Здравствуйте. С Новым годом, здоровья!
Мы тоже сталкиваемся с проблемой повышения сахаров к концу третьего дня ношения канюли. Да и не только третьего дня. Правда до 18 не доходило, но было пару раз 16. Мы стараемся, если сахара при адекватной дозе инсулина на понятное кол-во углеводов выше 8-10 м.м. сразу же менять канюлю, чтобы исключить чисто механическую причину высокого сахара. Как правило два дня все в порядке, а вот третий день стараемся быть внимательными. Иногда бывает загнутый кончик иглы, иногда сочится сукровица из места ввода. Пару раз были уплотнения и один раз воспаление(но при очень жаркой погоде после тренировки на пыльном корте). Сын постоянно проверяет шланг на предмет пузырей. Инсулин перед заполнением резервуара всегда немного согреваем, потому что если заполнить холодным, потом будет пузырь и он будет мешать. Плюс, набираеминсулин в резервур не втягивая поршнем резервуара, а вталкивая из картриджа подручними средствами (карандашом) - так меньше вероятность пузырей, которые очень сложно выводить из резервуара. Каждый день осматриваем место ввода, проверяем, нет ли неприятных ощущений. В случае малейшего дискомфорта иглу меняем. Помните, что производитель указывает в инструкции, что игла может стоять 2-3 дня. После этого все возможно. Дольше трех дней иглу не держали ни разу. Не исключайте гормональных всплесков, они могут вероятнее всего давать такие высокие сахара - реагируйте адекватно, делайте рекомендуемую помпой коррекцию. Не забывайте правильно выставлять все функции - базу, болюсы, коррекцию - ее тоже надо менять, если увеличили болюсы. Ну и с питанием смотрите, не злоупотребляйте. Да, еще один момент - при высоких сахарах всегда проверяйте историю болюсов - может в какой-то раз пропустили ввод инсулина - у нас такие бывало не раз, особенно при низких сахарах перед едой, когда инсулин вводится после еды - поел и забыл.
А вообще у диабетиков детей идеальные сахара не бывают и стремиться к этому - только себя загонять. Но и 18 - не люкс, старайтесь не допускать таких вершин. Я уже при сахаре 8-9 бью тревогу, а если вдруг 11-12 - сразу все меняем. Только если в первый день при хорошем вводе иглы высокие сахара -то сначала корректируем, через час замеряемся и только если не снижается сахар - меняем иглу. При помпе можно и нужноидержать сахара в пределах 4-8 м.молей. Причем, даже если через два часа после еды сахар 4 - он таким вполне должен продержаться до следующего приема пищи.
Ну и не забывайте о возможностях делать волну на медленнее усваиваемые продукты (макароны, более жирную пищу, пицу, другую аналогичную выпечку и т.д.)
Рада, если была полезной и помогла.
Хороших сахарков
