Консультации
Фазиль Разаханов написал 06 Sep:
Дерматофия (микоза) межпальцевая. Грибки стоп.
Здравствуйте Елена. У меня между последним пальцем и мизинцем на ноге появились болезненые уплотнения. В инете прочитал что это Дерматофия (микоза) стоп, что не хорошо для диабетиков. К врачу не обращался пока, да и боюсь, выпишут мне противогрибковое, но убойное для печени лекарство. "Народные" целители советуют уксусом выводить. Но насколько нашим ногам это подходит ...??? Спасибо.
Ответ:
Фазиль, поражаюсь подобным суждениям!! Противогрибковые мази наносятся местно и практически не всасываются в кровь. Скажите, каким образом они могут "убить" Вашу печень? Срочно покажите ногу врачу. Лучше в кабинет "диабетическая стопа", т.к. болезненные уплотнения могут быть как обычным натоптышем, так и скрытой трофической язвой. И никакого уксуса!
* * *
Галина Чумак написал 30 Aug:
барахолка
Елена доброй ночи!.Я хотела предложить на барахолке лекарства .но у меня не получилось отправить. Написала лекарства . а дальше на что нажимать. чтобы показалось объявления не знаю. .Кроме -сохранить- больше нет команд.
Ответ:
Галина, с этим вопросом лучше обратиться к Денису Мамаеву, он протестирует Вашу страницу и все исправит http://moidiabet.ru/home/denis-mamaev
* * *
Сергей Губа написал 29 Aug:
Питание
Елена здравствуйте - при СД 2 типа - можно ли питаться только сыроедением - отказавшись от молочной и мясной продукции - три месяца на сырых овощах и зернах нормализовалось давление- держится сахар в норме - дальше можно продолжать или нельзя- спасибо
Ответ:
Питание при СД 2 типа зависит от назначенной врачом медикаментозной терапии. Очень важный вопрос: какие сахароснижающие препараты Вы принимаете, т.к. некоторые из них усиливают секрецию инсулина поджелудочной железой, и если Вы не будете при этом кушать углеводы, может произойти гипогликемия (резкое, критическое падение СК).
В любом случае, Ваше питание должно быть сбалансированным и низкокалорийным, но не менее 1500 ккал в день (это норма для мужчин с СД 2 типа).
Не совсем понятно, чем конкретно Вы питаетесь. С сырыми овощами все понятно. Это клетчатка, которая очень полезна при диабете любого типа.
"Зерна" - это каши или пророщенные злаки?
Отказ от колбас и другой мясной продукции будет Вам только на пользу. Также исключаем продукты с высоким содержанием жиров.
Молоко в зрелом возрасте тоже можно исключить.
ПОЛНОЕ исключение из рациона белковой пищи (нежирное мясо, курица, рыба, творог, сыр) не желательно.
Углеводы обязательно должны присутствовать в Вашем рационе, но их количество нужно сократить и употреблять только ПРАВИЛЬНЫЕ (медленные) углеводы. Это каши, фрукты и хлеб. Быстрые углеводы (сладости) лучше не употреблять. РЕЗКОЕ ограничение углеводов в рационе НЕ РЕКОМЕНДОВАНО, т.к. в этом случае будут страдать почки.
КАТЕГОРИЧЕСКИ противопоказано голодание при СД 2 типа. Ставить над собой сомнительные эксперименты опасно при СД.
Если у Вас гипертония, то следует ограничивать соль в рационе.
Вот ссылка на алгоритмы лечения СД 2 типа Достичь компенсации можно, если следовать данным официальным рекомендациям.
* * *
Ольга Щукина(Кузнецова) написал 27 Aug:
Помпа
Благодарю вас за предыдущий ответ. Подскажите пожалуйста, вы пользуетесь помпой аккучек спирит комбо. Обращались ли вы когда-то с ней в сервис-центр, или возможно вы знаете, где они (сервис-центры) находятся в Москве?
Ответ:
На официальном сайте Акку-чек можно найти адреса всех сервисных центров
* * *
Ирина М написал 27 Aug:
Диагноз
Здравствуйте у меня вопрос к Вам может ли гестационный диабет перейти в диабет 1 типа я была в положении первым ребенком но на сахар во время беременности у нас анализ не делали и не делают беременным вообще ребенок родился весом 4500 вес 63 см а манифестация диабета произошла через 5 лет после родов. Во время беременности была молочница но врач сказала это бывает и назначили только свечи про диабет разговоров не было.
Ответ:
Нет, ГСД не может перейти в СД 1 типа. Это два различных заболевания. "Нарушения углеводного обмена, встречающиеся во время беременности, делятся на две большие группы: предгестационный СД и собственно ГСД. Согласно этиологической классификации СД, первую группу составляют случаи СД типа 1 и 2, а также другие типы СД, выявленные до наступления беременности. Вторую группу – случаи СД, выявленные во время беременности."
http://moidiabet.ru/video/diabet-beremennyh-prichiny-razvitija-vlijanie-na-techenie-beremennosti-i-razviti
* * *
Ольга Щукина(Кузнецова) написал 27 Aug:
контроль сахара крови
Добрый день! поделитесь пожалуйста опытом! У меня диабет первого типа 2,5 года. Я очень тщательно слежу за сахаром крови, в качестве "долгого" инсулина использую лантус. Инъекцию делаю в 10 вечера. Ужинаю я в 6-7, и в 9 вечера сахар крови 6,2-6,5, а последнюю неделю к моменту инъекции продленного инсулина сахар крови вырастает до 10,2-10,7. Может ли быть такое, что диабет прогрессирует и лантуса на 24 часа не хватает? и какие могут быть причины у такого сахарного профиля? Заранее благодарю
Ответ:
Нужен подробный дневник, предоставленной Вами информации недостаточно.
1. Прежде всего, нужно знать какой был исходный СК перед ужином, чтобы увидеть динамику СК - снизился он через 2 часа или повысился. Возможно, у Вас занижен углеводный коэффициент на ужин.
2. Делали дополнительную дозу на снижение СК?
3. Какой гликемический индекс продуктов и сколько белковой пищи было в порции, т.к. белок в больших количествах дает гипергликемию именно через 3-4 часа после еды.
4. Какой у Вас прандиальный инсулин (на еду). Инсулины имеют различные по времени пики и продолжительность действия.
Чтобы проверить Лантус, нужно провести базальный тест: смотрите СК в 18.00 - это исходный сахар. На него будете ориентироваться. Не делаете короткий инсулин в ужин, не кушаете углеводы (можно ограничено белковую пищу и клетчатку). Смотрите СК каждый час с 18.00 до 22.00. Если Лантус работает 24 часа, и удерживает гликемию - колебания СК будут не более 1 ммоля.
Подробнее про базальный тест http://moidiabet.ru/blog/pravila-podbora-bazalnogo-fonovogo-insulina* * *
Алибек Кадылкаиров написал 21 Aug:
Восточные единоборства и диабет
Елена, день добрый! Я мам Алибека, нашему диабету 4 года, диабет компенсированный. Ребенку 16 лет, безумное желание заниматься боевыми единоборствами теквандо и прочее. Что Вы можете порекомендовать - какие проблемы нас подстерегают? Спасибо.
Ответ:
Почитайте рекомендации по физическим нагрузкам и видам спорта, разрешенным при СД 1 типа
Обязательно пообщайтесь с нашим "ветераном" Виктором Губовым, который болеет диабетом более 50 лет и при этом многие годы занимался восточными единоборствами. Его мнение будет более компетентным, чем мое. Вот его страница на портале http://moidiabet.ru/home/viktor-gubov
От себя добавлю, что любые занятия спортом и другие физические нагрузки требуют более тщательного самоконтроля СК, т.к. при определенных условиях нагрузки могут приводить к гипогликемиям. Если мальчик раньше не занимался спортом, то, на мой взгляд, в 16 лет начинать заниматься данным видом спорта поздновато. В любом случае, не стоит резко нагружать его физической подготовкой. Тренировки должны быть ПОСИЛЬНЫМИ и не травмоопасными.* * *
Анна и София Зыряновы написал 12 Aug:
Отрегулировать сахара!!
Здравствуйте Елена, буду очень признательна вашему подробному ответу, т.к. он нам крайне необходим!!! У моей дочери месяц назад выявили диабет 1 типа, сахара если днём удаётся держать в более или менее нормальном режиме, то ночами они скачат, порою до 25.... подскажите более понятным языком как рассчитать верные дозы, и удастся ли держать сахар в норме в скором времени???
Ответ:
Анна, чтобы вам помочь, мне не хватает данных: какие инсулины применяете, вес ребенка, возраст. Нужны данные дневника диабетика за последние 3 дня. Напишите все подробно на мою страницу http://moidiabet.ru/home/elena-antonec-1
Дневник сделайте по этой схеме http://moidiabet.ru/blog/dnevnik-diabetika* * *
Алина Королёва написал 06 Aug:
Живот.
Здравствуйте, болею 12 лет диабетом. Проблема в том, что за год у меня сильно увеличился живот. Как его можно убрать? Советовали панкреатин, есть еще какие-нибудь способы?
Ответ:
Алина, "увеличился живот" это не диагноз. Онлайн установить причину невозможно. Нужна очная консультация врача.
* * *
Людмила (мама Вани) Якимова написал 04 Aug:
Помпа
Здравствуйте! Стаж диабета 8 мес. ребенку скоро 5 лет. Хотим поставить помпу, но в больнице говорят - нельзя, что т.к. на ночь Левемир ставим всего 0,5 ед. Говорят, что на помпе так мало не сделать. Сейчас ночной Левемир вообще отменили, т.к. гипуем. Интересует Ваше мнение: нам пока рано ставить помпу?
Ответ:
Мое мнение не может конкурировать с мнением специалистов по помповой инсулинотерапии. Некоторые модели помп позволяют управлять базальной подачей достаточно тонко: например, в помпе Акку-чек Комбо, можно выставить минимальную скорость 0,05 ед в час и поставить ВБС (временную базальную скорость) 10% на всю ночь, при этом инсулин будет подаваться со скоростью 0,005 ед в час. Можно выставить ВБС 0% на всю ночь, например с 20.00 до 07.00 и базальный инсулин не будет вообще подаваться. А в 7.00 помпа просигнализирует Вам, что ВБС окончена. Вы подтвердите, что согласны с окончанием ВБС и помпа начнет подачу инсулина с выставленной заранее скоростью.
В данном случае, я полностью согласна с Вашим доктором - помпу ставить пока рано, т.к. сейчас у ребенка стадия ремиссии СД (т.н. "медовый месяц"), нужно дождаться окончания этого периода, а Вам - набраться опыта в управлении диабетом. Прежде всего, научитесь считать ХЕ, оценивать гликемию и пройдите обучение в школе диабета по помповой инсулинотерапии.
Данная информация будет Вам полезной:
ragnar-hanas-diabet-1-tipa-u-detei-podrostkov-i-molodih-ljudei-2013-g
http://moidiabet.ru/blog/diabetikam-planirujuschim-postavit-insulinovuju-pompu
http://moidiabet.ru/blog/korrekcija-sahara-krovi-faktor-chuvstvitelnosti-k-insulinu-aktivnii-insulin-celevaja-glikemija-1
http://moidiabet.ru/blog/tablica-hlebnih-edinic-dannie-po-knige-gid-po-pitaniju
http://moidiabet.ru/blog/pravila-podbora-bazalnogo-fonovogo-insulina* * *
| Страницы: | 1 | ... | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | ... | 76 |
|---|
