Людмила К.

Страницы:	1	...	101	102	103	104	105	106	107	108	109	110	111	...	162

Денис Плющ

написал 27 Jan, 2012:

Людмила! Спасибо большое за советы! Попробуем в выходные! Только не знаю, как мой ребетенок выдержит отсутствие приема пищи, видимо входим в подростковый возраст, есть стал столько, что диву даешься! А если Лантус перед ужином колоть,то на дозу короткого это как-то повлияет? И можно ли их одновременно использовать или апидру до ужина, а лантус после?

Людмила К.. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Людмила К. ответила 26 Jan, 2012:

Доброго времени суток вам. По поводу Лантуса не всё так однозначно как хотелось бы и как официально рекомендуют врачи. Лантус колят и утром (перед завтраком), и на ночь (в 22 или в 23 часа), и вечером перед ужином (в 18 или в 19 часов), и перед обедом. Кто как подберёт, чтобы побиться компенсации диабета. Вобщем-то не важно, что колоть и сколько единиц, приоритетом является компенсированный диабет. А чтобы узнать хватает ли вам базового инсулина или наоборот вы делаете его в избытке, необходимо проводить базальный тест. Суть метода проста: определить достаточное количество фонового (пролонгированного, т.е. базового) инсулина. Я на Лантусе уже больше 10 лет и до недавнего времени всё было отлично, а с лета стала гиповать по ночам. Но на данный момент всё нормализовалось.И ещё: мы должны быть экспертами в своём диабете, мы обязаны знать о нём даже больше нашего врача! Если придерживаться основных правил - контроль гликемии, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки и адекватная инсулинотерапия - с диабетиком все будет нормально. Хорошее самочувствие не всегда означает нормальное содержание сахара в крови. Критериями компенсации сахарного диабета являются следующие показатели.
Уровень НвА1с ниже 7,0%
Сахар крови: натощак 4,0 – 7,0 ммоль/л;
Через 2 часа после еды 5,0 – 11,0 ммоль/л;
перед сном и ночью 6,0 – 8,5 ммоль/л.
Отсутствие тяжелых гипогликемий и эпизодов КетоацидозаТак как нет универсальной дозы на всех, все индивидуально. Начните с подбора продленного инсулина — отмените завтрак и промерьте почаще сахар, на след.день отмените обед и снова промерьте, потом ужин (только не устраивайте голодовку на весь день). Конечно, необходимы измерения и в течение ночи. Когда подберете такую дозу продленного, которая не будет снижать исходный сахар, но держать его на одном уровне. После подбора продленного начинайте подбирать короткий. Замеряйте сахар перед едой, считайте кол-во ХЕ или углеводов в порции, инсулин, затем замер через 1,5ч после еды (должен быть выше исходного на 2-3 ммоль/л), потом через 3 часа (должен вернуться к исходному). Так, постепенно подберете коэффициенты на завтрак, обед, ужин — они могут сильно различаться. Обычно на завтрак самые большие коэфф-ты, на ужин самые низкие. Заметьте, как разные продукты влияют на сахар (что быстро поднимает сахар, что медленнее), что еще влияет на сахар (физ.нагрузки, стрессы, болезни, перепады температуры и т.д.). Достижение компенсации — тяжелый, длительный, но жизненно необходимый процесс.

Ольга В.

написала 27 Jan, 2012:

Спасибо за информацию! Пока офтальмолог ничего такого не назначал. В следующую пятницу спрошу у эндокринолога!:))))))))

Людмила К. ответила 26 Jan, 2012:

его рекомендовано колоть только при тщательном осмотре глазного дна (для исключения кровоизлияния на глазном дне) или вообще склонности например к кровотечениям (маточным например), но если таких явлений не наблюдалось, то и бояться-то нечего.

Ольга В.

написала 27 Jan, 2012:

После рождения второго ребенка меня сильно мучили сводящие боли в кистях ночью. Я пошла к неврологу, полинейропатию по рефлексам он не поставил, но отправил на электрофизиологическое исследование нижних конечностей – электромиографию. Процедура неприятная, бьет током с нарастающей силой по конечностям, длительность процедуры в течение часа. Вот тут-то и выявилась полинейропатия кистей рук, причем в одной руке сильнее. Мге назначили Актовегин 2 раза в год 10 дней 5 мл. в/м. И еще я сразу же прошла курс иглоукалывания на позвоночнике. Боли исчезли. Сейчас (тьфу-тьфу) иногда ночью чувствую, неприятное «затекание» кисти. Но актовегином пролечиваюсь каждые полгода.

Вера

написала 26 Jan, 2012:

ну вы их и построили)))) а что нужно сделать чтобы получить путевку бесплатно?

Людмила К. ответила 26 Jan, 2012:

я всё получила а полном объёме ещё в декабре - 27 числа..... до апреля месяца. Оформляю документы для постановки на очередь на сан-кур лечение бесплатно - хочу в Ессентуки

Ольга В.

написала 26 Jan, 2012:

И опять же, сулодексид очень сильный препарат. И назначать его может только специалист. Я посоветуюсь с врачом. В инструкции к нему меня насторожили противопоказания и побочные действия, а также то что при его применении следует регулярно контролировать состояние свертывающей системы крови (коагулограмма).

Людмила К. ответила 26 Jan, 2012:

даже при нормальных анализаж,т.е. с целью профилактики необходимо применять препарат Сулодексид (вессел ду эф) он хорош для микроциркуляции не только почек но и глаз а такжке для профилактики развития полинейропатии как верхних так и нижних конечностей.....не надо сидеть и выжидать когда же анализы "поплохеют" и только тогда люди сломя говову начинают "подмётки рвать", а в результате - уже "плзняк метаться" когда почки уже "в отпаде".....У многих диабетиков многие осложнения совсем никак себя не проявляют и тем более не беспокоят, но надо чаще сдавать хотя бы общие анализы ( 1 раз в три месяца), и отслеживать динамику......а когда тебя уже что-то конкрктно действительно беспокоит то это у же значит что ваше состояние носит НЕОБРАТИМЫЙ ХАРАКТЕР - проверено много раз , к счастью не на личном опыте....

Ольга В.

написала 26 Jan, 2012:

Спасибо, Людмила, я в курсе! Вы не хуже меня знаете порядки в наших мед.учреждениях, которые отбивают напрочь желание туда ходить. Я за инсулином иду как на каторгу, зная, что по записи к врачу еще просижу часа 1.5...Я не отсиживаюсь, а принимаю препараты, назначенные мне неврологом и диабетологом!А общие анализы очень субъективны!

Людмила К. ответила 26 Jan, 2012:

даже при нормальных анализаж,т.е. с целью профилактики необходимо применять препарат Сулодексид (вессел ду эф) он хорош для микроциркуляции не только почек но и глаз а такжке для профилактики развития полинейропатии как верхних так и нижних конечностей.....не надо сидеть и выжидать когда же анализы "поплохеют" и только тогда люди сломя говову начинают "подмётки рвать", а в результате - уже "плзняк метаться" когда почки уже "в отпаде".....У многих диабетиков многие осложнения совсем никак себя не проявляют и тем более не беспокоят, но надо чаще сдавать хотя бы общие анализы ( 1 раз в три месяца), и отслеживать динамику......а когда тебя уже что-то конкрктно действительно беспокоит то это у же значит что ваше состояние носит НЕОБРАТИМЫЙ ХАРАКТЕР - проверено много раз , к счастью не на личном опыте....

Денис Плющ

написал 26 Jan, 2012:

Доза Лантуса

Людмила, здравствуйте!!! Обращаюсь к вашему опыту! Сын этим летом перешел на Лантус, до этого были на Протофане, который кололи 2 раза + вечерний перекус. Сложно было перебороть привычку перекусывать вечером. В итоге получается так: если у него сахар до 7, то перекус обязательный (иначе ночью гипо). если до 10, то стакан кефира или яблоко, если выше, то без перекуса. Колем Лантус на ночь в 22 часа - 16 ед. Может надо дозу уменьшить и как обезопасить себя от ночных гипо?

Вера

написала 26 Jan, 2012:

Людмила, здравствуйте! сегодня была у эндокринолога, спрашивала про перевод диабетиков на отечественные инсулины. Она мне сказала, что действительно переводят, но тех кто на коротких человеческих инсулинах и в основном 2 тип. Сказала так как у меня аналог человеческого инсулина никто меня с него не переведет, т.к. в России ультракороткие инсулины не производят. о тотальном переводе речь не идет (по крайней мере пока). и еще она сказала, что если диабет на отечественном инсулине в стадии декомпенсации, то человека не имеют права держать на этом инсулине.
инсулин и тест-полоски выписали без проблем. опять же пока. какие у Вас новости по этому поводу?

Ольга В.

написала 26 Jan, 2012:

Людмила, какая Вы молодец! Так бесплатно эти лекарства Вы смогли получить?

Людмила К. ответила 26 Jan, 2012:

почки меня не беспокоят вовсе, а анализы вот желают быть лучшего - был креатинин в венозной крови до 200 (это начальная стадия хронической почечной недостаточности на фоне диабетической нефропатии) и я стала добиваться с весны 2011 года бесплатной выписки мне препарата Кетостерила, который показан в принципе всем диабетикам у которых креатинин крови более 140 и чем раньше начнётся приём этого препарата тем лучше для организма, тем быстрее и дольше сохраниться функция почек... борьбе только стала результативной 27 декабря 2011 года ну и без разборок на высшем уровне это не обошлось как сама видишь. Креатинин на данный момент (сдала 23 01 - 120, а месяц назад 15.12 был 230....для справки 1 упаковка этого препарата стоит не менее 3500рублей за 100 штук, а на месяц надо минимум три пачки.....расчёт по "живому" весу организма

Ольга В.

написала 26 Jan, 2012:

Браво, Людмила! Присоединяюсь к Вашим словам!Так держать!

Людмила К. ответила 26 Jan, 2012:

нет никакой диеты я никогда не соблюдала и соблюдать не собираюсь по-моему, я всегда придерживалась да и сейчас согласна с тем, что уровень сахара в крови корректируется и поддерживается на должном уровнем не уменшеньшением количества принимаемых углеводов, а надлежащим введением достаточного количества инсулина. Диабетику можно принимать в пищу все, но в разумных количествах, что полезно и абсолютно здоровому человеку, что инсулин можно рассчитывать самому, то есть рассчитать суточное кол-во потребляемого инсулина на кг веса и фоновый (базовый, т.е. продлённый) и естественно на ХЕ)))) Я знала многих на своём веку и немалого стажа диабета, которые не позволяли себе НИКОГДА и НИ ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ НИЧЕГО ЛИШНЕГО (в длане нарушения диеты №9), эти люди ограничивали себя во многих радостях обычной жизни (ведь у них очень хроническое и страшное заболевание и как можно кушать варенье ложками и лопать мороженное - ведь врач не разрешает),но к великому сожалению этих людей уже давно просто нет в этом мире....может я покажусь немного странной, но ЖИТЬ НЕОБХОДИМО В УДОВОЛЬСТВИЕ А НЕ НАОБОРОТ!!!!!!!!!!!! и мой диабет тут совсем ни причём, надо просто суметь смело управлять своей жизнью , а сахарами тем более - ЭТО Я ТОЧНО ЗНАЮ!!!!!!!