Понятно, тогда нужно купить ручку для Хумалога http://moidiabet.ru/blog/insulinovie-shpric-ruchki-s-shagom-05-ed только сначала у врача спросите, вдруг есть в наличии, и вам выдадут.

Пока ручки нет, делайте шприцом, или можно подогнать дозу под УК 1,1 - делаем 5 ед Хумалога, а кормим на 4,5 ХЕ. Можно первый день покормить сразу на все 4,5 ХЕ, если СК будет через 2 часа высоким, то на следующий день на 5 ед Хумалога сразу даете 3,5 ХЕ, а 1 хе - через 1-1,5 часа, делаете как бы перекусик. Только, желательно кормить эти два дня ОДИНАКОВОЙ ПИЩЕЙ, чтобы избежать ошибок в подсчете ХЕ. Многие диабетики таким способом избегают постпрандиальных (после еды) скачков СК.

Вы пишите дневник каждый день, вам пока нужна ежедневная помощь по подбору доз. Я постараюсь помочь.

Хорошо, тогда дозу Лантуса не меняйте.
теперь смотрите, что получается:

6 июля в завтрак 2 ед Хумалога на 4 ХЕ (УК 0,5, т.е. на 1 ХЕ пошло 0,5 ед инсулина)
ск был 7,4 и через 5 часов не пришел к этому показателю, а был НА 10 ммоль ВЫШЕ.

чтобы понять в чем ошибка, сравниваем показатели на завтрак 7 июля 3 ед хумалога на 3ХЕ (УК1, т.е. на 1 хе пошло 1 ед инсулина)

ск был 6,7 и через 4 часа стал 8. тоже не идеальный результат, т.к. мы должны получить более близкие ск перед едой и через 4 часа (на Хумалоге).

Очевидно, что 6 июля вам не хватило инсулина. На 4 ХЕ нужно было делать 4 ед Хумалога.

Доза болюсного инсулина всегда должна быть адекватной, инсулина должно хватать на ВСЕ углеводы, которые кушает ребенок. Если ГИ продукта выше среднего, то дозу инсулина делают немного раньше, т.е. мы увеличиваем время экспозиции, чтобы ЧЕРЕЗ 2 часа, на пике всасывания углеводов и пике активности инсулина ск был не выше 8. ПИКИ углеводов и инсулина должны быть на одном уровне. Если углеводы усвоятся быстрее, чем инсулин начнет распределять глюкозу по клеткам, СК в крови будет какое-то время повышенным. Понимаете?
Тоже самое мы делаем, если ск перед едой выше целевого. В этом случае, инсулин делаем раньше для того, чтобы к моменту всасывания углеводов СК немного уже снизился. Иначе снова будет скачок ск.

Давайте попробуем на завтрак 8.00 УК 1,1, т.е. на 4,5 ХЕ сделаем 4,5 ед инсулина. Контроль ск через 9.00, 10.00 и на хвосте работы хумалога 12.00.

В ужин также не хватает инсулина. Попробуйте сделать завтра 2,5 ед на 4 ХЕ и посмотрите ск.

Тут возникает вопрос: не съела ли что-нибудь втихаря?
22.00-СК13.5 хум0.5ед

00.00-СК21.3 хум-1ед

Добрый. А с каким ск спать легли?

Лена, фчи не считаем каждый день. Посчитали один раз и применяете его в формуле. Вот если ребенок подрос и дозы увеличились, и, если старый фчи не приводит к снижении ск до цели, тогда имеет смысл пересчитать фчи и проверить его на практике. Пока применяйте 11.

При высокой температуре обычно требуется больше инсулина. У взрослых диабетиков применяем правило: на каждый градус, выше 37, нужно увеличить и базальный и болюсный инсулин на 10%. В результате обычно схема выглядит так:

t 38 + 10% к суточной дозе базального инсулина, + 10% к каждому болюсу на еду
t 39 +20% к суточной дозе базала, + 20% к болюсу
все под частым контролем СК.
Если человек не принимает пищу, нет аппетита, то переходят на дробное введение инсулина: ОТМЕНЯЕМ БАЗАЛЬНЫЙ ИНСУЛИН, далее суммируют суточные дозы болюса и базала, делят на 8 и полученное число единиц подкалывают КОРОТКИМ ИНСУЛИНОМ КАЖДЫЕ 3 часа в течение суток.

Вам, на данном этапе лучше вести ребенка под контролем врачей. Обязательно вызывайте педиатра, чтобы поставить диагноз, самолечением не занимайтесь, не назначайте сами антибиотики, т.к. они противопоказаны, например, при ОРВИ или гриппе, т.к. не действуют на вирусы.

ну, и если температура не спадает, появляется ацетон, то госпитализируемся.

Дублирую. Если Вы кормите ребенка перекусом между основными приемами пищи, надо все четко рассчитывать:
1.посмотреть ск перед перекусом,
2. посчитать активный инсулин от предыдущей подколки и вычесть его при необходимости из болюса. Через 2 часа после еды отработает 50% болюса, а через 3 - уже 75%. И этот инсулин ложкой не вычерпаешь из крови, он еще будет работать 1 час. Хумалог единственный ультракороткий инсулин, который НЕ обладает дозозависимостью, т.е. работает всегда одинаковое количество времени и при 2 ед и при 10ед.
3. ПО ФОРМУЛЕ рассчитать болюс с учетом УК (углеводных коэффициентов, которые вы пока еще не знаете), вашей чувствительности к инсулину и целевой гликемии

Я вам давала формулу для расчета болюса с вашими параметрами, сейчас нет времени искать, найдите в старых сообщениях. Ваши УК не помню, если честно, вы не часто писали дневники.

Вот эту формулу можно применить и рассчитать болюс на 2 дополнительные ХЕ в перекус. Не забудьте вычесть активный инсулин.

Общее количество ХЕ нужно соблюдать, тк.к ребенок растет и ему нужно рациональное питание. Отступать от схемы можно, но только в крайних случаях, когда идете в гости, например. Суточная доза Хумалога НЕ МОЖЕТ быть постоянной, т.к. гликемия меняется в течение дня и на снижение высокого ск требуется дополнительная доза инсулина. ОТНОСИТЕЛЬНО ПОСТОЯННЫМ должна быть потребность инсулина на 1 ХЕ, т.е. углеводные коэффициенты. И то, с ростом ребенка они будут расти, так же как и дозы базального инсулина.

Вы можете еще взаимозаменять ХЕ внутри положенной нормы: т.е. 4ХЕ можно дать супом, фруктом и хлебом с гарниром, а можно дать овощной салат без ХЕ, котлету, хлеб на 2 ХЕ и на оставшиеся 2 ХЕ торт на дне рождения подруги, например. Это же не каждый день бывает. Правильное питание при СД 1 типа никто еще не отменял.

именно так и сделаю

азахаха смешно очень спасибо что разморочила мамаша

Да, ротовирус. Слава Богу, что справились. На любом лекарстве есть состав, всегда смотрите - есть сахароза или глюкоза, или иногда пишут сколько ХЕ в дозе. На прогулку пока рановато, нужно восстановиться, была большая жидкости за счет рвоты, значит нужно восстанавливать кислотно-щелочной и электролитный баланс, а на жаре будут потеть. Побольше поите сейчас и следите за ацетоном. Шприц ручки можно положить во влажное полотенце и оставить в тени. Термо чехлы, конечно, это выход, приобретайте.

почему ты меня смешиш

Кому что. Мне больше левемир нра, кому-то больше лантус подходит. Все индивидуально.