Здравствуйте Лидия!! Я студудентка 4 курса пишу дипломную работу по сахарному диабету. Прошу Вас ответить на вопросы анкеты, которые помогут мне написать дипломную работу!!
Для изучения профилактики осложнений сахарного диабета.
Уважаемые пациенты!
Заполнением статистической карты Вы окажете нам помощь в исследовании особенностей профилактики осложнений сахарного диабета. Просим Вас отнестись к ней внимательно и дать точные ответы. Полученная от Вас информация послужит основой для разработки профилактических мероприятий осложнений сахарного диабета, что будет способствовать снижению осложнений и течения сахарного диабета. Представленная Вами информация анонимна, строго конфиденциальна и не подлежит разглашению. Заранее благодарим Вас за участие в этой работе.
Просим Вас дать ответы на вопросы, и при необходимости вписать свой ответ.
1. Ваш возраст? _________________________________
2. Пол?_______________________________
3. Образование?_____________________________________
4. Сколько Вам было лет, когда появился сахарный диабет?_____________________________________
5. Как часто Вы определяете уровень глюкозы в крови?(самостоятельно)___________________________________
6. Уровень глюкозы чаще в норме бывает, если выше нормы, то как долго и часто?_______________________________________________________________________________________________________________________________________
7. С какого времени Вам определяют уровень гликированого гемоглобина? Каковы его показатели? Чаще всего в норме, или выше нормы?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Течение диабета?
• частое обострение;
• редкое;
• кол-во госпитализации в год
9.Какими видами спорта и физической нагрузкой занимаетесь?
10.Каким был вес в начале, и в настоящее время?________________________________________________________
11.Соблюдаете ли Вы диету?_____________________________________________________
12.Что составляет основой Вашего питания?____________________________________________________________________________________________________________________________
13.Сколько раз в день кушаете?____________________________
14.Знаете ли Вы, как употребить сладкую пищу, чтобы при этом сахар в крови резко не повысился?_______________________________________________________________________________________
15.Ведете ли Вы подсчет ХЕ?____________________________________
16.Какие лекарства принимаете для лечения СД?____________________________________________
17.Перечислите осложнения
СД?___________________________________________________________
18Какие у Вас есть осложнения СД?______________________________________________________________
19. Каково Ваше АД?____________________________
20.Какими болезнями ССС Вы страдаете? Когда появилось?
- ИБС
- ИМ
- Стенокардия
-ГБ
- Инсульт
21. Появились ли ухудшения со стороны зрения, почек?______________________________________________________________________________________________________
22.Укажите мероприятия по профилактике диабетической стопы?
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
23.Проводите ли Вы самостоятельно профилактику диабетической стопы?
(всею вами описаны)
-
-
-
-
24.Как часто проводите осмотр у эндокринолога?______________________________________________
