Мила Я

Елена Антонец

написала 23 Aug, 2015:

Ну, тогда нужно проверять ваши ФЧИ и УК. Что значит, СК снижается адекватно после обеда?))) Снижается сам или приходит к исходному после болюса? Здесь работают различные параметры помпы.

Давайте так договоримся: читайте статью http://moidiabet.ru/blog/korrekcija-sahara-krovi-faktor-chuvstvitelnosti-k-insulinu-aktivnii-insulin-celevaja-glikemija-1

проведите базальные тесты во все периоды http://moidiabet.ru/blog/podbor-bazalnoi-skorosti-na-pompe и результате напишите мне на страницу, будем менять скорости, если требуется

потом присылайте ваш дневник в таком виде http://moidiabet.ru/blog/dnevnik-diabetika-na-pompe мне на почту eantonets@mail.ru

рекомендую таблицу ХЕ http://moidiabet.ru/blog/tablica-hlebnih-edinic-dannie-po-knige-gid-po-pitaniju

Мила Я. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Мила Я ответила 23 Aug, 2015:

Спасибо, Елена! Знаю про творог, я просто указала, чтоб было понятно, что я не тортиком запихивалась, на творог был болюс) Мясо не ем, на рыбу, кальмары не ввожу... Стаж 1год 8 мес, Базальные тесты проводились сразу после установки помпы в стационаре (это было 01.08),.
Измерения СК около 7 раз в день... После обеда снижает СК более-менее адекватно, но опять же дозировки в разы бОльшие, чем на апидре...
У меня стремительно растет СК после фруктов, потому хотела изначально Хумалог, т.к. вроде бы, реактивнее он, но он тоже не сбивал

Елена Антонец

написала 23 Aug, 2015:

Базальные тесты http://moidiabet.ru/blog/podbor-bazalnoi-skorosti-na-pompe

Мила Я ответила 21 Aug, 2015:

нет, постгипогликемическая исключена, носила в стационаре сенсор 2 дня! да и гипо я чувствую уже на 5,7.
просто стабильно сбить СК не могу! сегодня утром 16,7 ввожу по помощнику 7,6 НР, еда - 100 гр творога обезжиренного. через 3 часа СК 11,6!!! В итоге почти без еды в 18-00 СК 5,5.
места установки и иглы те же, что были на апидре, там все работало адекватно и предсазуемо. Канюли 8мм, прослойка позволяет))

Елена Антонец

написала 23 Aug, 2015:

2 дня мониторинга - смешно. Тем более, что эти данные не актуальны.
100 г творога - это не безуглеводная еда (мало, но все-таки 0.25 ХЕ). Вы должны знать, что 100 г любого мяса = 1 ХЕ, которые компенсируем растянутым болюсом на 2-3 часа. Если стаж диабета большой (более 10-15 лет), то усвоение белковой пищи может быть еще быстрее.Это, конечно, выясняем индивидуально на практике.
Вы не отвечаете на мои вопросы, ну, дублирую еще раз: сколько раз в сутки измеряете СК и когда последний раз проводили базальные тесты?

Мила Я ответила 21 Aug, 2015:

нет, постгипогликемическая исключена, носила в стационаре сенсор 2 дня! да и гипо я чувствую уже на 5,7.
просто стабильно сбить СК не могу! сегодня утром 16,7 ввожу по помощнику 7,6 НР, еда - 100 гр творога обезжиренного. через 3 часа СК 11,6!!! В итоге почти без еды в 18-00 СК 5,5.
места установки и иглы те же, что были на апидре, там все работало адекватно и предсазуемо. Канюли 8мм, прослойка позволяет))

Елена Антонец

написала 21 Aug, 2015:

Такого резкого повышения суточной дозы инсулина при переходе на помпу не должно быть. Дозы должны снизиться на 20-30% при правильном техническом использовании помпы.

ВОЗМОЖНО, вы скрыто гипуете и у вас сплошные откаты (синдром Самоджи), поэтому дозы вы увеличиваете, а СК не снижаются. Это классический вариант хронической передозировки инсулина.

Сколько раз в день смотрите СК, когда проводили последний раз базальные тесты?

Какие какнюли вы используете и сколько см?
Куда ставите и сколько см у вас подкожно-жировая клетчатка в местах установки?

Мила Я ответила 21 Aug, 2015:

помпа

нет, ошибки не выдала ни разу, просто рос сахар или почти не сбивался, решили с врачом, что закупорка имеет место по крайней мере частичная. так было несколько раз.

Елена Антонец

написала 21 Aug, 2015:

Здравствуйте. Что значит "забивка" игл? Помпа выдавала ошибку "окклюзия" или вы решили, что игла не работает на основании ТОЛЬКО высоких СК?

Мила Я ответила 21 Aug, 2015:

Помпа и инсулин

Здравствуйте! Прочитала Ваши ответы, вижу большой опыт и надеюсь на совет!
3-ю неделю на помпе Акку-чек, изначально была на Апидре,( т.к. и на ручках на ней была+ Лантус).
Нормально подобрали базу, коэффициенты, стали сахара выравниваться, но из-за забивки игл на 2 день решили сменить на Хумалог, т.к. вроде он самый реактивный, а у меня реакция СК на фрукты оч стремительная.
1- день вроде ничего, со 2-го не могу сбить сахара, причем пробовала иглы менять - не в них дело. Перешли на новорапид - история та же даже хуже! При моих дозировках на апидре 27-32, стало до 52 и сахар не сбивается!!! И базал увеличили уже. К вечеру иногда гипую, но потом опять вырастает СК до 16-17 и держится, хоть заколись.
Я уже не знаю что делать... Может, сталкивались с таким?
Заранее признательна за любую помощь!!!

Артем

написал 21 Aug, 2015:

Добрый день, сам в такие ситуации не попадал, но сейчас перенаправлю вас к крутому специалисту по помпам - она точно подскажет. Лена Антонец: http://moidiabet.ru/home/elena-antonec-1