Новостей: 2 (открыть)
Статей о Диабете: 1 (открыть)

Елена Антонец

Дорогу осилит идущий.

Личное

Дата рождения: 18.07.1967

Моему диабету: 46 лет 11 месяцев 11 дней

Страна: Россия

Область: Московская область

Город: Москва

Тип диабета: Тип 1

Обо мне: Когда-нибудь расскажу)))

Награды (9)

Бронзовый Знак III Степени РДА «Вместе Мы Сильнее!»

На помпе Accu-Check

300 полезных комментариев

Активный участник

Отмечен за заслуги

Консультант

Участник конкурса, Январь 2013

Участник конкурса, Июль 2013

Мне помог Артем

Друзья (177)

Блог (35)

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

Уважаемые родители! Мне необходима ваша помощь в проведении практического исследования для дипломной работы по теме "Иммунологические и метаболические маркеры в диагностике и прогнозировании СД 1а типа у детей и подростков".
Заполните, пожалуйста, анкету по образцу и разместите в этой теме или присылайте мне на почту eantonets@mail.ru
Всех заранее благодарю за участие!

Подробнее

ГИМНАСТИКА ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ МЫШЦ ШЕИ И ПОЯСНИЦЫ

Эти упражнения рекомендованы неврологом для профилактики болей в шее и поясничном отделе позвоночника, а также при лечении остеохондроза данных отделов позвоночника. Делайте эти упражнения очень осторожно, без напряжения. Если занятия будут усиливать боль - обратитесь к врачу!

Подробнее

ГИМНАСТИКА ДЛЯ НОГ. КОМПЛЕКС БЮРГЕРА

Для поддержания работоспособности наших ног, необходимо каждый день выполнять эту гимнастику. Выполненный утром комплекс упражнений Бюргера подготавливает человека к последующей ходьбе и восстанавливает кровоток в нижних конечностях.

ВАЖНО! Гимнастику нельзя делать, если на стопе есть повреждения: язвы или потертости. В этом случае проконсультируйтесь с врачом!

Подробнее

ДНЕВНИК ДИАБЕТИКА НА ПОМПЕ

Для правильного подбора доз инсулина необходимо оценивать дневник диабетика. Удобнее всего заполнять дневник в виде таблицы.

Подробнее

ДНЕВНИК ДИАБЕТИКА

Подробнее

Стена (5896)

Страницы:	1	...	33	34	35	36	37	38	39	40	41	42	43	...	590

Ольга Верихова

написала 19 Dec, 2015:

Елена, ответ развернутый, понятный. Мне что сейчас делать? Самой поменять базальный болюс? Менять его умею.

Елена Антонец. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Елена Антонец ответила 18 Dec, 2015:

ВСЕГДА перед установкой помпы пациента ОБУЧАЮТ в школе по помповой инсулинотерапии всем АЗАМ управления помпой и настройками. "Играемся" целое занятие, решаем ситуационные задачи и т.д. и т.п. Учим формулы расчета болюса, базальной скорости, учимся проводить базальные тесты. Первое, что говорит доктор: подбор доз должен быть сразу адаптирован к вашей жизни, т.к. вы не лежите всю жизнь в стационаре. Сидеть дома и гиповать не учим)))

При расчете начальной базальной дозы применяют 2 формулы:

А. (вес пациента*0,25):24= базальная скорость ед/час
Б. суточная общая доза инсулина -20(30)%:2 : 24 = базальная скорость ед/час

Далее считают среднее арифметическое А и Б = итоговая начальная базальная скорость.

Далее врач регулирует базальную скорость с учетом индивидуальных проблем: ставим мониторинг и выясняем есть ли пациента синдром утренней зари, какой постпрандиальный СК на различные продукты и т.д.

Итак, ваши расчеты. Очевидно, что доза инсулина была неадекватной, завышенной. На 1 кг веса у вас приходилось 1,1 ед инсулина в сутки. Это показатель декомпенсации и неправильных подходов к инсулинотерапии. Я бы убрала не 20, а 30% от суточной дозы. Но посчитаем, как ваша доктор должна была посчитать.

А. 78*0,25:24 = 0,81 ед в час
Б. 87 (ваша средняя суточная доза инсулина) -20% =69,6 делим пополам (т.к. в норме на базал должно приходиться 50% суточной дозы, это в идеале, конечно) = 34,8 ед на базу, делим на 24 (т.к. в сутках у нас 24 часа)= 1,45 ед в час

(1.45+0,81): 2 - это среднее арифметическое двух скоростей, получаем 1,1 ед в час. Далее, нужно было оценить ваши индивидуальные особенности организма. Ночью количество контринсулярных гормонов минимальная, поэтому базальную скорость ОБЯЗАТЕЛЬНО снижаем, а за 2 часа до 4 утра, когда "просыпаются" гормоны - увеличиваем.

Все очень просто, когда знаешь и делаешь правильно.

Ольга Верихова

написала 18 Dec, 2015:

Я спросила, нужно ли мне уменьшить базальную дозировку, мне ответили, что на это мне сейчас смотреть не надо.

Елена Антонец ответила 18 Dec, 2015:

Это форменное безобразие, простите. Вас не обучили выставлять временную базальную скорость? Вам показали как менять настройки базальной скорости? Вы постоянно гипуете, это опасно.

Ольга Верихова

написала 18 Dec, 2015:

Помпа Акку-Чек Спирит Комбо, но она временая и пульт не предоставили. Врач детский эндокринолог, ставит помпы маленьким детям, является представителем Акку-Чек в г.Самара, я сама из Ульяновска. По всем вопросам звоню ей, если не могу соориентироваться.
Раньше я делала Хумулин 21 ед утром и 21 вечером, хумалог где-то 40-50 ед в день, зависит от ХЕ. ОТ 42 ед хумалога убрали 20%. Коэффициент чувствительности она мне поставила 1,4, потом 1,6, сегодня 2. Утром мне на ХЕ 1,6 ед.нсулина, обед 1,6 ед, ужин 1, 5 ед.
Сказала, что физические нагрузки, а именно походы по магазинам и хотьба запрещены.Чтобы подобрать все дозировки нужно пребывать дома, как в стационаре. Я убираю кровать, понижается сахар, начинается гипа. Прихожу к выводу, что надо лежать с помпой и ничего не делать.

Елена Антонец ответила 18 Dec, 2015:

Ваша ориентировочная начальная базальная доза не должна превышать 0,8 в час. Не представляю, как Вы ходите с 1,3 ед в час! Какая у Вас помпа и как фамилия врача который Вас ведет?

Лидия Смирнова

написала 18 Dec, 2015:

Елена, здравствуйте. Привезли мне ФОРМЕТИН , расфасовка по 1 г. У нас был по 0.5 г и принимала я его по 1т. утро/вечер Этот мне делить пополам или принимать один раз в день по 1 т.

Ольга Верихова

написала 18 Dec, 2015:

Елена, какие нужны настройки? Вес мой 78 кг, рост 164, форма диабета с тяжелым течением, больна с 4 лет, сейчас мне 34.

Елена Антонец ответила 15 Dec, 2015:

Да смысл то?? Глюкопульт имеет помощник болюса, который автоматически, сразу после определения СК встроенным глюкометром, рассчитывает Вам болюс с учетом состояния здоровья, ПМС, физ.нагрузки, активного инсулина. Внести показатели СК, взятые на другом приборе, в глюкопульт Комбо нельзя.. Если смотрите СК на другом приборе, то все расчеты придется делать в уме, а это отнимает кучу времени. Спирит - инсулиновый насос. Комбо - помпа умняшка.
Акку-чек Актив - прошлый век. Метод определения глюкозы в крови - фотометрический. Отклонения колоссальные по сравнению с Перформой, которая работает электро-химическим методом.

Что там у вас за настройки, я в шоке! 1,3 ед в час - убийственная дозировка. По самым смелым расчетам подойдет человеку с весом 134 кг! Не удивительно, что вы гипуете. Давайте ваши настройки, пока не случилось тяжелой гипогликемии.

Ольга Верихова

написала 18 Dec, 2015:

Елена, базальная доза у меня 1,30, сперва назначили 1,40. С дозировкой 1,30 у меня в три ночи сахар 2,5. Ходить мне не разрешают, сидеть дома нужно, чтобы подобрать дозировку.

Елена Антонец ответила 15 Dec, 2015:

Даша(мама Оля) Зеленина

написала 15 Dec, 2015:

Хорошо..15 декабря Завтрак: СК 6.6 ХЕ 4 инс 2
перекус: ск 8.4 ХЕ 0
Обед: СК 8.6 ХЕ 4 инс 2
перекус:13.1 ХЕ 0 инс 0.5
Ужин: СК 10.3 ХЕ 4 инс 2.5
2-й ужин СК 11.6 ХЕ 0 инс 1

Оксана Ивашкевич

написала 15 Dec, 2015:

спасибо большое, я по этой методике себе дозы подобрала вроде пока все хорошо, а теперь буду маме!

Ольга Верихова

написала 15 Dec, 2015:

Елена, здравствуйте! А если я все-таки пользуюсь своим глюкометром, полоски Перформа Нано мне дороговато, акку-чек актив дешевле.С пульта я смогу ввпдить болюсы без полосок Перформа? Я просто немного в панике. Мне помпу пробную установили 14 декабря, не разрешают есть. Перерыв в еде у меня сегодня 6 часов, я валюсь от голода, сахара маленькие-я гипую. Мне говорят только наедать ХЕ на низкий сахар и постараться не есть больше.

Андрей Седунов

написал 15 Dec, 2015:

Опухоль на месте инъекции.

Добрый вечер , Елена. Сегодня появилась болезненная припухлость на месте иъекции. Вчера сменили иглу и Лиза промассировала кремом место , где стояла игла. Сегодня пожаловалась на болезненную опухоль, еще температура несколько повышена: 37,1. Думаю инфицировала место инъекции, каюсь - не проследил. Как нам поступить, посоветуйте , Елена, спасибо.

Елена Антонец ответила 19 Oct, 2015:

ой-ой 173 см!!!! )) Хватит уже расти)) А то где ж такого жениха высокого для Белоснежки взять))) От меня тоже всем привет передавайте, и как всегда: держим хвост пистолетом!