать, а вот с коротким ( хумалог)- ведь его надо колоть, чтобы скомпенсировать съеденые углеводы, да и подколки периодически необходимо делать, диабетик на себя берет функции поджелудочной. В Модельном законе о диабете я прочитал, что потребности инсулином больных диабетом должны полностью удовлетворяться. То есть, сколько необходимо больному диабетом инсулина, столько и должны выдавать. Думаю это правильно, нельзя загонять диабетиков в какие-то жесткие рамки. У них и так жизнь не "сахар".
Ответ:
Наталья, существуют возрастные физиологические нормы употребления ХЕ в сутки. Диету при 1 типе СД никто еще не отменял, и нужно придерживаться рекомендаций врача в данном вопросе. Дозы прандиального инсулина (на еду) подбираются в стационаре, затем, в домашних условиях, дозы, как правило, увеличиваются, т.к. меняется режим. Вы должны вести дневник диабетика и предоставлять его каждый раз врачу на приеме. На основании данных дневника врач принимает решение о увеличении или снижении суточной дозы инсулина. Таким образом и считается потребность в инсулине на месяц, дополнительно нужно прибавить какое-то количество инсулина, которое мы сбрасываем перед инъекцией.
Постоянные подколки хумалога на снижение СК говорят о том, что диабет у Вашей дочери не компенсирован. Нужно пересмотреть подходы и питание.* * *
Светлана Краузе написал 14 May:
помогите, пожалуйста
Моей бабушке 70 лет, у неё диабет 2-й степени, сахар 12, избыточный вес. Год назад сахар был 19, после чего стала держать диету и принимать Диабетон, сахар снизился до 12 и ниже не опускается, начались проблемы с печенью, обнаружили камень, периодически мучают ужасные боли.
Ответ:
У Вашей бабушки диабет 2 типа. Проблемы с печенью всегда приводят к нарушениям углеводного обмена. Лечить онлайн камни в желчном пузыре, к сожалению, невозможно. Обратитесь к эндокринологу по месту жительства, если Диабетон не приводит к нормализации СК, значит, нужно назначать другой препарат.
* * *
Надежда Васякина написал 14 May:
Консультации у эндокринолога
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, есть ли среди ваших пациентов инвалиды, которые не могут приходить к вам на прием? Как вы с ними работаете? Я - инвалид 1 гр.(опорник) с 2005г. и все это время живу с диабетом 2 типа ОДИН на ОДИН. Лежала в больнице 2 недели в 2005г. До сих пор принимаю то, что тогда назначили. Сама измеряю сахар. Из поликлинники в лучшем случае придут 1 раз в год (по вызову). Ноги сильно отекают и резко падает зрение. Врачей мои вызовы просто раздражают(окулиста). как быть?
Ответ:
К сожалению, в нашей стране не практикуются консультации специалистов на дому. Вызывайте терапевта. Он примет решение о том, как Вам помочь. Лучше всего, для Вас, наверное, госпитализироваться и пройти обследование в стационаре. Там хоть не придется далеко ходить.
* * *
Вера написал 14 May:
Действие инсулина.
Добрый день!
Денис, подскажите, а Вы не сталкивались с тем, что эффективность инсулина снижается к моменту, когда картридж заканчивается? У меня в последнее время дозы инсулина увеличились процентов на 20, думала ремиссия заканчивается, открыла новый картридж и сразу "гипанула". Посмотрела по следующим приемам пищи - действительно с новым картриджем дозы меньше. У меня картриджа хватает недели на 3 или на месяц. Может он за это время "портится"?Ответ:
Я не Денис, но отвечу)) Храните ручку с инсулином подальше от батарей и солнечного света. Всегда проверяйте, не помутнел ли инсулин, не появились ли хлопья или осадок. таким инсулином пользоваться нельзя.
* * *
таисия написал 14 May:
прошу совета!!!
Здравствуйте,Денис! Вот уже месяц,как моей дочери поставили дианоз СД1..Сахар сейчас с 4до 7(что очень радует!!!)не могу понять с каким сахаром можно ходить на занятия танцами?(во время занятий он же должен падать и как долго по времени после занятий сахар падает? Очень боюсь падения сахара и сильно поднимать то же не хочется...Очень сложно все разложить по полочкам информации море=в голове каша! Может что то посоветуете ??
Ответ:
Перед физической нагрузкой нужно съесть дополнительно 1-2 ХЕ, если в крови есть активный инсулин (т.е. последний болюс был менее 4 часов назад). Реакция на физические нагрузки индивидуальна, поэтому имеет смысл чаще контролировать ск перед, во время и после физ. нагрузки.
* * *
Сергей Аноним написал 14 May:
глюкометр
Спасибо за ответ, Денис!
Я меряю сахар в крови, для чего эта шкала на баночке с полосками?Ответ:
Для визуального полуколичественного определения уровня глюкозы. Прочитайте инструкцию.
* * *
Евгений 11111 написал 14 May:
освобождение от ночных смен
Раньше в поликлинике выдавали справку,и это для работодателя было обязательным к исполнению.Как с этим сейчас?Спасибо.
Ответ:
Уточните у врача КЭК в вашей поликлинике.
* * *
Наталья Цой написал 14 May:
переосвидетельствование инвалидности
Можно ли пройти переосвидетельствование инвалидности до достижения 18 лет, скажем раньше месяца на три до дня рождения. Я живу в Казахстане, и инвалидность получала здесь. Гражданство у меня российское. Собираюсь образование получать в России. Я спрашиваю, потому что день рождение мое выпадает на середину семестра, и переосвидетельствование мне надо будет проходить по месту моего постоянного проживания.
Ответ:
Этот вопрос нужно решать в Вашей МСЭ.
* * *
| Страницы: | 1 | ... | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 |
|---|
