Консультации
владимир витт написал 15 Apr:
инсулин
инсулин ЛЕВЕМИР и инсуман РАПИД ГТ какой из них длинный какой короткий. В связи с отсутствием актрапида и протафана в аптеке выдали вышеуказанный а как колоть неизвестно Эндокринолог в отпуске
Ответ:
Общую краткую информацию можно почитать здесь http://moidiabet.ru/blog/dia-arifmetika-formuli-dlja-rasscheta-doz-insulina
Официальные инструкции к применению
Левемир - базальный инсулин (вместо Протафана). Но суточную дозу Левемира нужно для начала немного снизить. Хотя бы на 10%. К сожалению, Вы не написали Ваши дозы и более подробно помочь не смогу.
Инсуман-рапид - болюсный инсулин (на еду). Изменение доз не требуется.* * *
Мила Елькова написал 15 Apr:
режим
спасибо Вам за ТО ЧТО ВЫ ТАКАЯ ЧТО ВЫ ЕСТЬ. ДАЙ БОГ ВАМ...Если бы была у меня грамотный эндрокринолог мне не пришлось бы Вас спрашивать казалось бы о таких простых вещах как режим инсулинотерапии.Просто когда я ем пищу белковую я перед едой за 30мин.ставила инсуман-рапид un короткого действ.Акогда углеводную то апидру.А на ночь длинный лантус.Вот я и прошу Вас подсказать возможен ли такой режим или противопоказан.Спасибо
Ответ:
Переваривание белковой пищи занимает около 3-4 часов, при условии, что у человека нет патологий желудка (диабетическая гастропатия, гастропарез). Если Вы делаете на белковую пищу Инсуман-рапид, то ерез 2 часа после еды, в момент когда у этого инсулина пик активности, вы можете скрыто гиповать.
Время экспозиции (пауза) инъекции инсулина 30 минут - это нормальная рабояая пауза инсулинов короткого действия ПРИ НОРМАЛЬНОМ СК перед едой. Если СК выше целевого - паузу увеличиваем, иногда до 1 часа.* * *
Мила Елькова написал 14 Apr:
школа
Елена а как к Вам записаться в школу диабета ОНЛАЙН в контакте. Я ИСКАЛА НО НЕ НАШЛА ЭТУ ГРУППУ.
Ответ:
Регистрируйтесь в группе или
В теме "Школа диабета онлайн" оставляете анкету. Когда будет сформирована группа, Вам сообщат. В данное время набор групп приостановлен, ближайшие семинары планируются в мае-июне.* * *
Мила Елькова написал 14 Apr:
инсулины
дополнение по вопросу совместного применения апидры и инсуман-рапида На ночь я еще ставлю лантус.Подскажите возможна ли такая схема применения?
Ответ:
Нет, не возможна. Рекомендовано сочетание аналогов человеческих инсулинов длительного действия в качестве базального инсулина и ультракороткого действия в качестве прандиального (болюсного) инсулина. ЛИБО сочетание человеческих инсулинов средней продолжительности и короткого действия. Схема инсулинотерапии может быть традиционная или интенсифицированная (гибкая) и подбирается индивидуально.
* * *
Мила Елькова написал 13 Apr:
инсулины
ЗДРАВСТВУЙТЕ ЕЛЕНА.Подскажите можно ли ставить чередуя короткий и ультра-короткий инсулины? например: утро-апидра, день-инсуман рапид гт,вечер-апидра.Просто такая схема нам удобна.или их совмещать нельзя? спасибо.
Ответ:
Не вижу смысла в таком сочетании инсулина. Применение современных аналогов человеческих инсулинов ультракороткого действия, к которым и относится Апидра, позволяет максимально либерализовать питание диабетика, снизить риск гипогликемий, тем самым повышая качество жизни. Человеческие инсулины средней продолжительности действия обладают дозозависимостью, требуют перекусов, не говорю уже о 30-минутной паузе, которую надо выдерживать от инъекции до приема пищи.
Не открывайте "Америки" в инсулинотерапии, а лучше воспользуйтесь накопленными в этой области знаниями и рекомендациями медиков.* * *
елена гордеева написал 07 Apr:
Елена,здравствуйте.
Диабет 2 типа более 10 лет.Врач посоветовал прием препарата Форсига.Что Вы можете о нем сказать? Какие могут быть последствия от его приема.Очень мало информации по препарату.Меня смущает нагрузка на почки.
Ответ:
К сожалению, ничем не могу помочь в данном вопросе.
* * *
Надежда Нефёдова написал 06 Apr:
как правильно подобрать дозу левемира.
Здравствуйте. Мне 23 года. Болею диабетом 5 с половиной лет. Подскажите пожалуйста как рассчитать потребность в пролонгированном инсулине. Я колю левемир один раз в 21.00. Есть ли какая нибудь формула для расчета. Мой вес 61 кг при росте 154.
Ответ:
Левемир аналог человеческого инсулина длительного действия. Гипотетически он может работать в крови до 24 часов. Однако, по статистике суточную дозу инсулина рекомендуется делить на две инъекции через 12 часов.
В любом случае, подбор доз и схемы введения инсулина проводится ИНДИВИДУАЛЬНО с помощью базальных тестов. Полная информация по данному вопросу здесь http://moidiabet.ru/blog/pravila-podbora-bazalnogo-fonovogo-insulina
Ориентируйтесь на схему теста на Лантусе, т.к. Вы вводите базальный инсулин 1 раз в сутки.
* * *
Елена Широкая написал 06 Apr:
Как снизить сахар .
Елена ,здравствуйте !
Помогите снизить сахар крови у ребенка ,13 лет !
Колим Левемир 18ед (утром ,вечером )и Новорапид,такое ощущение что организм не реагирует на инсулим ,повышать дозу боюсь ,думаю что и так много для ребенка ,сахар просто не предсказуем.Что нам делать ,с чего начать .Ответ:
У Вашей девочки начало пубертатного периода, в котором всегда возникают сложности с компенсацией СД. Суммарные суточные дозы инсулина у подростков в норме могут достигать 1-2 ед на 1 кг веса. Не надо бояться увеличивать дозы инсулина, главное делать это разумно и при тщательном самоконтроле гликемии.
* * *
Елизавета ( мама Наталья) полякова написал 05 Apr:
слет 2015
Елена подскажите каждый сам добирается до слета или будет какой то автобус для участников из Москвы, мы просто первый раз ничего не знаем кто проконсультирует
Ответ:
На площади у Московского вокзала участников слета будут ждать автобусы. Организация слета такая же как и в прошлом году, почитайте http://moidiabet.ru/events/info
Напишите руководителю Портала Денису Мамаеву http://moidiabet.ru/home/denis-mamaev/offset/30 он Вас проконсультирует по любому вопросу.* * *
Владимир (мама Олеся) Лубенецкий написал 05 Apr:
Уровень сахара в крови у ребенка при СД 1 типа
Здравствуйте, подскажите мне пожалуйста, как новичку, какой уровень сахара в крови я должна поддерживать у ребенка 7 лет с сахарным диабетом 1 типа? Везде разная информация. Что считается "в норме"? Какие границы сахара? С какими сахарами лучше ложиться спать, чтобы не было гипогликемии ночью?
Ответ:
Уровень глюкозы крови (или сахара крови, как мы его по-простому называем), которого нужно придерживаться в течении дня, называется целевая гликемия (ЦГ). ЦГ должен рекомендовать врач, исходя из тяжести СД, стажа заболевания и др. физиологических особенностей организма малыша.
Дети не могут вовремя распознать предвестники гипогликемии, поэтому, не стоит в погоне за компенсацией, устанавливать целевую гликемию ниже 6 ммоль. Ребенок будет скрыто гиповать, а это приводит точно к таким же сосудистым осложнениям.
СК перед сном зависит от наличия в крови активного инсулина от болюса, который вы делали на ужин. Если ужинали поздно, то в крови работает короткий инсулин и СК будет снижаться и дальше, что может привести к скрытой гипогликемии во сне.
Вечерняя доза базального инсулина должна быть подобрана индивидуально с помощью базального ночного теста. Самая распространенная ошибка родителей: ребенок укладывается спасть с повышенным СК (например 10), а утром встает с нормальным СК 5-6 ммоль и родители считают, что это хорошо! Этого ни в коем случае делать нельзя. Это грубейшая ошибка, которая может стоит ребенку жизни. Базальный инсулин, при правильно подобранной дозе, не должен снижать СК более, чем на 1-1,5 ммоль/л. Если снижает резко - нужно уменьшать дозу.
Правила базального теста http://moidiabet.ru/blog/pravila-podbora-bazalnogo-fonovogo-insulina* * *
| Страницы: | 1 | ... | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | ... | 76 |
|---|
