Спорт и регулярные физические нагрузки могут стать ключом к лечению Сахарного Диабета 2 типа

Рекомендации по физической нагрузке носят индивидуальный характер, потому что зависят от возраста, наличия осложнений диабета и сопутствующих заболеваний.

Всемирная Организация Здравоохранения и Национальный институт здоровья NICE рекомендуют не менее 150 минут в неделю (физическая нагрузка продолжительностью 30-60 минут предпочтительно ежедневно, но не менее 3 раз в неделю) физической активности умеренной интенсивности или 75 минут в неделю интенсивных физических упражнений.

Физическая нагрузка умеренной интенсивности:

• Быстрая ходьба
• Езда на велосипеде по относительно ровной местности
• Акваэробика
• Пеший туризм
• Катание на роликах

Интенсивная физическая нагрузка:

• Бег
• Плавание на длинные дистанции
• Езда на велосипеде по пересеченной местности
• Футбол, волейбол, баскетбол, хоккей

Уборка по дому, поход в магазин и прочие «бытовые активности» в эти 150 минут не засчитываются, но приветствуются, в том числе и как средство борьбы с сидячим образом жизни))

О каких мерах предосторожности необходимо помнить?

Для того, чтобы упражнения были не только полезными, но и безопасными, необходимо помнить о риске гипогликемии (сахар крови меньше 3,9 ммоль/л), которая может возникнуть во время или после физической нагрузки, если:

• человек получает сахароснижающию терапию (препараты сульфонилмочевины, глиниды)
• Потребляет мало углеводов относительно интенсивности физической нагрузки

Что делать?

• измерить сахар до нагрузки (если он меньше 6 ммоль/л, съешьте продукт, содержащий медленно всасывающиеся углеводы, например, кусок хлеба, батончик с мюсли; если сахар крови выше 13 ммоль/л-посоветуйтесь с врачом относительно коррекции терапии и отдайте предпочтение физической нагрузке умеренной интенсивности)
• измерить сахар во время нагрузки (если вы почувствовали выраженную/внезапную усталость, голод, головокружение, дрожь, любые необычные ощущения), при низком сахаре крови употребить 15 грамм углеводов (сахар, сок, декстроза в виде таблеток или геля), измерить сахар через 15 минут и повторить процедуру, если он не нормализуется
• быть внимательным после физической нагрузки (гипогликемия может возникнуть и после нагрузки)
• восполнять потерю жидкости, потраченной во время физической нагрузки
• следить за ногами (выбирать удобную обувь, избегать мозолей и потертостей, осматривать ноги каждый день)

Ограничение физической активности (но не отказ) при ишемической болезни сердца (риск ИБС требует предварительной консультации кардиолога, при необходимости проведения ЭКГ, нагрузочных проб), болезнях органов дыхания, суставов и др. – требуют консультации врача и выбора наиболее приемлемого вида физической активности.
Движение - это жизнь!)

Текст: Мария Дуничева на основе материалов сайта www.diabetes.co.uk, рекомендаций ВОЗ и Британского института здоровья и качества медицинской помощи NICE, «Алгоритмов специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» (Дедов И. И., Шестакова М. В.)