Здравствуйте Наталья! Я диабетик 1 типа, но неплохо разбираюсь и в СД2, т.к. я единственный медик в семье и мне приходится помогать в лечении моим родственникам со 2 типом диабета. Чтобы избежать осложнений диабета, Вы должны очень хорошо разбираться в своем заболевании, стать экспертом по диабету. Я хочу помочь Вам и поделиться с Вами знаниями. Для лечения СД2 назначают препараты, каждый из которых направлен на устранение «СВОЕЙ» причины, вызвавшей развитие диабета. 1.ИНГИБИТОРЫ АЛЬФА-ГЛЮКОЗИДАЗЫ (миглитол) блокируют действие ферментов, расщепляющих в желудочно-кишечном тракте углеводы, замедляя всасывание глюкозы. Их назначают, когда уже не удается диетой и физ. нагрузками нормализовать сахар крови. 2. ИНСУЛИНОСЕНСИТАЙЗЕРЫ (сиофор, метформин), повышают чувствительность тканей к инсулину и назначаются людям с избыточным весом и ожирением для уменьшения инсулинорезистентности.. Имеют побочный эффект – увеличение массы тела. 3. ПРОИЗВОДНЫЕ сульфонилмочевины (глимепирид) стимулируют секрецию инсулина b-клетками поджелудочной железы. Побочный эффект – риск развития гипогликемий. 4.И наконец, препараты последнего поколения - ИНКРЕТИНОМИМЕТИКИ, к которым относится ЯНУВИЯ. На сайте есть подробная статья про эти лекарства, вот ссылка http://moidiabet.ru/articles/inkretinomimetiki-v-terapii-saharnogo-diabeta-2-go-tipa Если коротко, эти препараты обеспечивают выработку инсулина исключительно в ответ на прием пищи и одновременным блокируют выделения «контринсулинового» гормона — глюкагона. В отличие от других сахаропонижающих препаратов, инкретиномиметики не имеют побочных эффектов.
Ваши сахара не идеальны, но достаточно стабильны. Это говорит о том, что Янувия в сочетании с Сиофором назначены Вам правильно. Сиофор действует сразу в 3 направлениях: повышает чувствительность тканей к инсулину, снижает выработку глюкозы печенью и тормозит всасывание глюкозы в кишечнике. Все остальное делает Янувия. Немного понизить сахар можно диетой. Умеете ли Вы считать ХЕ, и сколько ХЕ съедаете в сутки? Ваши показатели сахара вовсе не опасны, т.к. принято считать, что осложнения сахарного диабета развиваются при длительном сахаре крови выше 10,0 ммоль/л. А переходить на инсулин, как это сделала супруга Сергея Крейсмана, Вам нет необходимости, там совсем другой случай))) Так что, не огорчайтесь по поводу сахаров, еще раз поговорите с Вашим эндокринологом по поводу рациона или повышения доз лекарств. Удачи!