Виталик Хыривский (мама Татьяна)

Страницы:	1	...	3	4	5	6	7	8	9

Елена Антонец

написала 22 Sep, 2013:

Татьяна, что я могу Вам сказать? Вы на мои предыдущие вопросы еще не ответили: взвешиваете еду или хе отмеряете на глаз? какие дозы прописаны врачом?

Далее, не понятно как у вас получается 5 ед, если 3 ед идет на еду + доза на снижение 1,5 ед. Округлять дозу нельзя. 0,5 ед лишнего инсулина это не шутки!

Далее, предположу, что у мальчика липодистрофии на животе. Инсулин просто не усваивается из эти мест. Куда вы делали инъекции актрапида эти 2 дня?

Виталик Хыривский (мама Татьяна). Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Виталик Хыривский (мама Татьяна) ответил 22 Sep, 2013:

Кошмар с сахарами

У сыночка уже 2 день высокий сахар.Не могу понять от чего.Вчера
СК в обед в 14.30-----11.8. Укололи 5 актрапида (3 акт.на еду+1.7 на понижение).Покушали на 5 ХЕ.А два часа после обеда
СК в 17.00----17.4.
Сахар не упал,а поднялся.Был без перекуса.Перед ужином сахар не мерили,а укололи стандартную дозу,какую нам прописал врач 4 актр (у нас утром,в обед и вечером по 4 актрап.).
Покушали на 5 ХЕ.А 2 часа после ужина
СК в 22.00----19.8
СК в 22.30----20.3
СК в 22.40----21.8
Я очень испугалась и вколола 2ед.актрапида.Не знаю можно так делать или нельзя.
СК в 01.00----13.

Сегодня утром
СК в 7.30----11.4.Делаем 5 актр.(3 на еду+1.5 на понижение).Кушаем 5 ХЕ.Должен был покушать на 4 ХЕ,но я попутала с обедом и дала на 5 ХЕ.
СК в 10.00----17.6------без перекуса.
СК в 14.30-----9.9.Колим 5 актр.Должно было быть 4 актр.(3 на еду+1 на понижение).Но думаю были высокие сахара дам больше актрапида.Поел на 5 ХЕ.И два часа после обеда
СК в 17.00------21.5.
Кошмар.Побежала купила новую батарейку к глюкометру.
СК в 18.00----17.4
Снова без перекуса.Что делать?

Елена Антонец

написала 21 Sep, 2013:

Не дождалась Вашего ответа. Вам нужно подобрать дозу актрапида на ужин, так, чтобы ск не повышался до 12 к концу работы актрапида. Напишите сколько ХЕ даете на 4 ед актрапида в ужин и сколько хе в перекус перед сном (если делаете). Пересчитаем дозу. Кроме того, как считаете ХЕ: ложками и кусками или взвешиваете на весах?

Виталик Хыривский (мама Татьяна) ответил 20 Sep, 2013:

Утренний сахар.

У ребенка утром сахар всегда 9.0-10.0.Подскажите пожайлуста,может надо увеличить вечернюю дозу протафана.Мы вечером колим в 19.30--- 4 актрапида+ 8 протафана.В 20.00. кушаем.
СК в 22.00---9.2
СК в 01.30---12.3 ( 6 часов после уколов)
Ск в 02.30---12.0( 7 часов после уколов)
СК в 07.30---9.8.
Получается что с каким сахаром ложимся,с таким и встаем.А протафан вообще то должен снижать сахар,или просто он удерживает сахар такой как есть(просто чтоб не поднимался).А то мы новички.

Елена Антонец

написала 21 Sep, 2013:

А в 22.00 давали перекус?

Виталик Хыривский (мама Татьяна) ответил 20 Sep, 2013:

Утренний сахар.

У ребенка утром сахар всегда 9.0-10.0.Подскажите пожайлуста,может надо увеличить вечернюю дозу протафана.Мы вечером колим в 19.30--- 4 актрапида+ 8 протафана.В 20.00. кушаем.
СК в 22.00---9.2
СК в 01.30---12.3 ( 6 часов после уколов)
Ск в 02.30---12.0( 7 часов после уколов)
СК в 07.30---9.8.
Получается что с каким сахаром ложимся,с таким и встаем.А протафан вообще то должен снижать сахар,или просто он удерживает сахар такой как есть(просто чтоб не поднимался).А то мы новички.

Елена Антонец

написала 16 Sep, 2013:

Вы в скайп можете сейчас выйти? у меня совсем немного времени, по скайпу быстрее объясню. eantonets23

Виталик Хыривский (мама Татьяна) ответил 16 Sep, 2013:

Ночной сахар

СК в 22.00 ---12.5 (2 часа после еды). Лягли спать без перекуса.
Ск в 24.00----12.0.
В 01.00 и 02.00 не услышала будильника.
СК в 04.00----11.0
СК в 06.00----10.4
СК в 07.30----9.8
Тоесть ночью у него сахар очень медленно падает.Утром натощак сахар вышел 9.8.И теперь снова целый день высокие сахары.У него когда утром высокий,тогда и целый день высокий.И такой вот круговорот.А может ему надо утреннюю дозу Протафана увеличить?И еще у него сейчас насмарк,может ли высокий сахар быть от этого?

Елена Антонец

написала 16 Sep, 2013:

Татьяна, ну вот как всегда, самое главное и упустили. На фоне болезни всегда дозы увеличиваем. Температура есть?

Виталик Хыривский (мама Татьяна) ответил 16 Sep, 2013:

Ночной сахар

СК в 22.00 ---12.5 (2 часа после еды). Лягли спать без перекуса.
Ск в 24.00----12.0.
В 01.00 и 02.00 не услышала будильника.
СК в 04.00----11.0
СК в 06.00----10.4
СК в 07.30----9.8
Тоесть ночью у него сахар очень медленно падает.Утром натощак сахар вышел 9.8.И теперь снова целый день высокие сахары.У него когда утром высокий,тогда и целый день высокий.И такой вот круговорот.А может ему надо утреннюю дозу Протафана увеличить?И еще у него сейчас насмарк,может ли высокий сахар быть от этого?

Елена Антонец

написала 15 Sep, 2013:

Вам врач должен был посчитать сколько ед актрапида и на кокой сахар делать на снижение. У вас есть рекомендации в выписке?

Виталик Хыривский (мама Татьяна) ответил 15 Sep, 2013:

Ответ

Спасибо большое.Будем ночью мерять сахар.И еще.Как делается доза на снижение сахара,а то я просто даю меньше кушать ребенку.И какой идеальный сахар,чтобы ложиться спать вечером(без перекуса) и при каком нужно делать перекус.

Елена Антонец

написала 15 Sep, 2013:

Прежде всего, хочу сказать, что Вы очень поздно кушаете вечером. Вы ложитесь спать с активным актрапидом в крови (он работает до 7 часов). Это нежелательно, т.к. накладываются пики обоих инсулинов и может быть скрытая гипогликемия во сне, после которой как раз к утру будет "откат" - повышение сахара крови. Ужинать на актрапиде нужно не позднее 6 вечера, тогда в 23-24.00 актрапид уже отработает). Вторая причина высокого СК натощак - нехватка базального инсулина протафана. Мы его делам на удержание СК в норме ВНЕ ЕДЫ (ночью печень вырабатывает глюкозу). Чтобы не ошибиться с коррекцией дозы и найти причину повышения ск утром натощак, нужен точный дневник с временем, дозами+ХЕ на ужин, и мониторинг сахара крови ночью. С учетом вашего режима питания, вам нужно сделать следующее:

19.30
СК
ХЕ
доза актрапида (сколько обычно делаете+ доза на снижение, если СК будет высоким)
доза протафана 8 ед

20.00 начинает кушать ужин

СК в 22.00 (постпрандиальный сахар - 2 часа после еды) если даете перекус, напишите сколько ХЕ дали.
СК в 24.00 (начало пика протафана)
СК в 1.00 смотрим, не было ли гипогликемии от наложения активности двух инсулинов
СК в 2.00 ( окончание работы актрапида + пик протафана)
СК в 4.00 (ориентировочный пик протафана)
СК в 6.00
СК в 8.00

Синдром утренней зари - повышение сахара крови рано утром с 4-9, на фоне активной выработки гормонов, которые сдерживают работу инсулина. Наблюдается не у всех диабетиков. У здорового человека в это время повышается выработка базального инсулина, мы можем увеличить дозу баз. инсулина (протафана) или сдвинуть время инъекции на более позднее, чтобы пик активности протафана приходился на время повышения сахара утром. Иногда приходится подкалывать короткий инсулин утром.
В идеале, конечно, нужно смотреть сахар крови каждый час ночью, но я понимаю, что полоски дорогие и ребенка жалко колоть лишний раз.
Подробнее про подбор базального инулина почитайте http://moidiabet.ru/blog/pravila-podbora-bazalnogo-fonovogo-insulina

Виталик Хыривский (мама Татьяна) ответил 15 Sep, 2013:

Высокий утренний сахар

У моего сына начались высокие сахара утром.При том что вечером он ложится спать с сахаром
от 7.0 до 10.0.Ничего уже не кушает на ночь,а утром встает с сахаром 13-14.Меряла ночью сахар (в 02.00ч. и в 03.00ч.)--был тоже высокий 11.0.Тоесть ночью сахар поднимается и держится до утра.А потом днем тяжело отрегулировать такие сахара.Может у нас закончился медовый месяц.Не понимаю какую дозу инслина надо менять.Колим утром в 7.30---- 4актрапида+ 7 протафана.В обед в 14.30 колим---- 5 актрапида.И вечером в 19.30 колим---- 4 актрапида+ 8 протафана.Помогите разобраться.Извините если по русски написала с ошибками.Просто не знаю понимаете ли Вы по украински.

Алёна Очеретенко

написала 13 Sep, 2013:

Инсулиновая помиа

Здравствуйте. Мы помпу поставили только неделю назад. В упаковке к ней предоставлены были по два катетера и резервуара для инсулина, типа бонус к помпе ))). Плюс мы купили упаковку катетеров (10 шт.) и упаковку резервуаров (10 шт.). Это стоит 1335 грн. Положено по инструкции менять инфузионную систему (катетер) каждые 3 дня, но врач-эндокринолог, которая устанавливала помпу, сказала, что в нежаркое время года (а сейчас такое и есть) можно менять эту дребедень раз в 5 дней. А резервуары используются по потребности, когда нужно закачать инсулин в помпу (этот момент сугубо индивидуальный, у каждого свой расход!!!). Прикинув всё вместе, я пришла к выводу, что для нас обслуживание помпы в месяц будет обходиться в сумму примерно 800-900 грн. Ну, как-то так. А по-поводу "лучше ли с помпой, чем с уколами" скажу словами моего сына (который, кстати, на уколах был шесть с половиной лет!): "Мама, я будто второй раз родился!" А я сейчас жалею только о том, что не поставили помпу раньше, что позволяла моему дитёнышу мучить себя этими противными уколами, сидя при этом на коротком поводке возле кухни. Надеюсь, не утомила вас рассказом, просто старалась быть искренней. Спасибо и удачи. Пишите, если что.

Виталик Хыривский (мама Татьяна) ответил 11 Sep, 2013:

Инсулиновая помпа

Добрый вечер.Напишите пожайлуста,сколько вам обходятся расходники к помпе в месяц.И лучше ли с помпой,чем с уколами.

Артем

написал 01 Sep, 2013:

Добрый день, а каким браузером вы пользуетесь?

Виталик Хыривский (мама Татьяна) ответил 01 Sep, 2013:

Дневник

Не могу открыть свой дневник.Грузится,грузится и ничего.

Елена Антонец

написала 30 Aug, 2013:

Без осмотра, что либо сказать сложно. Если появились неровности на передней стенке живота, они плотные и обширные или небольшие и имеют вид шишечек, то это, скорее всего, это начало липодистрофии подкожно-жировой клетчатки. Чтобы их вылечить, нужно временно не делать уколы в животик. Кроме того, нужно постараться делать инъекции инсулина правильно.
Подробнее здесь почитайте http://moidiabet.ru/articles/tehnika-inekcii-i-sredstva-vvedenija-insulina

О профилактике липодистрофий тоже почитайте
http://moidiabet.ru/articles/kak-predupredit-lipodistrofii-pri-lechenii-saharnogo-diabeta
http://moidiabet.ru/articles/oslojnenija-insulinoterapii-lipodistrofii

Если увеличился в размере ВЕСЬ животик, то нужно искать причину - рахит, увеличение печени, и пр. Покажитесь врачу. Он назначит УЗИ брюшной полости, анализ кала на копрологию (чтобы посмотреть как работает кишечник и поджелудочная железа). Онлайн диагноз поставить невозможно.

Виталик Хыривский (мама Татьяна) ответил 30 Aug, 2013:

Растет живот

Может Вы нам поможете.У ребенка диабет 1 типа.На инсулине где то 4 месяца А теперь я заметила что начал расти живот.Что делать чтобы животик снова стал ровненький.