Здравствуйте, папа Маши. Не подскажу, я не общаюсь со Светланой. По вопросам приобретения Декскома можете обратиться к Екатерине http://moidiabet.ru/home/ekaterina-kalinina или в консультациях http://moidiabet.ru/consult/ekaterina-kalinina

Поздравляем Вас с Международным Женским Днём!

Дорогая Мария (папа Маши)!

От лица нашего портала, и от себя лично, позвольте поздравить вас с великим праздником 8 Марта! Пожелать вам огромного счастья, моря цветов, много любви и здоровья!
Будьте счастливы, не болейте, наслаждайтесь жизнью и пусть вам во всём сопутствует Огромная Волна Удачи!

Восьмое марта – радость для души,
Торжественных мгновений славный праздник.
Пусть будут пожеланья хороши,
Цветы тебе - воистину прекрасны.

Пусть поцелуем сказочной весны
К тебе придут удача и везенье.
Чтоб все сбылись прекраснейшие сны,
А настроенье было лишь весенним!

вам выдают полоски бесплатно на глюкометр??7? сколько

Давайте проведем базальный тест вечером, отменив ужин ( не кормим углеводами и не делаем Нр). Если ск будет расти, нужно прибавить 0,5 ед ЛЕВЕМИРА утром. Позвоните мне, если что-то непонятно.

Думаю, что нужно тщательно анализировать ЧЕМ кормили. Ведь одно и то же количество ХЕ, но различных продуктов, поднимает СК на одно и то же количество ммоль, но продукты с высоким ГИ повысят СК резко и высоко, а продукты со средним ГИ - плавно и не более, чем на 2 ммоля. Лучше всего это видно на примере картофельного пюре.

СК перед едой 6,0, даем 2 ХЕ горячего картофельного пюре, в которое не добавили масло и молоко, просто миксером размяли картофель. Делаем 3 ед НР сразу перед едой. СК через 30 минут начинает быстро повышаться, через час достигает 10,0, через 2 часа - 12,0, и снижается только через 2 часа. ГИ пюре выше среднего, т.к. структура крахмала разрушена, он будет перевариваться очень быстро, да еще ничем не "замедлили" всасывание крахмала, не дали овощи (клетчатка) и не добавили жиры и белки (масло, молоко, кусочек мяса). В данном случае нужно было выдержать паузу минут 10 хотя бы, чтобы НР был уже активен к моменту когда пюре начало усваиваться. Тогда бы не было постпрандиального скачка СК (через 2 часа после еды).

ИЛИ

СК перед едой 6,0, даем 2 ХЕ в виде картофеля, запеченного в кожуре, политого подсолнечным маслом, салат (огурец+помидор+зелень) и кусок курицы. Углеводы в данном случае "замедляем" клетчаткой, жирами и белками. Делаем 3 ед НР сразу перед едой. СК через 30 минут начинает ПЛАВНО повышаться, через час достигает 7,0, через 2 часа - 8,0, и снижается до 6 к концу работы НР.

Нужно понаблюдать, какие продукты вызывают у Машеньки повышение ск через 2 часа выше 8,0, и увеличивать время экспозиции.

Надеюсь, Вы помните, что при СК 8 и выше перед едой, нужно еще дольше ждать от инъекции до начала еды, не кушать в этом случае продукты с высоким ГИ.

Можно, этот принцип и работает, когда ребенку ставят временно монитор для подбора базала, УК и времени экспозиции на разные продукты. Вы можете смотреть ск по глюкометру (это, конечно,тяжелее для ребенка). Только тогда нужно учитывать чем кормите (ГИ продуктов) , т.к. при задержке всегд есть опасность гипогликемии на пике всасывания углеводов. Коме того очень важно учитывать исходный Ск, и время суток, ведь в утренние часы биологическая активность инсулина всегда ниже, чем вечером, т.к. утром в крови много контринсулярных гормонов, которые и снижают активность инсулина. Именно поэтому УК и фактор чувствительности к инсулину УТРОМ ВЫШЕ, а в течение дня снижается. Попробуйте, и записывайте чем кормили. У многих диабетят каша дает высокие ск после еды через 2 часа. Про особенности пика новорапида мы уже говорили.

Женя, а зачем поменяли схему на завтрак?

Вы должны делать (при нормальном ск перед едой) 3,5 ед на 3ХЕ. Если СК выше целевого, то 3,5 ед на 3ХЕ + рассчитанную дозу на снижение. Я вам писала в предыдущих сообщениях и в консультациях.

А вы сделали
9:00 5,7 4 длин 3 кор завтрак 4ХЕ
11:00 11,8
12:10 13,9

Не понимаю.

В обед тоже самое. Должна быть доза на еду 3ед на 3ХЕ + доза на снижение. Вы делаете

13:00 10,9 обед 3 ед.инс кор 3ХЕ
15:00 9,9
16:00 10,7

Инсулина хватило ТОЛЬКО на еду.

Ужин тоже непонятки. Я вам писала: попробуйте 2,5 ед на 3 ХЕ (УК 0,83), т.к. предыдущий день были такие показатели:

18:10 10 3 ед. кор 3 ХЕ
20:00 11
21:50 4,9 дали абрикос
22:30 5,7

т.е. на еду пошло 2,5 ед инсулина, а на снижение 0,5 (10-6):9 = 0,55 ед

Вы делаете 3,5 ед на 4 ХЕ (3ХЕ основной прием + 1 ХЕ на перекус) берете УК 0,88, а дозу на снижение снова не делаете. И СКОРЕЕ ВСЕГО, ошиблись с расчетом ХЕ.

СК ночью снижается за счет выработки инсулина собственной железой, в начале заболевания такое может продолжаться несколько месяцев. И Левемир утренний еще работает ночью. И, скорее всего, его доза завышена. Но, это я уже говорила.

Я посмотрела это помпа метроник. У нас в Лондоне она считаешься из лучших

Женя, по вашим ск, в обед не хватает Нр, а в ужин - много. Предлагаю на обед 3 ед на 3ХЕ, а в ужин 2,5 ед на 3ХЕ. И, если честно, в Машином возрасте в сутки надо 10-11 ХЕ, а у вас выходит 9 ХЕ в сутки.

Ориентировочная суточная потребность в ХЕ в зависимости от возраста.

от 1 до 3 лет - 10-11ХЕ
от 4 до 6 лет - 12-13ХЕ
от 7 до 10 лет - 15-16ХЕ
от 11 до 14 лет, мальчики - 18-20ХЕ
от 11 до 14 лет, девочки - 16-17ХЕ
от 15 до 18 лет, мальчики - 19-21ХЕ
от 15 до 18 лет, девочки - 18-20ХЕ

Женя, школы диабета бывают разные. Специализированная школа по помповой инсулинотерапии, ориентированная на родителей, планирующих поставить помпу ребенку, походит у филиале ЭНЦ на Каширке. 3 дня семинаров. 1 занятие - знакомство с помпой и принципами управления ею. Свяжитесь с Юлей http://moidiabet.ru/blog/detskaja-shkola-diabeta-pompovaja-insulinoterapija она введет Вас в курс дела и даст телефон доктора. По поводу установки временной помпы свяжитесь потом с главным менеджером и тренером по помпе Акку-чек Спирит Комбо Михаилом, можете сказать, что от меня. По Медтроникам у меня контактов нет.

Вопросы по помпе http://moidiabet.ru/blog/diabetikam-planirujuschim-postavit-insulinovuju-pompu