Новостей: 2 (открыть)
Статей о Диабете: 1 (открыть)

Елена Антонец

Дорогу осилит идущий.

Личное

Дата рождения: 18.07.1967

Моему диабету: 46 лет 11 месяцев 11 дней

Страна: Россия

Область: Московская область

Город: Москва

Тип диабета: Тип 1

Обо мне: Когда-нибудь расскажу)))

Награды (9)

Бронзовый Знак III Степени РДА «Вместе Мы Сильнее!»

На помпе Accu-Check

300 полезных комментариев

Активный участник

Отмечен за заслуги

Консультант

Участник конкурса, Январь 2013

Участник конкурса, Июль 2013

Мне помог Артем

Друзья (177)

Блог (35)

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

Уважаемые родители! Мне необходима ваша помощь в проведении практического исследования для дипломной работы по теме "Иммунологические и метаболические маркеры в диагностике и прогнозировании СД 1а типа у детей и подростков".
Заполните, пожалуйста, анкету по образцу и разместите в этой теме или присылайте мне на почту eantonets@mail.ru
Всех заранее благодарю за участие!

Подробнее

ГИМНАСТИКА ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ МЫШЦ ШЕИ И ПОЯСНИЦЫ

Эти упражнения рекомендованы неврологом для профилактики болей в шее и поясничном отделе позвоночника, а также при лечении остеохондроза данных отделов позвоночника. Делайте эти упражнения очень осторожно, без напряжения. Если занятия будут усиливать боль - обратитесь к врачу!

Подробнее

ГИМНАСТИКА ДЛЯ НОГ. КОМПЛЕКС БЮРГЕРА

Для поддержания работоспособности наших ног, необходимо каждый день выполнять эту гимнастику. Выполненный утром комплекс упражнений Бюргера подготавливает человека к последующей ходьбе и восстанавливает кровоток в нижних конечностях.

ВАЖНО! Гимнастику нельзя делать, если на стопе есть повреждения: язвы или потертости. В этом случае проконсультируйтесь с врачом!

Подробнее

ДНЕВНИК ДИАБЕТИКА НА ПОМПЕ

Для правильного подбора доз инсулина необходимо оценивать дневник диабетика. Удобнее всего заполнять дневник в виде таблицы.

Подробнее

ДНЕВНИК ДИАБЕТИКА

Подробнее

Стена (5896)

Страницы:	1	...	63	64	65	66	67	68	69	70	71	72	73	...	590

Екатерина(мама Матвея) Хантова

написал 23 Apr, 2015:

Елена,скажите пожалуйста,Вы мне не писали после вопроса про глаза моего сына,а то вроде приходило два сообщения,а потом резко пропали?)))

Елена Антонец. Нажмите, чтобы открыть страницу этого пользователя

Елена Антонец ответила 23 Apr, 2015:

Посмотрела фото вашего мальчика. Скажите. у него всегда такие отечные глазки? Одутловатость лица является косвенным признаком скрытых гипогликемий, особенно ночных. Тогда отеки по утрам.

Екатерина(мама Матвея) Хантова

написал 23 Apr, 2015:

да,у нас врожденные мешочки под глазами,у моей мамы тоже самое

Елена Антонец ответила 23 Apr, 2015:

Екатерина(мама Матвея) Хантова

написал 23 Apr, 2015:

Благодарю Вас,Елена!

Елена Антонец ответила 23 Apr, 2015:

Пока ждете помпу, нужно учиться азам помповой инсулинотерапии. К моменту установки помпы, Вы должны понимать все основные параметры расчетов при помповой инсулинотерапии: активный инсулин, фактор чувствительности, углеводные коэффициенты. И знать все параметры ребенка на шприц ручках. Почитайте статьи:

http://moidiabet.ru/blog/diabetikam-planirujuschim-postavit-insulinovuju-pompu

http://moidiabet.ru/blog/korrekcija-sahara-krovi-faktor-chuvstvitelnosti-k-insulinu-aktivnii-insulin-celevaja-glikemija-1

http://moidiabet.ru/blog/podbor-bazalnoi-skorosti-na-pompe

http://moidiabet.ru/blog/tablica-hlebnih-edinic-dannie-po-knige-gid-po-pitaniju

Екатерина(мама Матвея) Хантова

написал 23 Apr, 2015:

Елена,спасибо!Все лаконично и вполне понятно!.Да , видимо нам стало требоваться больше инсулина,вчера не отвела ребенка в садик и сама с ним осталась,решила посмотреть как сработает увеличение инсулина 0,7 ед. на 1 ХЕ-работает!(а было 0,3 на 1 ХЕ)ерерь будем ждать переход на помпу.Еще раз спасибо,что откликнулись!

Елена Антонец ответила 22 Apr, 2015:

Екатерина, к сожалению, количество бета-клеток у ребенка снижается и дозы вводимого инсулина растут.

По поводу одноразовых скачков СК. Не стоит сразу менять дозу. Коррекция доз должна быть на фоне стабильной проблемы в течение нескольких дней: например, гипует всегда к обеду. значит, уменьшаем УК на завтрак. Или всегда высокий СК к ужину - увеличиваем УК на обед. Или гипует ночью - снижаем вечернюю дозу базального инсулина.

Высокие постпрандиальные (через 2 часа после еды) СК часто связаны с неправильно выбранной паузой (экспозицией) от инъекции инсулина до начала приема пищи. Пока у ребенка сохранялась минимальная собственная секреция инсулина, Вы прекрасно справлялись. Сейчас, вероятно, уже неоткуда ждать "помощи" и вы должны научиться управлять вводимым инсулином в зависимости от гликемического индекса продукта и исходного СК перед едой. Принципы простые:

Время экспозиции инъекции инсулина зависит от:

- исходного СК перед едой. Чем выше СК, тем дольше пауза
- гликемического индекса продуктов, которые планируете съесть, чем выше ГИ, тем дольше пауза.
- индивидуальной реакции на прием углеводов у пациента (наличие гастропатии или гастропарезов). С течением диабета скорость переваривания белковой пищи увеличивается, т.е. белки ачинают повышать СК не через 3-4 часа, как у здоровых людей, а через 1.5-2. У многих людей развивается ускоренная эвакуация желудочного содержимого, тогда приходится увеличивать паузу, чтобы инсулин раньше начинал работать в крови. при гастропатии - замедленном всасывании пищи, инсулин делаем как можно позже после еды, чтобы не было гипогликемии. Все индивидуально.

Яна Л

написала 23 Apr, 2015:

Спасибо большое за ответ! Буду перепроверять дозировку базального..ну и углеводов немножко добавлять..а то я совсем старалась их по минимуму, что бы короткого меньше колоть. А вес у меня всегда такой был( выше 54 не был.

Елена Антонец ответила 22 Apr, 2015:

Ваша суточная доза не должна превышать 0,7 ед на 1 кг веса. Имеется в виду суммарная доза короткого и базального инсулинов. Конечно, при этом, ГГ должен быть в пределах 7, не выше.

При ваших параметрах (рост 169см, вес 53кг) ИМТ индекс массы тела = 18,5 и это говорит о недостаточном весе. Пока не критично, т.к. нижняя граница ИМТ = 19. Вам в сутки нужно съедать 18-20 ХЕ. Низкоуглеводная диета приводит к увеличению белковой пищи в рационе и приводит к поражению почек.

Если Вы имеете в виду под "Съедаю в общей сложности от 7-12 углеводов в день, бывает и меньше" 7-12 ХЕ, то этого недостаточно.

Подберите сначала адекватную дозу базального инсулина http://moidiabet.ru/blog/pravila-podbora-bazalnogo-fonovogo-insulina

Будут вопросы по оценке результатов теста, пишите, обсудим.

Наташа Тереховская

написала 23 Apr, 2015:

А если в крови остается АИ,то не докалывать для погашения высокого СК ПОКА НЕ ОТРАБОТАЕТ НР ИЛИ ВЫЧИТАТЬ ИЗ ДОЗЫ КОРРЕКТИРОВОЧНОЙ ОСТАТОК АИ?

А поздние режимы прийома пищи чреваты из-за отсутствия отдыха у ЖКТ?
Буду пытаться учить себя пить воду,когда хочется есть!
Леночка, и еще один вопрос по поводу фруктов сушенных в сушилке дома-яблоко,вишня и др.КАК ДУМАЕТЕ-плохой вариант еды или перекуса!?ГИ НИЗКИЙ,а углеводов 60 с хвостом!!!!

Елена Антонец ответила 22 Apr, 2015:

Тогда смотрите:

08.25- СК-13,8
НР-3
ЛАНТУС-4

12.20- СК-6,1

через 4 часа, на хвосте болюса, СК стал 6,1. Значит фактор чувствительности к инсулину = 2,5, т.е. 1 ед Новорапида снижает у вас СК на 2,5 ммоля ВНЕ ЕДЫ.

Значит, чтобы снизить СК до 6, до целевой гликемии, можно пользоваться такой формулой:

(ск в данный момент - 6): 2,5 = сколько ед инсулина подколоть на снижение в данный момент. НО!!! эта формула работает при условии, что в крови нет активного инсулина, т.е. через 4 часа после предыдущей инъекции.

Наташа Тереховская

написала 23 Apr, 2015:

И еще-поздно ложусь.может поэтому есть поздно порой хочется.Ребенок не спит,и я до2-5 утра порой не ложусь.надо контролировать состояние.

Елена Антонец ответила 22 Apr, 2015:

Про ночные перекусы забыла написать. Яблоко содержит углеводы и требует введения Нр на усвоение. Нужно смотреть СК и считать активный инсулин, иногда яблоко при ск 4 и активном инсулине в крови можно скушать. А иногда - СК высокий и нет активного - тогда нельзя.

Вообще, ночью нужно спать. А то так и до язвы можно дочревоугодничать))) Ну, уж если совсем тяжко, то кушайте небольшое количество белка - яйцо, сыр, творог (50г) со сметаной. Но лучше - спать))) Не пейте много чай и кофе, они провоцируют желудочную секрецию.

Наташа Тереховская

написала 23 Apr, 2015:

ЛЕНОЧКА!спасибо!я совершенно не учитывала АИ!!!!!так и сегодня-затянула с приемом пищи(уколола в 20.00,а кушать началах в21.20-уже ощутила гипо.а плато ты из цельнозернового хлеба 40гр,235 гр.,салата из капусты с огурцом и 80 гр консервированной фасоли,содерж.12гр углеводов в 100 гр.)СК В 22.30 был4,4.Я съела яблоко и сушку из яблок 40гр,чтоб углеводов добавить. Позже СК ПОМЕРЯЛА-уже11,4.и уколола НР-4
И вечерний ЛАНТУС-4
А про АИ Я И НЕ знала, по причине своего диабетического ликбеза,хотя и читала об этом раньше,но мозгов дотянуть до применения АИ К СЕБЕ НЕ ХВАТИЛО!.знаний мало!!!!хотя и читала об АИ.но все остается в голове только на практике .тогда понимаешь все.
Теперь понимаю,что оставалось ещеНР-2 ед активного!и надо было под колоть только 2 ед.Так?

Елена Антонец ответила 22 Apr, 2015:

Наташа Тереховская

написала 22 Apr, 2015:

Я уже поняла.а вечером у меня появляется чувство голода.Со скольки желательно уже не кушать и можно ли в это период просто чай или яблоко?кашу я взвешиваю на весах и по количеству углеводов с упаковки считаю граммы на количество ХЕ.этой ссылкой я пользуюсь,спасибо!!так же и яблоко -170грамм-х
100гр. -11,

Х-170x11=18700:100=18,7гр
ХЕ=18,7:12=

А вот как посчитать суп или борщ-только ориентировочно?или взвешивать все составляющие?!хотя с трудом себе представляю этот процесс.А вообще-сложно кушать запланированное количество,иногда хочется еще покушать,а ты своиХЕ-шки уже съел...

Елена Антонец ответила 22 Apr, 2015:

Наташа, не пойму, как Вы считаете ХЕ? Давайте попробуем так http://moidiabet.ru/news/tablica-hlebnih-edinic-dannie-po-knige-gid-po-pitaniju

Я бы не советовала Вам так поздно кушать и подкалывать Нр. это опасно ночными скрытыми гипогликемиями.

08.25- СК-13,8
НР-3
ЛАНТУС-4

Вот здесь не кушали ничего? Значит, можем прикинуть фактор чувствительности?