Обычные детские комплексные сезонно...

Но скажи сейчас моему ребенку про шприцы, он слышать не хочет... Ведь дети - это там покушать захотел, тут побегать...и т.д...а помпа позволяет максимально физиологично подобрать дозировки в зависимости от потребности...т.е она максимально приближена к работе естественной поджелудочной...Я надеюсь, что не запутала Вас))) Так трудно в нескольких сообщениях описать все моменты, их так много..., но они становятся совсем незаметными и естественными когда какое -то время проживешь со всем этим....как почистить зубы или помыть руки))))

Еще один момент, при компенсации на ручках инсулин в организме циркулирует всегда....уколол утром длинный и до вечера ты его уже никак не выдернешь из тела)))) А надо учитывать, что маленькие дети как правило очень активны...а при физической нагрузке инсулин действует более активно..., что может привести к гипогликемии (низкому сахару)...приходиться подкармливать ребенка, что бы удержать уровень в пределах нормального....В помпе же много функций...т.е временно можно сократить подачу базального(базальный - это как на шприцах длинный) инсулина...или при необходимости просто помпу отключить от организма...т.е прекратить подачу инсулина....в этом случае исключается гипогликемия(ну там есть нюансы, что какое то время поступивший инсулин в организм еще работает...но это со временем все станет Вам понятным)....Т.е пример: у меня сын занимается спортивной гимнастмикой ...тренировка длиться 3 часа...это активная физ нагрузка....перед тренировкой я снимаю помпу(остается только малюсенькая канюля в попе, неощутимая) и ребенок спокройно занимается без риска снижения сахара..., после тренировки прибор опять подключается, возобновляется подача инсулина и все как обычно...это просто грубый единичный пример...это же может быть и прогулка, или просто если ребенок решил поноситься по квартире...мы же знаем как они это могут делать))))))....ну со всеми подробными нюансами конечно приходит понимание и ознакомление уже при пользовании помпой...методом проб и ошибок порой))))

Теперь про помпу. Конечно, помпа - прибор не и дешевых. Сейчас они в диапазоне от 60-250 тыс....Средняя цена 100тыс.рублей. У нас , например стоит Акку -Чек Комбо, покупали ее за 130 тыс, примерно...сейчас она стоит около 100. Огромный плюс Москвы, что все расходники на помпу выдаются бесплптно...т.к в других регионах их приходится покупать за свой счет..., а месячное обеспечение помпы расходниками - это район 10-15 тыс. рублей....Вот и начались первые минусы помпы...нужно взвесить свой бюджет. В принципе для меня это пожалуй единственный минус, но поскольку нам выдают все бесплатно, то он сам собой отпадает...И так, при помповой инсулинотерапии используется только инсулин короткого действия(например Новорапид)...Эффект длинного инсулина тут достигается с помощью специальная функция в помпе, которая позволяет микро дозами(раз в три минуты, я не помню точно) впрыскивать инсулин короткого действия в организм. На каждый час суток можно поставить разный объем инсулина, в зависимости от потребности организма в конкретный временной промежуток...(например у нас стоит с 10ч-11ч - 0,15 инсулина...с 11-12 - 0,17 инсулина...и т.д. т.е за данный час эти общие 0,15 дробятся так, что впрыскиваются в организм каждые 3минуты...ну это уже сами посчитайте какая мизерная доза попадает каждые 3мин в организм )...таким образом мы и добиваемся ровного фона сахаров(как при длинном инсулине на шприцах). А болюс короткого инсулина с помпы вводится так же как и на шприцах я объясняла, только все без уколов. В помпе есть специальный картридж, куда заполняется инсулин, от помпы(из картриджа) идет тонкий проводок(так называемый инфузионный), этот проводок присоединяется к мягкой селиконовой канюле(есть и железные иголочки), которая вставляется в тело...Канюля (как небольшой катетер) вставляется в животик, попу...и т.п. главное что бы в жировую клетчатку и меняется раз в 3-4 дня...т.е это избавляет от постоянных уколов человека...И так, поршень в течении суток толкает в организм по проводку и далее через канюлю запрограммированое человеком кол-во суточного инсулина...., а на еду человек по той же системе вводит дополнительно тот же инсулин, в зависимости от кол-ва съеденного(т.е просто поршень больше протолкнет инсулина, но ровно столько сколько вы опять же запрограммируете конкретно на еду)...там все просто на практике, это прибор очень умный..достаточно раз внести настройки по организму и далее просто вводи кол-во съеденных ХЕ, а помпа сама посчитает сколько дать инсулина...но изначальные настройки определяются только путем наблюдений и тогда вы понимаете чего сколько требуется...НО НИ ОДИН ПРИБОР НЕ ЗАМЕНИТ ГОЛОВУ!!!!!!! БЕЗ ЧЕТКОГО И ПРАВИЛЬНОГО ПОДХОДА К КОМПЕНСАЦИИ НИ ОДНА ПОМПА НЕ ПОМОЖЕТ!!!ЭТО ВСЕГО ЛИШЬ УДОБНОЕ СРЕДСТВО КОМПЕНСАЦИИ В УМЕЛЫХ РУКАХ)))))))))....с нерадивым и неграмотным подходом даже этот умный прибор может оказаться вредоносным...ну и на шприцах дело то в общем то обстоит так же....

Здравствуйте, как Ваши дела? И так про помпу: что на помпе, что на шприцах смысл то у нас один, да и схема практически то же...но есть нюансы отличающие два вида этих терапий. Я буду говорить простым языком, что б было понятнее: и так, на шприцах мы используем два вида инсулина - длинный(он поддерживает нормальный уровень сахара вне зависимости от приема пищи,т.е если целый день человек не ест - это не значит, что его сахар не будет повышаться...именно для этого и используются продленные инсулины, что бы в течении суток всегда держать сахар человека в пределах здоровых значений и колебаний до 2ммоль...) и короткий инсулин (он вводится непосредственно на еду, т.е на те углеводы, которые человек съел и они расщипившись, быстро снабдили кровь глюкозой - ультра короткий инсулин, типа Новорапида, начинает действовать уже через 15-20 минут после введения...)...при правильном подборе дозы длинного инсулина мы добиваемся ровного фона сахаров в течении суток, далее, при правильном подборе короткого инсулина( смотрится потребность в инсулине на 1хе) мы добиваемся компенсации непосредственно еды....все это нам позволяет достичь хороших сахаров. Есть еще один момент: еда ,порой,расщипляется быстрее, чем начинает работать короткий инсулин....часто из-за этого картина сахаров выглядит как сначала резкий подъем, а потом резкий спуск - это говорит о том, что не совпали профили еды и инсулина...т.е сахар успел всосаться в кровь, а инсулин еще не развернул свою работу...Что бы две эти составляющие совпали между собой, необходимо выдержать паузу после укола короткого инсулина в течении 15-20 минут(пауза зависит еще от исходного сахара и от гликемческого индекса(ГИ) продукта), т.е мед сахар поднимет молниеносно, а макароны нет)))) ну это грубый пример...далее продолжу в след. сообщении...

Это Вам решать...просто детям с помпой удобнее...у меня сейчас нет вемени...я завтра опишу плюсы и минусы. помп...на мой взгляд у них нет минусов))))

Короткого не то, что мало, а просто прибавив длинного дозировка короткого вероятно сниится

Мы пользовались 6...и ручкой с шагом в 0,5...Кстати на тех же инсулинах начинали, сейчас мы на помпе...в принципе мы на помпе с 20 дня диабета...мы ее сразу поставили...Советую то же рассмотреть данный вариант) Ребенку удобно. Сколько Вам (дочке) лет? И Вы из какого района Москвы, если не секрет?

Вам мало длинного и много короткого...Я бы добавила до 4ед длинного утром, а болюс на еду уменьшила... т.е например начала бы с 1ед-1хе....И потом нужно делать четко замеры: укололи и сели завтракать - ровно через два часа замер(это проверка сахара на пике работы короткого инсулина) - еще через 2 часа замер(это проверка сахара в момент полной отработки болюсного инсулина и проверяется уже как тянет длинный)....Далее живя строго по этой схеме в течении 3х дней анализируется динамика сахара и далее видно, что нужно поднять...либо болюс на еду, либо дозу длинного инсулина...либо корректировать плавность сахаров паузой перед едой.... Потом еще один момент, т.к Вы недавно заболевшие, то у Вас может начаться "медовый месяц" - в этот период, а длиться он может от недели и до года, дозировки могут снизиться так, что даже покажется, что ребенок может совсем без инсулина......Ничего, можно жить спокойно на мизерных дозировках и радоваться жизни, но главное не пропустить момент, когда этот период закончится...и как правило доза резко возрастает и становиться достаточно постоянной и меняется раз в год(у кого-то чаще, у кого-то реже)....А на первых парах из-за того, что своя поджелудочная еще из последних сил функционирует...и под действием инсулина из вне даже делает это активнее, подобрать точную дозировку очень трудно....но по тем двум денькам, что Вы написали, пока мне видна нехватка длинного....Посмотрите, что скажут врачи...Я в свою очередь, всегда готова посмотреть и по мере своих знаний подсказать....

Добрай ден! Мне нужен Ваш дневник, что бы посмотреть, что не так....Выкладывайте, можете выкладывать тут, присылать сканом на эл.почту, можете писать в группу в "одноклассниках" - "Думаем.Анализируем.Компенсируем"- во всех этих вариантах я попытаюсь помочь. И опять же, у Вас есть реальная возможность обратиться в диспансер о котором я писала. Обычно к таким как я обращаются те, у кого нет возможности доехать до специалиста)))) Но мне не трудно))...так что, пишите...как говориться одна голова хорошо, а две - лучше...посмотрим что там у Вас. Просто по дневнику видно будет чего и где не хватает...длинного или короткого...или пауз перед едой....считать все по ХЕ - этого одного маловато...там еще много нюансов. Какие у Вас инсулины?