Никита, очень сумбурно пишите, поэтому я рискую дать неверный совет. Что значит "я вкалываю и в час ночи он поднимается до 9"? Инъекция Туджео в час ночи? Или СК в час ночи 9 ммоль/л? Очень сложно давать советы при таком изложении информации. Мне нужно точно видеть когда и сколько вы сделали инсулина, сколько было ХЕ, была ли физическая нагрузка.
И все-таки однозначно могу сказать, что дозировка Туджео завышена, т.к. снижение СК идет от 9 до 5,5, т.е. почти на 4 ммоля. На минутку представьте, что Вы легли спать с СК 5,5. Что будет к утру? Будет тяжелая гипогликемия.
У Вас, вероятно, еще сохранена собственная секреция инсулина, поэтому с дозировками вводимого инсулина нужно быть осторожным на данном этапе. Кроме того, через некоторое время может наступить стадия ремиссии СД (т.н. медовый месяц), когда на фоне инъекций инсулина, оставшиеся в живых бета-клетки немного "отдохнув", возобновляют секрецию собственного инсулина. Соответственно, ск начинают снижаться и дозы инсулина тоже, вплоть до полной НО ВРЕМЕННОЙ отмены инъекций инсулина. Медовый месяц может длиться 2 месяца, а может год, а может и вовсе не наступить. Все индивидуально и зависит от степени поражения инсулярного аппарата. Вы, Никита, должны быть готовы к этому и понимать механизм происходящего.
Туджео - инсулин длительного действия. Мы делаем его для того, чтобы уровень глюкозы в крови не повышался ВНЕ ПРИЕМА ПИЩИ (как бы парадоксально это не звучало:) У человека есть всего 2 источника углеводов - пища и его собственная печень. Печень человека запасает глюкозу из пищи в своих депо в виде гликогена и начинает выделяет ее в кровь через 2 часа после приема пищи небольшими порциями для поддержания работы самого главного нашего органа - мозга. Чтобы уровень глюкозы в крови при этом не повышался поджелудочная железа постоянно выделяет в кровоток микродозами инсулин (базальная секреция). У здорового человека скорость базальной секреции инсулина в среднем составляет 0,5-1 ед. в час. Поэтому диабетики делают продленный (базальный инсулин). У Вас это Туджео.
