Елена. признаться. я очень удивлена, что Ваша доктор не дала Вам стандартную схему, которую дают на всех семинарах школы диабета. Дублирую ее еще раз. Всегда перед тренировкой контролируем сахар крови, далее поступаем по схеме:
Легкая физ. нагрузка - уборка квартиры, мытье окон, и т.п.
сахар крови ниже 7 - можно перекусить 1 ХЕ
сахар крови выше 7 - работаем без перекуса ХЕ
сахар 15 и выше - снижаем сахар, отменяем нагрузку
Средняя физ. нагрузка - пробежка, велосипед не более 1 часа, плавание 30 минут
сахар крови меньше 7 съедаем 2-3-ХЕ без подколки инсулина
сахар крови 8-10 съедаем 1 ХЕ без подколки инсулина
сахар крови 10-14 не едим ХЕ
сахар крови 15 и выше - отменить тренировку, сделать инсулин на снижение (4 ед короткого или ультракороткого инсулина) ТРЕНИРОВКА ПРИ САХАРЕ 15,0 ПРИВЕДЕТ К ПРОГРЕССИРОВАНИЮ АЦЕТОНА!
Тяжелая физическая нагрузка (от зари до зари) при СД 1 типа противопоказана.
Но, поскольку, запретный плод сладок,
сахар крови меньше 7 - съедаем 3-4 ХЕ
сахар крови 8-10 - съедаем 2-3 ХЕ
сахар крови 10-15 - съедаем 1-2 ХЕ
Всегда после физ.нгрузок мышцы продолжают усваивать глюкозы в течение нескольких часов. Поэтому, чтобы избежать гипогликемии ночью, сахар перед сном не должен быть ниже 8,0.
Кроме того, существуют правила подготовки к планируемой физической нагрузке (длительная ходьба, езда на велосипеде и т.п.), При этом за сутки до нагрузки снижают дозу базального инсулина на 30% от суточной дозы. Вообще-то. если ваша работа связана с физической нагрузкой, единственный выход - поставить помпу, которая позволяет выставлять скорость базальной подачи инсулина до 1/100 в час. Я во время игры снимаю помпу или выставляю базал минус 30% на время тренировки + 4 часа после тренировки. 4 часа нужны для того, чтобы избежать отсроченного снижения сахара крови за счет поглощения ее мышцами. Надеюсь. что помогла Вам.
