Чтобы наладить компенсацию, надо правильно подобрать дозы инсулинов. Для этого важно вести дневник, так легче будет разобраться с изменением доз. Сначала проверьте фоновый инсулин – он не должен влиять на сахар, ни понижать его, но и не допускать повышения. Для этого промерьте сначала ночь – делайте несколько замеров за ночь, чтобы увидеть динамику сахара. Потом промеряйте утро (без еды, без подколок короткого инсулина), потом пропустите обед и снова проверьте несколько раз сахар, потом тоже самое сделайте в ужин. Те сть, чтобы не голодать целые сутки, разбейте день на части и проверяйте сахар в эти периоды.
Если длинный подобран правильно, то приступайте к подбору коэффициентов короткого инсулина. При правильно подобранной дозе короткого, сахар через 1,5-2 часа после еды должен быть выше исходного на 2-3 ммоль/л, а через 3-4 часа после еды должен равняться исходному. Считайте в ХЕ или граммах углеводов и подбирайте, сколько инсулина надо сделать, чтобы сахар соответствовал вышеперечисленным условиям.
Правила таковы (их объясняют на "Школе диабета"): доза короткого инсулина в ужин должна обеспечивать сахар перед сном примерно 6-8(9) моль\л. Эта доза может меняться в зависимости от сахара крови перед ужином и количества ХЕ на ужин. Перед сном вводится плановая доза продленного , если сахар в это время выше 10 - дополнительно еще "подколка" короткого (обычно у взрослых 2-4 ед).
попробуйте ещё по такому методу отработать и подобрать для себя адекватную дозировку инсулина болюсного, т.е. короткого...«корректирующий фактор» или «фактор чувствительности к инсулину», т.е. показателя, на сколько одна единица инсулина снизит глюкозу крови: для регулярного короткого инсулина (актрапид, хумулин Р и т.д.) – «Правило83» : разделите 83 на дневную дозу для моль\л. И для ультракоротких аналогов (Новорапид, Хумалог и т.д.) «Правило 100»: разделите 100 на дневную дозу для моль\л. Вы можете опробовать данный метод например при повышении дозы перед едой из-за высокого значения глюкозы крови, Если человек обычно вводит 40 ед\день и глюкоза крови перед едой 10 ммоль\л, тогда дополнительные 2 единицы короткого инсулина снизят глюкозу крови ещё на 4 ммоль\л или на 5 ммоль\л 2 единицы Ультракороткого. Таким же образом вы можете вычесть единицы из дозы перед едой если глюкоза крови низкая. Реальный эффект снижения глюкозы крови инсулином зависит, конечно, отмногих факторов, таких как характер пищи, доза инсулина, упражнения, различная абсорбция и т.д.. «Корректирующий фактор» отражает только средний эффект и у каждого человека проявляется индивидуально. Надеюсь, что помогла вам в разобраться в полезной информации…УДАЧИ И НОРМАЛЬНЫХ САХАРОВ. Для меня лично отлично работает Правило100.....надеюсь и вам поможет....но без основополагающих знаний о действии конкретного инсулина и его применении, правильного подсчёта ХЕ путь к компенсации диабета кажется очень затруднительным и недостижимым....но главное дать себе целевую правильную мотивацию (желание) и всё получиться - прожить долго и счастливо а самое главное качественно и позитивно!!!!!!!!!!!если возникают любые вопросики по диабету - спрашивайте - я всегда буду рада помочь хотя бы советом...
