126 дней, 17 часов, 14 минуты

До всемирного дня диабета!

Таисия Чернышева

Личное

Дата рождения: 24.11.1977

Моему диабету: 6 лет 1 месяц 26 дней

Страна: Россия

Область: Московская область

Город: Москва

Тип диабета: Тип 1

Обо мне: Болеет сын Витя СД1 с 7 лет.

Награды (0)

Друзья (1)

  • людмила мама ксении, Ростов-на-Дону

Блог (0)

Стена (22)

Страницы:   123
написал 07 Mar, 2016:

Поздравляем Вас с Международным Женским Днём!

Дорогая Таисия!

От лица нашего портала, и от себя лично, позвольте поздравить вас с великим праздником 8 Марта! Пожелать вам огромного счастья, моря цветов, много любви и здоровья!
Будьте счастливы, не болейте, наслаждайтесь жизнью и пусть вам во всём сопутствует Огромная Волна Удачи!

Восьмое марта – радость для души,
Торжественных мгновений славный праздник.
Пусть будут пожеланья хороши,
Цветы тебе - воистину прекрасны.

Пусть поцелуем сказочной весны
К тебе придут удача и везенье.
Чтоб все сбылись прекраснейшие сны,
А настроенье было лишь весенним!

Поздравляем Вас с праздником 8 Марта!!!



С уважением,
Денис Мамаев

написала 13 Sep, 2015:

Добрый вечер, Таисия. 2 дня дневника, конечно, не дают полной картины. Отвечаю на Ваш вопрос "Почему сахар не снижается при увеличении дозы инсулина?": вероятно, потому, что вы ЛИБО недостаточно увеличили дозу и базального и прандиального инсулинов, ЛИБО увеличили ее более необходимого, в результате чего у ребенка в течение дня происходят скрытые гипогликемии с последующими "откатами" (рикошетная ГИПЕРгликемия).

Базальный инсулин у детей не рекомендуется увеличивать сразу на 1 ед, более того, коррекцию доз Левемира мы делаем только на основании результатов БАЗАЛЬНЫХ тестов http://moidiabet.ru/blog/pravila-podbora-bazalnogo-fonovogo-insulina

Доза Левемира 4 ед утром однозначно завышена, т.к. она снижает СК с 10,2 до 6,8 (почти на 4 ммоль) без подколки Нр. Представьте, если ребенок утром умеет СК 5,0, а вы делаете 4 ед Левемира и даете ему еще поспать. Через 2 часа СК упадет на 4 ммоль. Это тяжелая гипогликемия. Понимаете? Правильно подобранная доза Левемира вне еды дает колебания СК не более 1-1,5 ммоля. Базальный инсулин НЕ ДОЛЖЕН так значительно влиять на СК, как это происходит у вашего ребенка!

Дозу Левемира 2 ед на ночь нужно проверить по ночным СК. У вас есть показания СК перед сном и натощак, этого недостаточно для принятия решения. Нужно понять ЧТО происходит ночью - СК растет к утру или ребенок скрыто гипует во сне.

Далее. Меня удивляет Ваш подход к расчетам прандиальных (на еду) доз у ребенка:

1. Вы делаете ОДИНАКОВУЮ дозу на ОДИНАКОВОЕ количество ХЕ в течение всего дня. Это странно. Есть такое понятие - углеводный коэффициент, т.е. потребность в инсулине на 1 ХЕ, и он меняется в течение дня. Количество ХЕ в утренние часы должно быть больше, чем в вечернее время.

2. Вы не считаете индивидуально дополнительную дозу на коррекцию высокого СК, а, фактически, увеличиваете дозу "вслепую": делаете 3 ед Нр и при СК 16,6, и при СК 12. Коррекционный болюс нужно рассчитывать каждый раз перед едой с учетом фактора чувствительности к инсулину и СК в данное время. Почитайте об этом http://moidiabet.ru/blog/korrekcija-sahara-krovi-faktor-chuvstvitelnosti-k-insulinu-aktivnii-insulin-celevaja-glikemija-1

3.

Таисия Чернышева. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Таисия Чернышева ответила 13 Sep, 2015:

Елена, добрый день. Опять нужна Ваша помощь.
Напомню, ребенок более СД1 с мая 2014 года.
Инсулины:Левемир и Новорапид.
Последние недели происходит с сахарами просто ужас. Все лето провели на следующих дозах:
утро 3 ед. левемира
перед едой 1.5 ед. новорапида.

А сейчас пишу дневник:

11.09
7.36 ск 9.5 3ед. левемира 2.5 новорапида 3ХЕ завтрак
в школе ничего не ел
14.06 ск 18.3 3 ед. новорапид. 3ХЕ обед
16.55 ск 13.3
18.04 ск 12.3 3 ед. новорапид. 3 хе ужин
20.04 ск 6.0
22.03 ск. 8.9 2 ед. левемир
0.25 ск 7.4

12.09
7.47 ск. 10.2 4ед. левемир
9.45 ск 6.8 2.5 ед. новорапид 3 хе завтрак
12.04 ск 12.5
14.06 ск 16.6 3 ед. новорапид 3 хе обед
16.04 ск 13.4
18.00 ск 15.9 3 ед. новорапид 3 хе ужин
20.00 ск 11.7 2 ед. левемир
22.04 ск.12.2
0.12 ск 10.9
7.31 ск 12.2

Почему сахар не снижается при увеличении дозы инсулина?


написала 01 Feb, 2015:

Завтра в школу не водите. Это ОРЗ, скорее всего, т.к. температура невысокая. Нос, горло, промывайте, полощите и т.д. Вечером после ужина, спишемся. Я сейчас, к сожалению, ухожу. На ужин попробуйте 1,5 ед на 4 ХЕ, дальше смотрим СК и если снижается до 5-6, то +1 ХЕ докармливайте . Пока так. Трудно, понимаю, да и "сопли", конечно нам очень сейчас мешают)))) Но, дорогу осилит идущий.

Таисия Чернышева. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Таисия Чернышева ответила 01 Feb, 2015:

Просто температура держится 37.3 и присоединились сопли поэтому даю поспать. Но уже завтра такого не будет.

написала 01 Feb, 2015:

Левемира, однозначно, много 3 ед утром. Видите какое резкое снижение идет почти на 4 ммоля? Нужно 0,5 ед Левемира утром убирать, но у вас ручка шагает на 1 ед. Я бы перенесла 1 ед на ночь, а утром оставила 2 ед. Ночью железа практически не помогла, легли с ск 10 с копейками, а встали с 9. Это нужно делать под контролем СК ночью, конечно, и когда дома (в выходные).

По еде. Почему так поздно завтракает? Сложно будет подобрать коэффициенты на утро, т.к. в 11.30 и в 7.30 утра коэффициенты могут отличаться. Сейчас получилось, что при завтраке в 11.30 1,5 ед ДОСТАТОЧНО на 4 ХЕ, 1 ХЕ перекус оказалась лишней, т..к. ск на конце болюса СК не вернулся к 5-6. А должен был это сделать это, если бы мы угадали с дозой. Значит, завтра кормите на 4 ХЕ и делаете 1,5 ед. Перекус не делаем, но контролируем СК ОБЯЗАТЕЛЬНО через 1-2 часа, чтобы не упустить гипу.

Вы ХЕ как считаете? А то, может у вас ошибки и 10 таблиц на холодильнике висит?)))
Пользуйтесь этой http://moidiabet.ru/blog/tablica-hlebnih-edinic-dannie-po-knige-gid-po-pitaniju

Сейчас, после обеда, перекус не давайте, если СК будет 8-9. Если 5-6, дайте 0,5 ХЕ. Пока идем "вслепую", подбирая коэффцициенты. Часть Новорапида на обед, возможно, пойдет еще на снижение, или ее не хватит вообще. Все увидим только по СК.

Таисия Чернышева. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Таисия Чернышева ответила 01 Feb, 2015:

8.30-ск 9.2-3 ед. Левемира
11.33-ск 5.6-1.5 ед. Новорапид- 4 хе
13.3 - СК 8.2-1хе
14.19 -СК 10.4
15.00 - СК 11.5

написала 31 Jan, 2015:

перейдите в чат по ссылке http://moidiabet.ru/chat/

Таисия Чернышева. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Таисия Чернышева ответила 31 Jan, 2015:

Тогда сейчас напишу дневник на сегодн

написала 31 Jan, 2015:

Еще раз хочу уточнить, вы делали ВСЕГО 1,5 ед Новорапида в сутки?

Таисия Чернышева. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Таисия Чернышева ответила 31 Jan, 2015:

37.5

написала 31 Jan, 2015:

Так, Таисия. Давайте писать все четко:

время СК ХЕ доза. Это должно быть прописано всегда.

Когда увеличили дозу до 2,5 ед и на сколько ХЕ?

Таисия Чернышева. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Таисия Чернышева ответила 31 Jan, 2015:

Сегодня только увеличила дозу новорапида и уколола 2.5 ед.
В 21.00 СК 16.9 сделала 0.5 ед. Сейчас 15.5

написала 31 Jan, 2015:

температура какая сейчас?

Таисия Чернышева. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Таисия Чернышева ответила 31 Jan, 2015:

Сегодня только увеличила дозу новорапида и уколола 2.5 ед.
В 21.00 СК 16.9 сделала 0.5 ед. Сейчас 15.5

написала 31 Jan, 2015:

Активный инсулин есть??

Таисия Чернышева. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Таисия Чернышева ответила 31 Jan, 2015:

Левемир утром 3 ед.
Новорапид перед едой 3 раза по 0.5 ед.
Вес около 35 кг

написала 31 Jan, 2015:

Напишите
какие у вас инсулины,
вес ребенка
и сколько суммарно в день делаете короткого инсулина + базальный. Посчитайте отдельно каждый день за последние три дня.

И когда был последний болюс перед тем как ск повысился до 16,9? А ктивный инсулин есть?

Таисия Чернышева. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Таисия Чернышева ответила 31 Jan, 2015:

Елена, добрый вечер. Несколько месяцев назад вы мне помогли разобраться. А сейчас даже незнаю что делать. У ребёнка сд 1 температура и соответственно повысился сахар держится 16.9 как рассчитать сколько надо на снижение

Страницы:   123

Посетители этой страницы (63)

  • Ульяна(мама Ирина) Лукашевич
  • Валентина Бирмамитова
  • Екатерина(мама Матвея) Хантова
  • Тамара Чушкина
  • Марина Мама Димы
  • Елена Антонец
  • Вадим Решетников (Челябинск)
  • Борис Борис
  • Страница удалена. коля осипов
  • ирина кабанова
  • Евгений Абросимов
  • давид никоноров
X

Изменить миниатюру

Загрузка...
[Jcrop Example]
Preview

Загрузить новую фотографию

0%

| Новое сообщение